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Les femmes avec le HPV ont élevé le risque de naissance avant terme, étude d'expositions

Les femmes transportant des papillomavirus humains (HPV) courent un risque élevé de naissance avant terme, une université des expositions d'étude de Gothenburg. Un lien peut être vu ainsi entre le virus lui-même et le risque pour la naissance avant terme qui précédemment a été observée dans les femmes enceintes qui ont suivi la demande de règlement pour des modifications de cellule anormale dues au HPV.

Une étude suédoise maintenant publiée en médicament du haut rang du tourillon PLOS comporte des caractéristiques sur plus que million de naissances. En conséquence, les chercheurs ont les groupes très grands comparés. Ils mettent l'accent sur que les découvertes ne supportent aucune évaluation des niveaux de risque dans différentes femmes d'âge de grossesse.

Johanna Wiik, un stagiaire de PhD en obstétrique et gynécologie à l'Académie de Sahlgrenska, à l'université de Gothenburg, et également à un gynécologue et à un obstétricien au service de l'obstétrique et gynécologie au centre hospitalier universitaire de Sahlgrenska, est le premier auteur de l'étude.

« Je voudrais préciser que l'augmentation du risque pour la naissance avant terme est petite pour la femme individuelle transportant le HPV. Mais nos résultats le supportent que les jeunes gens devraient entrer dans le programme de vaccination contre le HPV, » dit. La vaccination contre le HPV pourrait non seulement éviter le cancer associé par HPV mais également être avantageuse pour des résultats de grossesse.

La demande de règlement pour les modifications cervicales anormales de cellules dues à l'infection HPV avait été précédemment connue pour augmenter le risque de naissance avant terme -- défini comme naissance avant la gestation de 37 semaines. La présente étude prouve que HPV pendant que tel est lié à un risque augmenté de naissance avant terme, et des complications pour l'enfant.

L'étude est basée sur les conditions particulières de naissance enregistrées dans le registre médical suédois de naissance, qui ont été fusionnées avec le Bureau d'ordre national de la qualité du pays pour la prévention de cancer cervical et le registre de cancer suédois. Totalement, 1.044.023 naissances entre 1999 et 2016 étaient incluses. Des femmes concernées, 23.185 avaient précédemment reçu la demande de règlement, alors que 11.727 étaient non traités et avaient un test de dépistage positif de HPV juste avant ou pendant leur grossesse.

Des femmes précédemment traitées pour CIN, 9,1 pour cent ont donné naissance prématurément. La proportion correspondante dans le groupe avec l'infection HPV conjointement avec leurs grossesses était de 5,9 pour cent. C'était statistiquement une augmentation significative avec un groupe de référence de femmes dont le test de dépistage cervical dont avait toujours été normal, 4,6 pour cent ont donné naissance prématurément.

Notre étude est basée sur les registres et, bien que nous ayons réglé pour différents facteurs dans les analyses, nous ne pouvons pas sûrement répondre à la question de si c'est le virus lui-même qui entraîne les complications de grossesse et d'accouchement. Tout que nous pouvons faire est de montrer une association statistique.

Bientôt nous '' ll puissions voir comment l'incidence de la naissance avant terme est affectée après que le programme de vaccination contre le HPV ait été introduit. Cela nous fournira plus d'informations sur s'il y a un lien causal entre l'infection HPV lui-même et des résultats de la distribution. »

Verena Sengpiel, professeur agrégé d'obstétrique et gynécologie à l'Académie de Sahlgrenska et à l'obstétricien au centre hospitalier universitaire de Sahlgrenska, le dernier auteur de l'étude

Les chercheurs mettent l'accent sur l'importance d'observer des appels pour l'échantillonnage gynécologique de cellules, afin de trouver toutes les modifications cervicales de cellules dues à l'infection HPV. Johanna Wiik de nouveau :

« Plus ces modifications de cellule anormale sont trouvées tôt, plus nous pouvons les suivre et traiter mieux. Et quand vous êtes admis aux soins de maternité, c'est une bonne idée de dire à votre sage-femme si vous avez eu les modifications cervicales de cellules, et si vous avez été traité pour elles. Alors le personnel de maternité de santé peut prendre en considération cette information planification la surveillance de votre grossesse. »

Source:
Journal reference:

Wiik, J., et al. (2021) Associations of treated and untreated human papillomavirus infection with preterm delivery and neonatal mortality: A Swedish population-based study. PLOS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003641.