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Il sensore portabile mostra il collegamento fra pressione sanguigna e pressione intracranica

I ricercatori brasiliani hanno dimostrato simultaneamente il meccanismo che collega l'ipertensione a pressione intracranica elevata, convalidata un metodo intracranico non invadente di video di pressione e proposta un trattamento per ipertensione che non pregiudica l'ipertensione intracranica.

Lo studio è stato supportato tramite FAPESP e collaborazione in questione fra i ricercatori a São Paulo State University (UNESP) e Brain4care, un avvio basato su São Carlos. Potrebbe provocare i trattamenti novelli per ipertensione intracranica e le sue complicazioni, compreso il colpo. I risultati principali sono riferiti nell'ipertensione del giornale.

I ricercatori hanno riflesso la pressione sanguigna e la pressione intracranica in ratti per sei settimane. “Abbiamo precisato per studiare che cosa è accaduto a pressione intracranica durante il periodo in cui gli animali stavano diventando ipertesi. Eravamo i primi da riuscire a riflettere questo trattamento non invadente, tenendo la carreggiata cambiamo sotto forma della curva intracranica di pressione

Il nostro studio suggerisce che l'ipertensione intracranica possa essere impedita se diagnosticato presto e trattato con losartan, una droga ampiamente usata dai pazienti con ipertensione. Blocca l'atto di angiotensina II [un peptide naturale che può causare la vasocostrizione e un aumento nella pressione sanguigna], che egualmente mostriamo per essere importanti da gestire la pressione intracranica,„ ha detto Eduardo Colombari, ricercatore principale per lo studio. Colombari è un professore al banco dentario di UNESP in Araraquara (FOAr).

La pressione intracranica aumenta tipicamente a causa di un tumore, di un'encefalite, di una meningite, di un aneurisma o di simili problemi, ma i ricercatori hanno indicato che l'ipertensione cronica può anche alterare la conformità cerebrale, piombo ad un aumento nella pressione intracranica.

Nello studio i ricercatori hanno utilizzato le clip vascolari per simulare l'ostruzione dell'arteria renale in ratti, limitanti il flusso di sangue ad un rene. L'irrigazione diminuita hanno avviato il sistema renina-angiotensina pressione-gestente, piombo il rene per rilasciare i peptidi, gli enzimi ed i ricevitori che restringono i vasi sanguigni e sollevano la pressione sanguigna in tutto l'organismo. Nella terza settimana del video, quando i ratti sono stati considerati ipertesi, la pressione sanguigna è aumentato ancor più, causando la conservazione fluida e soprattutto amplificando il flusso sanguigno cerebrale.

“Se l'ipertensione non è trattata, il disordine può peggiorare,„ Colombari ha detto. “L'aumento nella pressione intracranica causata da ipertensione sistematica altera la capacità del cervello di stabilizzare la pressione [autoregolamento cerebrale]. Ciò può anche piombo alla rottura della barriera ematomeningea. Il nostro studio ha indicato che la barriera ematomeningea dei ratti è stata compromessa nella terza settimana.

Quando la barriera è violata, le sostanze ed i prodotti dal sistema renina-angiotensina come pure dalle sostanze pro-infiammatorie presenti nei vasi sanguigni possono entrare nello spazio interstiziale, in cui i neuroni risiedono, particolarmente regioni importanti ad adeguamento neurohumoral integrante, quali i sistemi cardiovascolari, respiratori e renali, tra l'altro.„

Trattamento dell'ipertensione intracranica

La rottura della barriera ematomeningea mette in pericolo le aree del sistema nervoso che sono importanti da gestire la pressione cardiovascolare complessivamente. “Come l'ipertensione intracranica ora è trattata? Inducendo un coma o amministrando un diuretico per risolvere conservazione fluida nel cranio. Questi metodi sono relativamente non specifici ed altamente sistematici. La comprensione più profonda del collegamento fra ipertensione ed ipertensione intracranica indica la possibilità di nuovo campo di studio in farmacologia,„ ha detto Gustavo Frigieri, Direttore scientifico di Brain4care.

La parte dello studio ha compreso un confronto fra pressione intracranica misurata dal sensore non invadente e con il metodo dilagante. Il sensore portabile sviluppato da Brain4care è stato utilizzato per misurare la pressione intracranica in pazienti con i danni sistematici ed è stato conceduto una licenza a dall'agenzia nazionale di controllo sanitario (ANVISA) nel Brasile e da Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti.

Frigieri inoltre vede l'abbondanza delle opportunità per le applicazioni nella ricerca di base. “Confrontando i metodi non invadenti e dilaganti, abbiamo convalidato la nostra tecnologia per uso nella ricerca scientifica con i piccoli animali,„ ha detto. “Può eliminare i divari lasciati aperti a causa dell'aggressività del metodo convenzionale, che comporta un rischio significativo di infezione perché un foro è perforato dentro il cranio per inserire un sensore.„

Flusso sanguigno ed ormoni

Alla conclusione dello studio, i ricercatori hanno trattato gli animali con losartan, diminuendo la pressione sanguigna e la pressione intracranica. “Non è una relazione di causa-e-effetto perché la pressione intracranica non era commovente quando abbiamo abbassato la pressione sanguigna con un vasodilatatore [idralazina]. Abbiamo osservato un danno importante del cervello e l'inibitore dell'angiotensina [losartan] ha migliorato sia la pressione sanguigna che il flusso sanguigno cerebrale,„ Colombari ha detto.

Nella sesta settimana dell'esperimento, prima dell'amministrazione di tutte le droghe, la pressione sanguigna era alta (190 per 100 mmHg) e la pressione intracranica era aumentato significativamente. I ricercatori hanno scoperto le alterazioni nelle forme d'onda intracraniche di impulso di pressione. Ogni battito cardiaco (sistolico o diastolico) pompa il sangue al cervello, producente il primo picco (P1). Componenti seconde di un'onda (P2) direttamente con volume arterioso intracranico e conformità cerebrale, fattori importanti osservati immediatamente prima di diastole ventricolari.

Secondo i ricercatori, la seconda onda è associata con conformità del tessuto cerebrale ed elasticità arteriosa nel cranio in moda da assorbire l'energia della prima onda. Tuttavia, la rottura della barriera ematomeningea e la perdita di conformità cerebrale ostacola il controllo di P2 e la prima onda diventa più forte del seconda.

A questo punto abbiamo trovato P2 per essere superiori a P1, che è l'opposto della situazione normale. Ciò è dovuto perdita di protezione dalla barriera ematomeningea in modo che il cervello si espanda e perdite fluide nell'interstizio.„

Eduardo Colombari, studia il ricercatore principale, fondamenta di ricerca di São Paulo

Source:
Journal reference:

Fernandes, M. V., et al. (2021) Intracranial Pressure During the Development of Renovascular Hypertension. Hypertension: Journal of the American Heart Association. doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16217.