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Ao redor 5% das crianças desenvolvem os sintomas COVID-19 longos, sugere o estudo novo

Diversos estudos relataram que a doença 2019 do coronavirus (COVID-19) parece deixar uma marca prolongada naquelas afetadas por ela. Sequelae cargo-agudos frequentemente chamados de COVID-19 (PASC) ou de COVID longo. Isto pode indicar uma necessidade significativa para cuidados médicos a longo prazo, aumentando a carga dos cuidados médicos devido ao coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) - o micróbio patogénico que causa COVID-19.

Um estudo novo, por pesquisadores no University College Londres (UCL) no Reino Unido, mostra que mesmo que as crianças desenvolvam raramente COVID-19 symptomatically severo, a predominância de COVID longo nas crianças com uma história da infecção está sobre 4,5%.

Uma versão da pré-impressão do estudo está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Fundo

Uns estudos BRITÂNICOS mais adiantados baseados em avaliações da comunidade mostraram que 4,4% e 10-13% das crianças, respectivamente, relataram sintomas em quatro ou mais semanas após a infecção. Contudo, a julgar por aquelas crianças que apresentam com os sintomas que exigem o cuidado secundário, a predominância pode ser mais alta, até um quarto das crianças pode ser afectada por COVID longo.

Detalhes do estudo

O estudo actual usou dados de um estudo do agregado familiar em Inglaterra e Gales, chamou VirusWatch, envolvendo avaliações do semanário em sintomas e em testes do cotonete. Todos os sintomas eram incluídos enquanto não foram explicados por uma circunstância já existente. Os agregados familiares foram votados desde fevereiro de 2020, quando a tâmara longa da avaliação de COVID era o 20 de janeiro de 2021.

Completamente, havia aproximadamente 4.700 crianças, que foram classificadas naquelas menos de 2 anos, 2-11 anos e 12-17 anos. Sobre a metade estavam na segunda categoria.

Deste número, 175 crianças na coorte ou <4%, tinham sido contaminados por SARS-CoV-2 durante este período, com o 63% (110) que testam o positivo por um teste do cotonete.

Independentemente destas crianças, 47 (27%) eram seropositive, quando 18 crianças (10%) eram cotonete-positivas e seropositive. Somente 4% foram diagnosticados com VirusWatch, que realizou a coleção do cotonete e a amostra do sangue em 10.000 dos participantes.

Incidência de sintomas e de factores de risco persistentes

Aproximadamente 1,7% das crianças, isto é, 80 crianças fora de 4.700, tiveram sintomas persistentes em geral. Entre estes, 8 crianças tiveram uma história da infecção SARS-CoV-2 preceder o início de sintomas persistentes ou periódicos. Isto é, 4,6% do número total das 174 crianças com infecção SARS-CoV-2 prévia relataram sintomas persistentes.

Ou seja uma história desta infecção foi correlacionada com um mais do que a duplicação do risco de sintomas persistentes. As probabilidades eram igualmente mais altas nos adolescentes, nas meninas e nas crianças com outras circunstâncias a longo prazo.

Umas crianças mais idosas e aquelas com outros problemas médicos crônicos tiveram aproximadamente três probabilidades mais altas das épocas de sintomas a longo prazo. Não havia nenhuma correlação óbvia com idade até 12 anos, contudo. As meninas tiveram probabilidades aumentadas aproximadamente 80%.

Os sintomas os mais comuns não foram relacionados a nenhum sistema do órgão. Aproximadamente 28% relatou sintomas gerais, seguiu-os (orelha, nariz e garganta) por sintomas OTORRINOLARINGOLÓGICOS quase em um quarto, e então aqueles relacionaram-se à via aérea dentro apenas sobre um quinto. A mais freqüente entre os sintomas gerais era a fadiga, com 18/22 das crianças com os sintomas gerais que relatam a presença de cansaço incomum e persistente. Isto esclarece sobre um quinto de todas as crianças com sintomas persistentes.

Outros sintomas menos comuns incluíram os sintomas gastrintestinais e neurológicos, incluindo a dor de cabeça, em aproximadamente um em sete crianças. Os sintomas cardiovasculares estaram presente em décimos das crianças, e ligeira menos sintomas musculares relatados.

Os sintomas duraram um a seis meses, com o número médio que é 46 dias.

Que são as implicações?

O estudo mostra uma baixa predominância de sintomas persistentes, indicando que as amostras maiores estão exigidas para avaliar exactamente os factores de risco para este fenômeno. Os estudos têm mostrado mais cedo que as crianças recuperam após dois meses ou assim, na maioria dos casos.

Isto não poderia ser confirmado porque somente uma avaliação em sintomas persistentes foi realizada até aqui. O trabalho futuro deve igualmente olhar em comparar o risco de sintomas a longo prazo depois de SARS-CoV-2 contra outras circunstâncias respiratórias.

A análise de VirusWatch mostra uma predominância mais baixa de sintomas persistentes entre as crianças hospitalizadas comparadas a outras avaliações do nível nacional, indicando a necessidade de estabelecer definições firmes para esta circunstância e de alargar o espaço de uma pesquisa mais adicional.

É claro, contudo, que a maioria de crianças com sintomas persistentes não tiveram nenhuma história da infecção SARS-CoV-2. As causas subjacentes de tais sintomas, e os factores de risco, necessidade de ser induzido no trabalho futuro. É igualmente claro que um sistema para ajudar todas as crianças com tal doença a longo prazo, o que quer que a causa, é exigida.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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