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Les femmes avec l'ostéoporose et la densité osseuse inférieure ont un plus gros risque de la perte auditive

La perte auditive est le tiers la plupart d'état de santé continuel courant aux Etats-Unis. Les études précédentes des gens avec la perte auditive ont découvert une plus forte présence d'ostéoporose -- une maladie dans laquelle les os deviennent faibles et cassants -- et densité osseuse inférieure (LBD).

Mais la recherche si ces conditions peuvent influencer le risque de perte auditive au fil du temps est allumée rare. Elle est également inconnue si la perte auditive puisse être évitée par la prise des bisphosphonates, le médicament primaire employé pour éviter des fractures dans les gens avec la densité osseuse réduite. En tant qu'élément de la conservation de l'étude d'audition (CHEARS), les chercheurs de Brigham et l'hôpital des femmes ont analysé des caractéristiques de presque 144.000 femmes qui ont été suivies pendant jusqu'à 34 années.

Ils ont constaté que le risque de modéré suivant ou de plus mauvaise perte auditive était jusqu'à 40 pour cent plus de haut dans les participants à l'étude avec l'ostéoporose ou le LBD. L'étude, publiée dans le tourillon de la société gériatrique américaine, également constaté que les bisphosphonates n'ont pas modifié le risque de perte auditive.

La perte auditive adulte de début est en général irréversible ; pour cette raison, CHEARS se concentre sur recenser les facteurs de risque potentiellement modifiables qui peuvent contribuer à la perte auditive. Nous avons été inspirés par une étude récente qui a constaté que les bisphosphonates peuvent aider à éviter les dégâts dus au bruit d'audition chez les souris. Nous avons voulu vérifier en plus de si les bisphosphonates modifient le risque de perte auditive dans les adultes, s'il y a une association longitudinale entre l'ostéoporose ou le LBD et risque de perte auditive suivante. »

Sharon Curhan, DM, ScM, chef d'étude, Division de Channing de médicament de réseau, Brigham et hôpital des femmes

Pour leur analyse, les chercheurs ont employé des caractéristiques de l'étude de plusieurs décennies de la santé des infirmières (NHS) et des NHS II, deux grandes cohortes estimatives actuelles d'infirmiers autorisés féminins, déterminées en 1976 et de 1989, respectivement. Les chercheurs ont examiné la perte auditive qui était modérée ou plus mauvaise dans la gravité, comme auto-rapporté par des participants sur des questionnaires ont fini tous les deux ans. Supplémentaire, ils ont utilisé l'arme d'évaluation d'audiométrie de CHEARS pour comporter des caractéristiques sur les seuils audiométriques des participants (une mesure de sensibilité d'audition basée sur le volume du son).

Dans les cohortes de NHS et de NHS II, les chercheurs ont constaté que le risque de perte auditive était plus élevé chez les femmes avec l'ostéoporose ou le LBD, et que prenant des bisphosphonates n'a pas modéré le risque élevé. Plus de recherche est exigée pour comprendre si le type, la dose ou le calage d'utilisation de bisphosphonate pourraient influencer son choc.

Les chercheurs ont constaté qu'une histoire de fracture vertébrale a été associée à jusqu'à un risque 40 pour cent plus gros de la perte auditive, mais la même n'a pas jugé vrai pour des fractures de hanche, les deux fractures liées à l'ostéoporose les plus courantes. « Les découvertes différentes entre ces sites squelettiques peuvent réfléchir des différences dans la composition et métabolisme des os dans la colonne vertébrale et dans la hanche, » Curhan a dit. « Ces découvertes pourraient fournir l'analyse neuve dans les changements de l'os qui entoure le milieu et l'oreille interne qui peuvent contribuer à la perte auditive. »

Tandis que les mécanismes fondamentaux par lesquels l'ostéoporose et le LBD peuvent contribuer à la perte auditive liée au vieillissement demeurent peu clairs, les chercheurs proposent que ce remodelage osseux anormal et changements des voies impliquées dans l'homéostasie de mise à jour d'os puissent influencer l'intégrité de l'os qui protège les nerfs et les structures impliqués dans l'audition ou modifient l'ion et le métabolisme liquide dans le limaçon, la structure principale impliquée dans l'audition.

Les avantages d'employer des caractéristiques de ces cohortes bien-caractérisées comprennent la grande population de l'étude, le choix considérable des informations détaillées, les régimes complémentaires impressionnants et l'information fiable sur des résultats relatifs à la santé, car les participants sont les fournisseurs de soins de santé qualifiés. Cependant, les chercheurs notent que leur étude est limitée dans son generalizability, car les participants sont principalement blancs, avec les accomplissements éducatifs assimilés et les états socio-économiques. Curhan précise que les études complémentaires qui examinent ces associations chez les hommes et les femmes non blanches seraient instructives.

Supplémentaire, les chercheurs planification pour examiner à l'avenir si l'admission de calcium et de vitamine D sont associées à la perte auditive, comme ils ont été montrés pour aider à éviter l'ostéoporose. Précédemment, les chercheurs ont trouvé cela mangeant une alimentation saine, restant matériel active, ne fumant pas, et mettant à jour un poids normal toute l'aide réduisent le risque de perte auditive.

La « ostéoporose et la densité osseuse inférieure peuvent être les contributeurs importants à la perte auditive liée au vieillissement, » Curhan a dit. « Les habitudes perpétuelles de établissement d'alimentation saine et de mode de vie ont pu fournir les indemnités importantes pour l'os protecteur et santé de entendre à l'avenir. »

Source:
Journal reference:

Curhan, S. G., et al. (2021) Osteoporosis, bisphosphonate use, and risk of moderate or worse hearing loss in women. Journal of American Geriatrics Society. doi.org/10.1111/jgs.17275.