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El uso de CPAP de los pacientes del apnea de sueño se asoció a un riesgo cardiovascular más inferior

Las conclusión de un estudio reciente muestran que los pacientes con no tratado, moderado al apnea de sueño obstructor severo tenían un riesgo más alto de experimentar una acción cardiovascular, pero el riesgo de problemas del corazón del incidente fue disminuido en los que utilizaron terapia de CPAP.

Los resultados muestran que la gente con el moderado al apnea de sueño severo y a ningún archivo del uso de CPAP era los 71% más probables que ésos sin apnea de sueño experimentar el infarto del miocardio del incidente, el recorrido, la angina inestable, el paro cardíaco o la muerte cardiovascular. Comparado con el riesgo de problemas del corazón en gente con apnea de sueño no tratado, el riesgo de experimentar una acción cardiovascular era el 32% más bajo en pacientes con cualquier severidad del apnea de sueño que utilizara terapia de CPAP, y era el 44% más bajo en ésas con el moderado al apnea de sueño severo que utilizó CPAP.

“Nuestro estudio contribuye a entender el papel de la terapia de CPAP para la prevención de riesgo cardiovascular,” dijo al autor importante Diego R. Mazzotti, que tiene un doctorado en psychobiology y es profesor adjunto en la división de informática médica en el departamento del remedio interno en la universidad del centro médico de Kansas. “Encontramos que los efectos de CPAP eran más fuertes en pacientes con el moderado al apnea de sueño severo, así como en los pacientes que utilizaron CPAP, por término medio, mayor de 4 horas por noche.”

Los investigadores analizaban los historiales médicos electrónicos de los pacientes que recibieron un estudio del sueño entre enero de 2018 y septiembre de 2020 a través del sistema de la salud de Kaiser Permanente California meridional. La muestra comprendió 11.145 personas sin apnea de sueño, 13.898 pacientes con apnea de sueño y un archivo de cualquier uso de CPAP, y 20.884 pacientes con apnea de sueño y ningún archivo de uso de CPAP. Para ser elegibles para el análisis, los pacientes tuvieron que estar libres de la enfermedad cardiovascular por un año antes de su diagnosis del apnea de sueño. Los resultados fueron ajustados según edad, sexo, índice de masa corporal, carrera/pertenencia étnica, comorbidities, y el uso de la línea de fondo de las medicaciones antis-hypertensives y de la disminución de lípidos. El período mediano de la continuación era 262 días.

Nuestro estudio, mientras que es de observación, sugiere que las juicios clínicas centradas en la comprensión de cómo sostener la adhesión a largo plazo de CPAP en pacientes obstructores del apnea de sueño sean necesarias y podrían ser críticas para la reducción óptima del riesgo del comorbidity.”

Diego R. Mazzotti, autor importante

Casi 30 millones de adultos en los E.E.U.U. tienen apnea de sueño obstructor, una enfermedad crónica que implique el colapso relanzado de la aerovía superior durante sueño. Las señales de peligro comunes incluyen somnolencia diurna que ronca y excesiva. Un tratamiento común es la terapia de CPAP, que utiliza niveles suaves de presión de aire, con tal que a través de una máscara, mantener el paso abierto durante sueño.

El estudio es una colaboración del multi-sitio entre Kaiser Permanente California meridional (llevada por el Dr. Jiaxiao Shi, estadístico regional de la investigación del guía, y el Dr. Dennis Hwang, director médico del remedio del sueño) y la escuela de enfermería de la Universidad de Pensilvania (llevada por el Dr. Amy Sawyer, profesor adjunto del sueño y del comportamiento de la salud).

El extracto de la investigación fue publicado recientemente en un suplemento en línea del sueño del gorrón y será presentado como asentador principio el 9 de junio durante el SUEÑO virtual 2021. El SUEÑO es la reunión anual de las sociedades profesionales asociadas del sueño, de una empresa conjunta de la academia americana de remedio del sueño y de la sociedad de la investigación del sueño.

Source:
Journal reference:

Mazzotti, D., et al. (2021) Continuous Positive Airway Pressure and Cardiovascular Risk in a Large Clinical Sample of Obstructive Sleep Apnea Patients. Sleep. doi.org/10.1093/sleep/zsab072.438.