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Un único biomarker sangre-basado puede ayudar a indicar el neurodegeneration subyacente

Los niveles de una proteína llamada la cadena liviana del neurofilament (NfL) en la sangre pueden determinar a los que pudieron tener enfermedades neurodegenerative tales como demencia de Síndrome de Down, enfermedad de la neurona de motor (ALS) y demencia frontotemporal, cuando los síntomas clínicos no son definitivos.

Publicado en comunicaciones de la naturaleza y pieza-financiado por el centro de investigación biomédico de NIHR Maudsley, la investigación determinó un equipo de los niveles relativos a la edad del atajo de NfL que podrían informar a su uso potencial en fijaciones de la atención primaria a través de un análisis de sangre simple.

El autor mayor común en el estudio, el Dr. Abdul Hye del centro de investigación biomédico de NIHR Maudsley en College Londres de rey y la confianza del sur del asiento de Londres y de Maudsley NHS dijeron: “Hemos mostrado por primera vez a través de varios desordenes que un único biomarker puede indicar la presencia de neurodegeneration subyacente con exactitud excelente. Aunque no es específico para ningún un desorden, podría ayudar en servicios tales como clínicas de la memoria como herramienta rápida de la investigación a determinar si la memoria, el pensamiento o los problemas psiquiátricos son un resultado del neurodegeneration.”

Las enfermedades de Neurodegenerative son las condiciones debilitantes que dan lugar a la degeneración o a la muerte en curso de las células nerviosas, llevando a los problemas en pensamiento, la atención y la memoria. Hay actualmente alrededor 850.000 personas con demencia en el Reino Unido que se proyecta subir a 1,6 millones en 2040. Para ayudar a determinar el inicio de estas enfermedades debilitantes y a establecer dimensiones preventivas tan pronto como sea posible allí ha sido una impulsión para desarrollar los biomarkers seguros y accesibles que pueden reconocer o eliminar si los procesos en el cerebro que son responsables del neurodegeneration están ocurriendo.

Los biomarkers actuales usados para determinar desordenes neurodegenerative se toman del líquido que rodea el cerebro y la olumna espinal (líquido cerebroespinal - CFS) que tiene que ser extraída usando un procedimiento invasor llamado pinchazo lumbar. Los avances se han hecho para utilizar biomarkers de la sangre que ofrecería una evaluación más accesible y más cómoda. Una característica central e irreversible en muchos desordenes neurodegenerative es daño a la fibra de nervio que da lugar a la baja de la cadena liviana del neurofilament (NfL).

Usando pruebas ultrasensibles, el NfL se puede descubrir en sangre en los niveles bajos y se aumenta de varios desordenes, a diferencia del tau phosphorylated que es específico para la enfermedad de Alzheimer. Esto significa que el NfL puede ser de uso en el proceso diagnóstico de muchas enfermedades neurodegenerative especialmente en esta demencia de Síndrome de Down del estudio, ALS y la demencia frontotemporal.

Co-author a profesor Ammar Al-Chalabi en de College Londres y co-guía de rey tema de la investigación de la psicosis y de la neuropsiquiatría en el NIHR Maudsley BRC. dicho “para las enfermedades neurodegenerative tenga gusto de Alzheimer, Parkinson o la enfermedad de la neurona de motor, un análisis de sangre para permitir el diagnóstico precoz y para ayudarnos a vigilar la progresión y la reacción de la enfermedad al tratamiento sería muy útil. La cadena liviana de Neurofilament es un biomarker prometedor que podría apresurar la diagnosis de enfermedades neurodegenerative y acortar juicios clínicas.”

El estudio examinó 3138 muestras de College iniciativa de Neuroimaging de la universidad de Londres, Lund de rey y de la enfermedad de Alzheimer, incluyendo gente sin la debilitación cognoscitiva, gente con desordenes neurodegenerative, gente con Síndrome de Down y gente con la depresión. El estudio mostró que las concentraciones de NfL en la sangre eran más altas a través de todos los desordenes neurodegenerative comparados a ésos sin problemas cognoscitivos, estar más alto de gente con la demencia de Síndrome de Down, enfermedad de la neurona de motor y demencia frontotemporal.

El estudio también mostró que aunque el NfL basado sangre no podría distinguir entre todos los desordenes, podría ofrecer discernimiento en diversos grupos dentro de ciertos desordenes. Por ejemplo, en ésos con una alta concentración de Parkinson de NfL indicó el desorden de Parkinson anormal y en los pacientes con Síndrome de Down, niveles del NfL distinguidos entre ésos con y sin demencia.

Co-author a Andre Strydom, el profesor en incapacidades intelectuales en College Londres de rey dijo: 'Este estudio muestra que los niveles de la cadena liviana del neurofilament fueron aumentados determinado de los adultos con Síndrome de Down que tienen una predisposición genética para la enfermedad de Alzheimer. Además, mostramos que esos individuos con un inicio de siguiente de la diagnosis de la demencia de la enfermedad de Alzheimer tenían niveles más altos que los que no lo hicieron.

Esto sugiere que el nuevo marcador se podría potencialmente utilizar para perfeccionar la diagnosis de Alzheimer en gente con Síndrome de Down, así como ser utilizado como biomarker para mostrar si los tratamientos son efectivos o no. Es emocionante que todo que podría ser necesario es un análisis de sangre simple, que se tolera mejor en los individuos de Síndrome de Down que exploraciones de cerebro. '

El estudio fijó umbrales o atajos relativos a la edad de las concentraciones del NfL que podrían representar el punto en el cual un individuo recibiría una diagnosis. Estos puntos de atajo relativos a la edad eran los 90% exactos en destacar el neurodegeneration en ésos durante 65 años de edad y el 100% exacto en descubrir enfermedad de la neurona de motor y la demencia de Síndrome de Down en las muestras de College Londres del rey, con un resultado muy similar en las muestras de Lund. Importantemente, el NfL podía distinguir a individuos con la depresión de individuos con los desordenes neurodegenerative que presentan común con desorden psiquiátrico primario en el inicio del revelado de la enfermedad tal como demencia frontotemporal.

Profesor Junta-Mayor Oskar Hansson del autor de la universidad de Lund dijo que los “análisis de sangre tienen gran potencial de perfeccionar la diagnosis de la demencia en clínicas especializadas de la memoria y en atención primaria. El plasma NfL puede ser extremadamente útil en varios decorados clínicos que puedan informar grandemente a doctores, tal y como se muestra en de este estudio grande”.

El Dr. Hye dijo “ofertas Sangre-basadas del NfL una opción escalable y extensamente accesible a las pruebas invasores y costosas para la demencia. Se utiliza ya como evaluación rutinaria en algunos países europeos tales como Suecia o Países Bajos, y nuestros atajos relativos a la edad pueden ofrecer una prueba patrón y una prueba accesible rápida para los clínicos, para indicar el neurodegeneration en la gente que está exhibiendo problemas en el pensamiento y la memoria.”

Estamos incorporando un período emocionante donde los análisis de sangre tienen gusto del plasma NfL, conjuntamente con otros biomarkers emergentes de la sangre como tau phosphorylated (el p-tau), estamos comenzando a darnos un discernimiento significativo y no invasor en desordenes del cerebro.”

El Dr. Nicholas Ashton, autor importante del estudio, College Londres de rey

Source:
Journal reference:

Ashton, N. J., et al. (2021) A multicentre validation study of the diagnostic value of plasma neurofilament light. Nature Communications. doi.org/10.1038/s41467-021-23620-z.