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El estudio revela infecciones por el hongo de Histoplasma como causa de la muerte importante en gente con el VIH

Una serie de autopsias realizadas en un hospital de la enfermedad infecciosa en el Amazonas brasileño revela que las infecciones por el hongo de Histoplasma son una causa de la muerte importante en gente con el VIH. El estudio, llevado por el instituto de Barcelona para la salud global (ISGlobal), una institución soportada por “el asiento de Caixa del la”, en colaboración con personas en Manaus, destaca la necesidad de ejecutar de métodos sensibles para descubrir estas infecciones en regiones Histoplasma-endémicas.

La histoplasmosis es una infección del pulmón causada por la inhalación de esporas de un hongo (Histoplasma), y es frecuente en algunas áreas de los E.E.U.U., de la África, y de la América latina.

En la mayoría de individuos con un sistema inmune funcional, la infección causa síntomas suaves. Sin embargo, en la gente que inmuno-se compromete, por ejemplo gente con el VIH, la infección puede diseminar entre otras partes de la carrocería y, si no tratado, llevar a la muerte.

El problema es que la carga exacta de la enfermedad en regiones endémicas no está sabida, puesto que sus síntomas están confundidos con frecuencia desde tuberculosis.”

Investigador de Miguel Martínez, de ISGlobal y coordinador del estudio

En el marco del proyecto de CaDMIA - que desarrolló y validó un método como mínimo invasor de la autopsia - las personas de ISGlobal, en colaboración con investigadores brasileños, realizaron una serie de autopsias completas en 61 pacientes que murieron en un hospital de Manaus especializado en enfermedades tropicales.

Usando técnicas microscópicas y moleculares, el equipo de investigación encontró pruebas de la infección de Histoplasma en una fuera de tres individuos fallecidos. En un alto porcentaje de los casos, que eran seropositivos, la infección fue diseminada y había dañado seriamente otros órganos. Además, la secuencia genomic de los aislantes sugiere una alta diversidad de las deformaciones de Histoplasma que circulan en el área.

“A pesar de la alta mortalidad debido a la histoplasmosis, los 75% de los casos no fueron sospechados clínico,” dice a Natalia Rakislova, primer autor del estudio.

Dado la alta incidencia de la histoplasmosis, el de tarifa reducida de la sospecha clínica, y la severidad de la enfermedad diseminada, los autores recomiendan un tratamiento antihongos preventivo en pacientes seriamente immunocompromised con el VIH que vive en regiones donde está endémico Histoplasma. Los resultados del estudio también destacan la necesidad de ejecutar activamente pruebas rutinarias sensibles para descubrir este patógeno.

Source:
Journal reference:

Rakislova, N., et al. (2021) High prevalence and mortality due to Histoplasma capsulatum in the Brazilian Amazon: An autopsy study. PLOS Neglected Tropical Diseases. doi.org/10.1371/journal.pntd.0009286.