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El estudio revela ventajas maternales y neonatales de la vacuna de Pfizer COVID-19 mRNA

Un nuevo comentario, publicado como avance de la En-Prensa del `' en el gorrón de la investigación clínica, aborda la aplicación saliente la vacunación contra la enfermedad del coronavirus (COVID-19) en transferencia del anticuerpo del embarazo y del potencial al feto - y proporciona las pruebas en apoyo de seguro y de eficacia vaccíneos del ARN de mensajero (mRNA) para maternal y las saludes infantiles.

El embarazo es caracterizado por los cambios sustanciales en los sistemas inmunes y endocrinos que predisponen a mujeres a las complicaciones potenciales causadas por los diversos patógeno - incluyendo el coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el agente causativo de la neumonía asiática del pandémico en curso COVID-19.

Más concretamente, las mujeres embarazadas son tres veces más probables de ser admitido a una Unidad de Cuidados Intensivos después de la infección, con la necesidad del apoyo del ventilador o de la oxigenación extracorporal de la membrana, pero también de sucumbir más probablemente a la enfermedad cuando están comparadas a las mujeres embarazadas no infectadas.

Asimismo, diversas complicaciones obstétricas (especialmente nacimiento prematuro) son también más frecuentes en casos cuando infectan al molde-madre con SARS-CoV-2; por lo tanto, aumentando la probabilidad de los problemas de salud prolongados para el molde-madre y su niño recién nacido.

Vacuna COVID-19 y embarazo

No obstante, debido a la tecnología nueva y (en ese entonces) a la eficacia incierta de las vacunas del mRNA contra COVID-19, excluyeron a los voluntarios embarazadas inicialmente de juicios clínicas. A la luz de los efectos antedichos de COVID-19 sobre mujeres embarazadas, muchas organizaciones y sociedades han comenzado a recomendar la administración de estas vacunas durante embarazo.

En el momento que, hay un consenso basado en las pruebas que las vacunas COVID-19 dan lugar a infertilidad en ni mujeres u hombres. Además, si están administrados en embarazo, los fragmentos del mRNA de la vacuna no cruzan la placenta, siendo consumido por las células musculares en el sitio de la inyección y/o degradado después de la síntesis de una proteína codificada.

Sin embargo, no obstante el tranquilizar, los datos referente a embarazo y la transferencia fetal todavía se limitan. Ésta es la razón por la que un grupo de investigación, llevado por el Dr. Ofer Beharier del centro médico de la universidad Hadassah-Hebrea en Jerusalén, decidía valorar reacciones maternales y neonatales a la vacuna de Pfizer BNT162b2 SARS-CoV-2 mRNA.

Un estudio multicentro en Israel

En este estudio multicentro, los investigadores han examinado una cohorte de 1.094 participantes a partir de ocho hospitales a través de Israel. Excluyeron a las mujeres embarazadas que tenían una enfermedad maternal activa COVID-19 en el lanzamiento del estudio, mientras que las consideraciones de la elegibilidad incluyeron la edad de 18 años (o más viejos) y declararon buena voluntad de participar con consentimiento informado.

Las muestras de sangre de mujeres y las muestras de sangre del cordón umbilical umbilicales de recién nacidos cerco entre abril de 2020 y marzo de 2021. Las muestras fueron centrifugadas en la temperatura ambiente (g 1000 por 10 minutos), y entonces los sueros aliquoted en los tubos precodificados dedicados. Finalmente, las muestras fueron salvadas en el °C -80 hasta el análisis.

Destinaron todos los participantes del estudio en tres grupos: los que consiguieron la vacuna, las sin vacunar con la prueba anterior del positivo SARS-CoV-2, y las que eran sin vacunar sin la infección anterior. Los títulos de los anticuerpos de IgG y de IgM de los sueros fueron medidos con el uso del panel del antígeno del MAPA SARS-CoV-2 de Milliplex.

Protección robusta para el molde-madre y el niño

El estudio ha mostrado un aumento firme en la reacción humoral maternal de IgG contra diversos componentes de la glicoproteína del pico SARS-CoV-2 en pacientes no infectados sobre la vacunación. Estas inmunoglobulinas fueron transferidas fácilmente al feto a través de la placenta, que llevó a un título sustancial del anticuerpo anti-SARS-CoV-2 en la circulación sanguínea de recién nacidos dentro de 14 días de la primera dosis vaccínea.

Además, en mujeres el recuperarse de la infección SARS-CoV-2 que se ha contratado en el segundo trimestre (es decir, 13-26 semanas de gestación), anticuerpos anti-COVID-19 en maternal y muestras de sangre del cordón umbilical seguía siendo alto elevado en el lanzamiento.

Comparado a la infección natural, la vacunación genera los anticuerpos protectores potentes en las mujeres, que se transfieren con éxito a los fetos durante embarazo. Importantemente, no había pruebas de la reacción fetal de IgM a los antígenos vacuna-inducidos uces de los, que implica allí no era ninguna exposición directa del feto a los antígenos vacuna-derivados.

Implicaciones y estudios del futuro

Debido a la considerable carga de COVID-19 en el embarazo en el molde-madre, vacunaciones de la gestación debe ser considerado en cualquier momento en.beneficio de salud maternal. Sin embargo, la vacunación de mujeres embarazadas previamente infectadas se debe basar en la prueba del título.

Aunque la vacunación en embarazo muy temprano pudo dar lugar a un rendimiento más bajo de la transferencia del anticuerpo del molde-madre al feto, esto no debe ser una razón contra aprobar la vacunación en cualquier momento durante el período de gestación, pues la vacunación en embarazo consulta obviamente las ventajas separadas al molde-madre y a su feto.

En todo caso, puesto que estamos tratando de las poblaciones vulnerables, los esfuerzos de una salud más pública se deben poner detrás de este concepto. Los estudios futuros también serán necesarios abordar esta entrega con más profundidad puesto que la pertenencia étnica y la carrera pueden influenciar resultados adversos del embarazo con la infección SARS-Cov2.

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Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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