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Los antihistamínicos pudieron ser hacia adentro largos-COVID efectivo

Las personas de científicos del Reino Unido han revelado recientemente las ventajas terapéuticas de los antagonistas del receptor de la histamina en reducir síntomas a largo plazo de la enfermedad 2019 (COVID-19) del coronavirus. También han indicado que las inmunorespuestas del linfocito T a la infección del coronavirus 2 de la neumonía asiática (SARS-CoV-2) varían entre COVID-19 asintomático y largo-COVID. El estudio está actualmente disponible en el servidor de la prueba preliminar del medRxiv*.

Fondo

Los estudios que caracterizaban la manifestación clínica de COVID-19 han indicado que la enfermedad está asociada a menudo a consecuencias a largo plazo incluso después la resolución de la infección aguda SARS-CoV-2. Esto se describe como largo-COVID. Los pacientes con largo-COVID pueden presentar con una variedad de síntomas, incluyendo síntomas gastrointestinales, neurológicos, dermatológicos, cardiovasculares, renales, y hepáticos. En la mayoría de los casos, los síntomas largos-COVID se convierten después de recuperarse de una infección suave o asintomática que no requiera la atención médica. Tales síntomas pueden persistir por más de 7 meses.

En contraste con la infección aguda SARS-CoV-2, una alta incidencia de largo-COVID se ha observado entre pacientes más jovenes COVID-19 con pocos comorbidities. Sin embargo, no suficiente información está disponible mirando la etiología intervenciones largas-COVID y de sus terapéuticas.

En el estudio actual, los científicos han analizado la dinámica de las inmunorespuestas transmitidas por células hacia adentro largas-COVID, así como explorando las ventajas terapéuticas de los antagonistas del receptor de la histamina en reducir síntomas largos-COVID.

Diseño del estudio

El estudio conducto en 49 pacientes con COVID-19 suave que desarrolló eventual síntomas largos-COVID después de la recuperación de la infección aguda inicial SARS-CoV-2. El síntoma persistió por más de 84 días que seguían la infección aguda. Durante la fase aguda de la infección, ningunos de los pacientes requirieron intervenciones terapéuticas contra la enfermedad.

Además, el estudio incluyó a 16 pacientes recuperados COVID-19 que no desarrollaron largo-COVID. Los consideraban como mandos asintomáticos. Las muestras de sangre cerco de todos los participantes para medir parámetros hematológicos y bioquímicos y para el análisis cytometric del flujo de células inmunes.

Pidieron los participantes terminar un cuestionario del síntoma que fue diseñado para recopilar la información sobre síntomas largos-COVID posibles, incluyendo fatiga, fiebre, los síntomas neurológicos y neurofisiológicos, malestar del poste-exertional, dolor de pecho, los síntomas gastrointestinales, y los síntomas dermatológicos.

En la fase posterior del estudio, el tratamiento de la combinación con la histamina 1 (H1) y la histamina ofrecieron 2 antagonistas del receptor (H2) a todos los participantes. De 49 pacientes largos-COVID, 25 acordaron recibir el tratamiento, que fue continuado para una condición atmosférica mínima de 4 semanas.

Observaciones importantes

De acuerdo con las conclusión del estudio, el cerca de 96% de pacientes largos-COVID presentaron con síntomas múltiples, con un promedio de 5 síntomas típicos. La duración media de síntomas era 269 días. Entre pacientes largos-COVID, la mayoría era relativamente joven (edad media: 43 años) y hembra (el 60%).

En relación con mediciones hematológicas y bioquímicas, de 49 pacientes largos-COVID, solamente 2 y 4 habían aumentado suavemente niveles de la proteína y regímenes de sedimentación C-reactivos de eritrocito, respectivamente. Otros parámetros estaban dentro del alcance normal en todos los pacientes.

En relación con la intervención terapéutica, la reducción del casi 60% en carga del síntoma fue observada en los pacientes largos-COVID tratados con los antagonistas del receptor de la histamina. Específicamente, de 25 pacientes en el grupo del tratamiento, 5 denunciaron la resolución completa de todos los síntomas, 13 denunció mejorías, 6 no denunciaron ningún cambio, y 1 denunció el deterioro de síntomas.

De 24 pacientes largos-COVID que no recibieron el tratamiento, el 24% denunciaron que la mejoría espontánea en síntomas y el 67% no denunció ningún cambio. El cerca de 8% de pacientes no tratados desarrollaron síntomas adicionales eventual. Importantemente, no se observó ninguna correlación entre el nivel anti-SARS-CoV-2 y la resolución del síntoma en pacientes tratados y no tratados.

Reacción del linfocito T hacia adentro larga-COVID

El análisis cytometric del flujo reveló una diferencia importante en los números de células de T de circulación de la memoria del determinante en medio largas-COVID y de pacientes asintomáticos.

Específicamente, importante más inferior del nivel normal de células de T de la memoria del determinante de CD4+ fue observado en 25 pacientes largos-COVID y 3 asintomáticos. El análisis adicional de las conclusión reveló un estado importante distinto de las células de T de la memoria del determinante de CD4+ hacia adentro largas-COVID y de los pacientes asintomáticos.

En relación con las células de T de la memoria del determinante de CD8+, un importante de nivel inferior fue observada en 43 pacientes largos-COVID y 14 asintomáticos.

El análisis de las densidades del antígeno de las proteínas célula-relacionadas de T reveló una expresión importante creciente de la proteína 1 (PD-1) de la muerte celular del programa en las células de T centrales de la memoria de CD4+ y de CD8+ en todos los pacientes. En cambio, una expresión importante más alta de CD28 fue observada en células de T centrales de la memoria de CD4+ en los pacientes asintomáticos comparados a ése en pacientes largos-COVID.

Importantemente, aunque un perfil distinguible del linfocito T fuera observado en pacientes asintomáticos y largos-COVID, no pudo predecir correspondencia terapéutica a los antagonistas del receptor de la histamina.

Totales, las conclusión del estudio indican que el tratamiento con los antagonistas del receptor de la histamina pudo ayudar a reducir la intensidad del síntoma de largo-COVID. Por otra parte, el estudio ofrece la información sobre las anormalidades a largo plazo (de más de 400 días) en el paisaje del linfocito T hacia adentro largo-COVID, que son considerablemente diferentes de ésa observada en infecciones asintomáticas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.      

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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