Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Los legisladores de Colorado emprenden asalto del multifront en altos costos de la droga

Cansado para de la acción federal que espera para reducir costos del medicamento de venta con receta, Colorado está actuando en sus el propio - incluso si debe hacer tan con una arma atada detrás de su dorso. Incapaz de fijar precios o de cambiar protecciones de la patente, el estado está explorando aproximaciones legislativas y administrativas creativas para bajar costos gastados en medicaciones.

“Por eso es tan importante tener una variedad de palancas,” dijo Kim Bimestefer, director ejecutivo del departamento de Colorado del plan de acción y del financiamiento de la atención sanitaria. “Usted comienza empilar todo el éstos hacia arriba, y es notable cuánto podemos impulsar abajo del costo.”

Como muchos otros estados, Colorado ha estado observando para bajar los precios de la droga por varios años, publicando un parte tarde en 2019 que explicó porqué el estado pasó más de $1 mil millones en la droga compra anualmente. Aunque el pandémico hiciera descarrilar la acción el año pasado, el estado puso al día el parte en enero, y las Agencias Estatales y la legislatura están trabajando para ejecutar algunas de las ofertas.

Una cuenta crearía una tabla de la asequibilidad del medicamento de venta con receta, que podría revisar precios de las medicaciones vendidas en el estado a los consumidores y a los límites del pago del equipo. La legislación, retrocedida por Gov. Democratic Jared Polis, ha pasado el senado de Colorado y está haciendo ya su manera a través de la casa. Encargarían a la tabla de asegurar esos ahorros se pasa conectado a los consumidores.

Las drogas calificarían para una revista de la asequibilidad bajo diversos gatillos, incluyendo por cuando aumento de precios más el de 10% por año, o exceda de $30.000 por año para las drogas de la marca de fábrica o de $100 un mes para los productos genéricos por persona. Los pacientes o los defensores del consumidor podrían también nombrar las drogas para la revista.

Las autoridades estatales estiman medicaciones de la tapa 100 a 125 de esas categorías probablemente, pero la tabla permiso para establecer los límites para solamente 12 drogas por año. La tabla podría revisar la asequibilidad de más drogas y hacer las recomendaciones para otros tipos de acción administrativa o legislativa de bajar sus costos.

“Es intrínsecamente limitada,” dijo Isabel Cruz, gerente del plan de acción con la iniciativa de la salud del consumidor de Colorado, un ese no lucrativo busca a costos más poco prósperos para los residentes del estado. “Que es la realidad política que tuvimos que validar.”

La cuenta se piensa para ayudar a pacientes como Koen de 18 años Lichtenbelt, de Ridgeway, que fue diagnosticado con una enfermedad autoinflammatory rara en guardería. La condición dañó sus nervios y, en diciembre, los doctores prescribieron la droga Hizentra, con un costo gastado de $10.000 por mes. El suyo parents con base la cuenta por tres meses antes de su régimen de seguros acordó revestir la droga.

Su molde-madre, el gato Lichtenbelt, dijo, que es “$30.000, que es el precio de un vehículo, pero, usted sabe, ésta es la vida de nuestro hijo.”

Una vez en la medicación, Koen, que había sido mitad faltante de sus días escolares a lo largo de su educación, podía graduar este año. Lo han validado a la universidad de estado de Colorado pero está llevando un año del entrehierro el trabajo como primer respondedor en un cuerpo de bomberos local. Tenía él acceso no tenido a la droga, Lichtenbelt dijo, su hijo sería probablemente confiado ahora en ayuda estatal.

“Hay una necesidad de compañías farmacéuticas de continuar desarrollar medicaciones y las drogas para perfeccionar las vidas de la gente,” ella dijo. “Sin embargo, cuál es el punto de precio en que allí es el acceso real a poder utilizar esas drogas?”

Además de la oposición de los grupos del hospital y de la farmacia de estado, la industria farmacéutica está lanzando su peso contra la cuenta, incluyendo amenazas para no vender en Colorado que las drogas que hacen frente al pago limitan.

“Creando a una tabla de burócratas no elegidos con la autoridad para decidir arbitrariamente qué remedio vale y qué remedio los pacientes pueden conseguir serían un desastre para los pacientes,” dijo a Hannah Loiacono, portavoz para la investigación y los fabricantes farmacéuticos nacionales de grupo industrial de América.

La asociación de la ciencia biológica de Colorado advirtió que establecer límites del pago podría reducir el financiamiento disponible para los nuevos descubrimientos farmacéuticos.

