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dépression Demande de règlement-résistante détendue par le gaz hilarant

La dépression est un trouble psychique courant, avec plus de 264 millions de personnes diagnostiqués. L'Organisation Mondiale de la Santé (WHO) signale que la dépression est une principale cause de l'invalidité mondiale et est un contributeur significatif au fardeau global général de la maladie.

Des médicaments et les traitements peuvent être employés pour traiter la condition. Les gens peuvent, cependant, développer la dépression demande de règlement-résistante. Les sympt40mes de l'état psychique peuvent devenir provocants pour régler.

Les chercheurs à l'École de Médecine d'université de Washington à St Louis et l'Université de Chicago ont constaté qu'une demande de règlement unique et d'une heure concernant l'inhalation d'un mélange de l'oxygène et du protoxyde d'azote de médicament anesthésique, également connu sous le nom de gaz hilarant, peut améliorer des symptômes de dépression dans le résistant au traitement de gens.

« Un grand pourcentage des patients ne répondent pas aux traitements antidépresseur normaux - les patients dans cette étude avait défailli une moyenne de 4,5 essais d'antidépresseur - et il est très important de trouver des traitements pour aider ces patients, » a dit Charles R. Conway, DM, un professeur de psychiatrie à l'université de Washington et un des chercheurs supérieurs de l'étude. « Ce nous avons vu les améliorations rapides de beaucoup de tels patients dans l'étude propose que le protoxyde d'azote puisse aider des gens avec la dépression réellement sévère et résistante. »

Les résultats des essais cliniques de la phase II, publiés en médicament de translation de la Science de tourillon, ont étudié les effets d'un traitement de protoxyde d'azote sur la dépression. L'équipe a également noté qu'une concentration en 25 pour cent de protoxyde d'azote fournit à l'efficacité assimilée tout en réduisant le risque d'effets inverses comparés la concentration de 50 pour cent.

Protoxyde d'azote et dépression

Le Ketamine empêche des NMDA-récepteurs et s'est montré prometteur comme antidépresseur rapide, même dans les patients présentant la résistance de demande de règlement. L'efficacité immédiate de l'antidépresseur du Ketamine a commencé la recherche des médicaments alternatifs qui agissent par un mécanisme assimilé. Puisque le ketamine peut avoir à long terme les effets sur la santé, tels que le handicap de mémoire et la psychose, des scientifiques recherchent des solutions de rechange efficaces.

Le protoxyde d'azote est un gaz administré par l'inhalation et a été employé en anesthésiologie. Il est sans couleur et presque l'inodore et considéré des plus faibles médicaments anesthésiques procurables.

Également connu en tant que gaz hilarant, il s'est montré prometteur comme demande de règlement pour la dépression. Il peut donner un élan court à l'humeur ainsi qu'au soulagement de la douleur. Cependant, la preuve antérieure prouve que l'effet s'use hors circuit rapidement.

Le gaz affecte le cerveau en bloquant des molécules sur des cellules nerveuses connues sous le nom de récepteurs (NMDA) de N-méthylique-D-aspartate. La signalisation de Glutamatergic, dont les NMDA-récepteurs sont un élément essentiel, est la pathogénie des troubles affectifs et de leur demande de règlement potentielle.

Cependant, le protoxyde d'azote exerce également des effets inhibiteurs sur des récepteurs de non-NMDA-glutamate, des canaux calciques tension-activés par bas, et des récepteurs nicotiniques spécifiques d'acétylcholine.

Il reste des caractéristiques limitées et étudie explorer l'effet du protoxyde d'azote sur des troubles affectifs, y compris la dépression. La plupart de ces études ont regardé son choc sur la dépression principale demande de règlement-résistante.

Le test clinique de la phase II

Le but premier de l'étude était de déterminer si une dose inférieure de protoxyde d'azote pourrait être juste comme efficace que des doses vérifiées dans le passé et combien de temps le relief a duré.

L'équipe a inscrit 24 patients, et chacune a reçu trois demandes de règlement environ un mois de distant. Elles 50 pour cent inhalés de protoxyde d'azote et 50 pour cent en oxygène de gaz de concentration pendant une heure en première séance. La deuxième demande de règlement impliquée inhalant une solution qui était de 25 pour cent de protoxyde d'azote, tandis que la dernière demande de règlement impliquée respirant seulement l'oxygène sans protoxyde d'azote.

Hormis le ce, l'équipe prolongée pour observer les participants pendant deux semaines pour déterminer combien de temps la demande de règlement pour durer.

Le protoxyde d'azote a amélioré de manière significative des symptômes dépressifs contre le groupe de placebo qui a reçu seulement l'oxygène. En attendant, il n'y avait aucune différence entre le protoxyde d'azote de 50 pour cent et les solutions de protoxyde d'azote de 25 pour cent en termes d'efficacité dans 17 des participants à l'étude. La seule différence impliquée combien de temps l'effet d'antidépresseur a duré.

La solution de 50 pour cent a eu des effets plus excellents d'antidépresseur pendant deux semaines après la demande de règlement, alors que la dose de 25 pour cent était associée à peu d'effets inverses. Le plus couramment le rapporté est nausée.

L'équipe a conclu que des 20 personnes qui ont complété les pleines demandes de règlement de l'étude, 55 pour cent ont remarqué une amélioration marquée au moins de la moitié des symptômes dépressifs. De plus, environ 50 pour cent ont été considérés dans la rémission, où ils plus n'ont été cliniquement diminués après la respiration de la solution de protoxyde d'azote pour une heure.

« Ces résultats proposent que le protoxyde d'azote de 25% ait l'efficacité comparable au protoxyde d'azote de 50% en améliorant TRMD mais avec nettement un plus à bas taux des effets inverses, » les chercheurs conclus dans l'essai de phase II.

Les chercheurs ont également noté un avantage potentiel en employant le protoxyde d'azote.

« C'est un gaz volatile, et ses effets anesthésiques s'abaissent très rapidement. Il est assimilé à ce qui se produit dans le bureau d'un dentiste quand l'entraînement de gens eux-mêmes autoguident après l'obtention d'une dent tirée. Après demande de règlement avec le ketamine, des patients doivent être observés pendant deux heures suivant la demande de règlement pour s'assurer qu'ils sont BIEN. Alors ils doivent obliger quelqu'un d'autre à les conduire, » M. Conway ont expliqué.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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