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Los esfuerzos de reducir el tiempo de los pacientes en el ventilador pueden pasar sin su sufrimiento y liberar hacia arriba recursos de ICU

Esfuerzos más activos de reducir el tiempo de los pacientes en un ventilador en un ICU pueden pasar sin su sufrimiento y liberar hacia arriba los recursos de los cuidados intensivos, una tesis en la universidad de las demostraciones de Gothenburg.

La ventilación mecánica (MV) en una Unidad de Cuidados Intensivos (ICU) es a menudo necesaria salvar la vida de un paciente. Pero el retén prolongado en ICU también aumenta los riesgos de complicaciones severas y de una mortalidad más alta.

Tomar a pacientes del ventilador de modo que los pacientes puedan respirar espontáneo es generalmente directo. Sin embargo, el destete prolongado del milivoltio más que una semana puede llegar a ser complicado. El proceso requiere las estrategias individuales que, a su vez, piden enfermeras críticas del cuidado (CCN) y las habilidades avanzadas en el cuidado team.

La tesis explora el cuidado de los pacientes adultos que requieren el milivoltio siete o más días y, por consiguiente, un período más largo del destete del ventilador. Sea autor de Carl-Johan Cederwall, doctorado en salud y las ciencias del cuidado en la academia de Sahlgrenska, son también CCN en el hospital de la universidad de Sahlgrenska.

Los “pacientes que reciben el cuidado del ventilador por largos periodos son a menudo hombres, pero también más viejos pacientes con de alto nivel de comorbidities. Un envejecimiento de la población es por lo tanto un reto a la atención sanitaria, y va a requerir recursos de ICU en el futuro,” él dice.

La tesis se basa en los datos cerco del registro y de los cuestionarios suecos de los cuidados intensivos enviados a ICUs de casi toda la Suecia. Las entrevistas profundizadas también conducto con 19 CCNs intensivo.

Los resultados mostraron que los cuidados intensivos que implicaban el milivoltio siete días u ofrecido más en el 5% de todas las admisiones del adulto ICU, pero el 32% ocupado del número de días de la base de ICU.

Otro objetivo de la tesis era determinar el grupo paciente, las rutinas del cuidado y la presencia de cuidado persona-centrado durante el destete prolongado. Generalmente, este cuidado fue proyectado individualmente y las decisiones del cuidado fueron tomadas por las personas del cuidado en la colaboración.

El CCN jugó un llave-papel en crear a personas de trabajo y en la prioridad, la iniciación e impulsar del delantero de proceso del destete.”

Carl-Johan Cederwall, autor del doctorado, salud y ciencias del cuidado en la academia de Sahlgrenska

En la mayor parte del ICUs examinado, las rutinas fueron basadas en cuidado persona-centrado, y la participación paciente faltaba. Sin embargo, el cuidado persona-centrado estaba presente durante el proceso del destete. Las barreras determinadas eran falta de trabajo en equipo y falta de recursos.

El tiempo de la grasa en el milivoltio, combinado con un cuidado más efectivo, tendría un efecto sustancial en recursos agudos de ICU. Al mismo tiempo, el ventilador prolongado que desteta, que requiere trabajo en equipo correctamente de funcionamiento, sería facilitado probablemente por el conducto por separado de cuidados intensivos agudos, en una fijación con los recursos para el destete prolongado, Cederwall piensa.

El esfuerzo para un cuidado persona-centrado durante la ventilación mecánica prolongada podría hacer la individualización adicional y participación del paciente posible, reducir retén de ICU y riesgos de complicaciones más serias,” él concluye.