“Si está pasado, esta cuenta creará la imprevisión para los lanzamientos y las compañías del revelado-escenario en el ecosistema de las ciencias de la vida de Colorado, haciéndola más dura para que ellos aumenten fondos,” dijo a Jennifer Jones Paton, el Presidente y Director General del grupo. Los “inversores observarán a otra parte para las oportunidades.”

No obstante, se prevee que la cuenta pase. Los autores dijeron que es inverosímil un fabricante podría tallar las drogas o los estados específicos de su cadena de suministro y señalaron que las empresas farmacéuticas venden ya sus drogas más de coste elevado en precios bajos a Medicaid, a las clínicas de salud de la comunidad y a los hospitales de la caridad.

La oficina del regulador también está ejecutando cambios en sus los propio. El 1 de julio, está lanzando formalmente una herramienta embutida en informes médicos electrónicos permitiendo que los doctores y otros prescriptores vean qué pacientes con planes públicos o privados de la salud pagarían una medicación. Bimestefer dijo que los 80% de prescriptores en el estado tienen la herramienta habilitada, y los 37% la están utilizando delante de la fecha de inicio oficial.

El estado también está persiguiendo contratos con las empresas farmacéuticas que conectarían precios a la eficacia de las drogas, medidas, por ejemplo, cerca si reducen hospitalizaciones o ataques del corazón.

La legislatura de Colorado había aprobado previamente la importación de las drogas de Canadá para los consumidores a la compra en costos más bajos y, ahora con la aprobación federal, el estado está revisando ofertas de los contratistas para hacer que suceso. Las importaciones canadienses de los presupuestos de estado reducirían los costos para 50 medicamentos comunes por el 63%. Pero el estado encontró que eso la importación de las drogas de Australia y de Francia podría salvar el 78% al 84%. Colorado necesitaría un ajuste a la ley federal desplegar la importación a esos países pero podía confiar en la misma infraestructura que es construida para las importaciones canadienses.

“Si abrimos otros países, podríamos aumentar el abastecimiento de las drogas que venían hacia adentro,” Bimestefer dijo. “Esto nos ayudará real a luchar el pharma si podemos girar el grifo completo, completo, máxima velocidad.”

Los esfuerzos de Colorado son parte de una tendencia nacional por los estados que comenzaron en serio hace aproximadamente cinco años, dijeron a Megan Olsen, director en la práctica del plan de acción en Avalere, empresa consultora de la atención sanitaria en Washington, C.C. La falta de acción federal, así como Medicaid y presupuestos del plan de la salud de empleado del estado que estallan, estados alentadores para abordar la entrega.

“A principios del foco estaba en la diapositiva,” ella dijo. “Ahora qué estamos viendo es clase de una progresión de esas cuentas de la diapositiva en más de intentar regular precios o controlar precios en maneras diferentes.”

Según la academia nacional para la política sanitaria del estado, que ofrece la legislación de la política sanitaria de la corriente de aire a los estados, casi cada estado y el territorio de los E.E.U.U. está considerando una cierta clase de cuenta del costo del medicamento de venta con receta este año. Hay 14 cuentas de la tabla de la asequibilidad del medicamento de venta con receta, 24 cuentas no nativas de la importación de la droga y 58 cuentas que dirigen cupones del medicamento de venta con receta o el reparto de gastos. Y, siguiendo un auto del Tribunal Supremo de diciembre los E.E.U.U. permitiendo que los estados regulen a gerentes de la ventaja de la farmacia, las compañías del mediador que controlan los precios de la droga pagaron por las compañías de seguros, estados están considerando 97 dimensiones separadas de PBM. Los legisladores de Colorado, por ejemplo, están discutiendo una cuenta que forzaría a esas compañías a competir para abastecer planes de la salud del estado.

Trish Riley, director ejecutivo para la academia, dijo que los estados sirven como 50 laboratorios de la política sanitaria, experimentando con los planes de acción que pueden fijar el precedente para otros estados, probar la viabilidad de diversas aproximaciones y aplicar la presión en los feds para actuar. Algunos planes de acción nacionales, tales como el programa de seguro médico de niños, comenzado como estado miden.

“Estamos en las líneas de frente,” Bimestefer dijo. “Y podemos ver algunas de las soluciones más fácilmente.”

Mientras que un remiendo de normativas estatales puede agregar las cargas administrativas para las empresas farmacéuticas, Riley dijo que puede también estimular la acción federal.

“Discutiría teoría del caos,” Riley dijo. “Más diferenciación entre los estados, más allí es la presión sobre el gobierno federal para hacer un sistema más constante.”


Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.