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A transmissão potencial para a doença de Kawasaki descobriu inesperada devido a COVID-19

As medidas de prevenção pandémicas foram associadas com as mais baixas taxas de doença de Kawasaki nas crianças através de Coreia do Sul, indicá-la pode ser transmitida através dos agentes infecciosos ou originar de uma resposta do sistema imunitário.

Doença de Kawasaki

Doença de Kawasaki. Crédito de imagem: Bernard Chantal/Shutterstock.com

Um benefício inesperado das medidas COVID-19

Um estudo observacional de âmbito nacional em Coreia encontrou que o número de casos da doença de Kawasaki deixou cair significativamente ao comparar taxas antes e depois das medidas pandemia-relacionadas estêve instalado.

A doença de Kawasaki é a causa a mais comum da doença cardíaca após o nascimento nas crianças, criando a inflamação em vasos sanguíneos e particularmente nas artérias. A doença de Kawasaki geralmente ocorre antes de 5 anos velho, e de influências 20,8 por 100,00 crianças nos E.U. mas é mais comum entre crianças da descida asiática.

Os sintomas associados com a doença de Kawasaki incluem a febre, o prurido, os bordos vermelhos, e uma língua instável, vermelha com papilas gustativas ampliadas. O tratamento médico é crítico para impedir problemas significativos do coração e a maioria das crianças recupera tratamento inteiramente seguinte.

A taxa global de doença de Kawasaki está aumentando possivelmente devido a um diagnóstico e a um reconhecimento mais freqüentes. Todavia, os países tais como Coreia do Sul são particularmente afetados, porque tem a incidência segundo mais alto da doença de Kawasaki no mundo após Japão.

Contudo, a causa da doença de Kawasaki permanece desconhecida. A evidência sugeriu que pudesse ser uma resposta imune a uma doença infecciosa aguda baseada na parte em susceptibilidades genéticas mas este tem ser provado ainda.

A pesquisa publicada no jornal da capitânia da associação americana do coração, intitulado circulação, indica agora que os esforços da prevenção COVID-19, tais como máscara-vestir, mão-lavar, e se afastar físico, diminuído a taxa de doença de Kawasaki nas crianças que sugerem a podem ser causados ou transmitido através dos agentes infecciosos.

Derramando a luz na doença de Kawasaki

A equipe de pesquisadores coreanos sul foi presentado com as circunstâncias originais apresentadas pela pandemia COVID-19 que inclui uma redução no movimento da população, níveis aumentados de higiene pessoal, e níveis sustentados de afastar-se físico. Desde fevereiro de 2020, Coreia do Sul executou fechamentos máscara-vestindo, periódicos restritos da escola, afastar-se físico, e teste e isolamento freqüentes para povos com sintomas COVID-19.

Para pesquisadores clínicos, tais mudanças oferecem uma oportunidade original de estudar uma escala das doenças sob circunstâncias de outra maneira incomuns. Tais medidas afectaram particularmente as crianças que experimentam as taxas as mais altas de exposição potencial na escola ou em público nos lugares que foram restringidas agora, fornecendo uma oportunidade chave de estudar doenças infecciosas nas crianças.

Certamente, este era o argumento para a doença de Kawasaki. Isto é, os cientistas encontraram uma gota inesperada nos casos ao comparar o caso avaliam pre- e as medidas post-COVID-19.

A equipe reviu registos de saúde desde janeiro de 2010 até setembro de 2020 em uma base de dados coreana sul do seguro de saúde nacional para identificar casos da doença de Kawasaki entre crianças do nascimento a 19 anos velho, identificando 53.424 casos da doença de Kawasaki durante os 10 anos de estudo, de que 83% dos casos ocorreu anos das crianças em uns de 5 de idade mais novos.

Sua análise encontrou o número de casos da doença de Kawasaki deixados cair por aproximadamente 40% depois que os esforços da prevenção COVID-19 começaram em fevereiro de 2020.

Embora nenhuma mudança fosse observada nos casos entre 10 - aos 19 anos de idade, a grande diminuição ocorreu entre crianças até a idade 9. Total, antes de 2020, o número médio de casos da doença de Kawasaki entre fevereiro e setembro era 31,5 por 100.000 povos, comparados a 18,8 por 100.000 povos para os mesmos meses em 2020 durante a pandemia COVID-19.

Transferência ambiental da doença de Kawasaki

Os pesquisadores permanecem cépticos a respeito do mecanismo causal exacto no jogo. Especificamente, se a doença de Kawasaki está transmitida entre indivíduos ou se está causada por uma reacção imune em resposta aos agentes infecciosos. Não obstante, o factor comum parece ser que o ambiente é pelo menos na parte o motorista principal de transmitir a doença de Kawasaki.

Nossos resultados sublinham o impacto possível de disparadores ambientais na ocorrência da doença de Kawasaki. A diminuição na incidência da doença de Kawasaki depois que a aplicação de intervenções não-farmacêuticas é muito clara, e são improváveis que outras intervenções independentes estiveram envolvidas acidentalmente.”

Jong Gyun Ahn, M.D., Ph.D., o hospital de crianças da separação, University College de Yonsei da medicina em Seoul, Coreia do Sul

Outros benefícios foram observados igualmente na população geral, incluindo uma redução mais adicional na incidência da doença de Kawasaki. Ahn adiciona. “Adicionalmente, a sazonalidade da epidemia da doença de Kawasaki desapareceu em Coreia do Sul. É geralmente a mais predominante no inverno, com um segundo pico no mola-verão atrasado.”

Uns estudos mais adicionais através dos países diferentes poderiam igualmente examinar se as tendências similares estam presente. Além disso, embora o estudo não incluísse os indivíduos que não tinham submetido créditos de seguro, uma pesquisa mais adicional poderia entrar em um detalhe mais adicional incluir mais pacientes e determinar se outros factores igualmente contribuem aos sintomas da doença de Kawasaki.

As circunstâncias incomparáveis ajustaram pela oferta das medidas de prevenção COVID-19 uma oportunidade original de estudar uma escala de doenças infecciosas, e como diminuíram durante o ano passado. Tais resultados podiam contribuir aos processos e aos tratamentos de selecção futuros, melhorando finalmente as aproximações clínicas a endereçar infecções virais e bacterianas.  

Journal reference:
  • Circulation. 2021;143:00–00. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054785
James Ducker

Written by

James Ducker

James completed his bachelor in Science studying Zoology at the University of Manchester, with his undergraduate work culminating in the study of the physiological impacts of ocean warming and hypoxia on catsharks. He then pursued a Masters in Research (MRes) in Marine Biology at the University of Plymouth focusing on the urbanization of coastlines and its consequences for biodiversity.  

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