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Les antihistaminiques pourraient être dedans longs-COVID efficace

Une équipe des scientifiques du Royaume-Uni a récent indiqué les avantages thérapeutiques des antagonistes des récepteurs d'histamine en réduisant des sympt40mes à long terme de la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus. Ils ont également indiqué que les réactions immunitaires à cellule T à l'infection du coronavirus 2 de syndrôme respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) varient entre COVID-19 asymptomatique et long-COVID. L'étude est actuellement disponible sur le serveur de prétirage de medRxiv*.

Mouvement propre

Les études caractérisant la manifestation clinique de COVID-19 ont indiqué que la maladie est souvent associée aux conséquences à long terme même après la définition de l'infection SARS-CoV-2 aiguë. Ceci est décrit comme long-COVID. Les patients avec long-COVID peuvent se présenter avec un grand choix de sympt40mes, y compris les sympt40mes de gastro-intestinal, neurologiques, dermatologiques, cardiovasculaires, rénaux, et hépatiques. Dans la plupart des cas, les longs-COVID sympt40mes se développent après la récupération d'une infection bénigne ou asymptomatique qui n'exige pas des soins médicaux. De tels sympt40mes peuvent persister pendant plus de 7 mois.

Contrairement à l'infection SARS-CoV-2 aiguë, on a observé une forte prévalence de long-COVID parmi de plus jeunes patients COVID-19 présentant peu de comorbidités. Cependant, pas assez d'information est procurable considérant l'étiologie de long-COVID et de son intervention thérapeutique.

Dans l'étude actuelle, les scientifiques ont analysé la dynamique des réactions immunitaires communiquées par les cellules dedans longues-COVID, ainsi qu'explorant les avantages thérapeutiques des antagonistes des récepteurs d'histamine en réduisant de longs-COVID sympt40mes.

Modèle d'étude

L'étude a été entreprise sur 49 patients avec COVID-19 doux qui a éventuellement développé de longs-COVID sympt40mes après guérison de l'infection SARS-CoV-2 aiguë initiale. Le sympt40me a persisté pendant plus de 84 jours suivant l'infection aiguë. Pendant la phase aiguë d'infection, aucun des patients n'a eu besoin de l'intervention thérapeutique contre la maladie.

De plus, l'étude a compris 16 patients récupérés par COVID-19 qui n'ont pas développé long-COVID. Ils ont été considérés en tant que contrôles asymptomatiques. Des prises de sang ont été rassemblées de tous les participants pour mesurer des paramètres hématologiques et biochimiques et pour l'analyse de cytométrique de flux des cellules immunitaires.

Les participants ont été invités à remplir un questionnaire de sympt40me qui a été conçu pour recueillir des informations au sujet de longs-COVID sympt40mes possibles, y compris la fatigue, la fièvre, les sympt40mes neurologiques et neuropsychologiques, la malaise goujon-exertionnelle, la douleur thoracique, les symptômes gastro-intestinaux, et les sympt40mes dermatologiques.

Pendant la phase postérieure de l'étude, la demande de règlement de combinaison avec de l'histamine 1 (H1) et l'histamine 2 antagonistes des récepteurs (de H2) ont été offerts à tous les participants. De 49 longs-COVID patients, 25 ont décidé de recevoir la demande de règlement, qui était prolongée pendant un minimum de 4 semaines.

Observations importantes

Basé sur les découvertes d'étude, environ 96% de longs-COVID patients a présenté avec des sympt40mes multiples, avec une moyenne de 5 sympt40mes typiques. La durée moyenne des sympt40mes était de 269 jours. Parmi de longs-COVID patients, la majorité étaient relativement jeune (âge moyen : 43 ans) et femelle (60%).

Concernant des mesures hématologiques et biochimiques, de 49 longs-COVID patients, seulement 2 et 4 avaient doux augmenté des niveaux et des vitesses de sédimentation globulaire de protéine C réactive, respectivement. D'autres paramètres étaient dans la marge normale dans tous les patients.

Concernant l'intervention thérapeutique, on a observé la réduction presque de 60% du fardeau de sympt40me de longs-COVID patients soignés avec des antagonistes des récepteurs d'histamine. Particulièrement, de 25 patients dans le groupe de demande de règlement, la définition 5 complète rapportée de tous les sympt40mes, 13 améliorations rapportées, 6 rapportés aucune modification, et 1 détérioration rapportée des sympt40mes.

De 24 longs-COVID patients qui n'ont pas reçu la demande de règlement, d'amélioration spontanée rapportée de 24% des sympt40mes et de 67% rapporté aucune modification. Environ 8% de patients non traités a développé des sympt40mes complémentaires éventuellement. D'une manière primordiale, on n'a observé aucune corrélation entre le niveau anti-SARS-CoV-2 et la définition de sympt40me dans les patients soignés et non traités.

Réaction à cellule T dedans longue-COVID

L'analyse de cytométrique de flux a indiqué une différence important dans les numéros de diffuser les cellules de T effectrices de mémoire entre longues-COVID et les patients asymptomatiques.

Particulièrement, on a observé un niveau sensiblement plus inférieur que normalement des cellules de T effectrices de mémoire de CD4+ dans 25 longs-COVID et 3 asymptomatiques patients. L'analyse approfondie des découvertes a indiqué un état sensiblement distinct des cellules de T effectrices de mémoire de CD4+ dedans longues-COVID et des patients asymptomatiques.

Concernant les cellules de T effectrices de mémoire de CD8+, on a observé sensiblement un plus élémentaire dans 43 longs-COVID et 14 asymptomatiques patients.

L'analyse des densités d'antigène des protéines liées à la cellule de T a indiqué de manière significative une expression accrue de la protéine 1 (PD-1) de mort cellulaire de programme les cellules de T centrales dans de CD4+ et de CD8+ mémoire dans tous les patients. En revanche, on a observé une expression sensiblement plus élevée de CD28 en cellules de T centrales de mémoire de CD4+ dans les patients asymptomatiques comparés à celui dans de longs-COVID patients.

D'une manière primordiale, bien qu'on ait observé un profil à cellule T perceptible dans les patients asymptomatiques et longs-COVID, elle n'a pas prévu la réactivité thérapeutique aux antagonistes des récepteurs d'histamine.

De façon générale, les découvertes d'étude indiquent que la demande de règlement avec des antagonistes des récepteurs d'histamine pourrait aider à réduire l'intensité de sympt40me de long-COVID. D'ailleurs, l'étude fournit des informations au sujet des anomalies à long terme (de plus de 400 jours) dans l'horizontal à cellule T dedans long-COVID, qui sont considérablement différentes de cela observée dans des infections asymptomatiques.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.      

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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