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depressione Trattamento-resistente alleviata da gas esilarante

La depressione è un disordine comune di salute mentale, con più di 264 milione di persone diagnosticati. L'organizzazione mondiale della sanità (WHO) riferisce che la depressione è una causa principale dell'inabilità universalmente ed è un contributore significativo al carico globale globale della malattia.

Le medicine e le terapie possono essere usate per trattare la circostanza. La gente può, tuttavia, sviluppare la depressione trattamento-resistente. I sintomi dello stato di salute mentale possono diventare provocatori per gestire.

I ricercatori alla scuola di medicina dell'università di Washington a St. Louis e l'università di Chicago hanno trovato che un singolo, trattamento di un'ora che comprende l'inalazione di una miscela di ossigeno e del protossido d'azoto della droga anestetica, anche conosciuta come gas esilarante, può migliorare i sintomi della depressione nella gente resistente al trattamento.

“Una grande percentuale dei pazienti non risponde alle terapie standard dell'antideprimente - i pazienti in questo studio aveva venuto a mancare una media di 4,5 prove dell'antideprimente - ed è molto importante trovare le terapie per aiutare questi pazienti,„ ha detto Charles R. Conway, MD, un professore della psichiatria all'università di Washington ed uno dei ricercatori senior dello studio. “Quel abbiamo veduto i miglioramenti rapidi in molti tali pazienti nello studio suggerisce che il protossido d'azoto potesse aiutare la gente con la depressione realmente severa e resistente.„

I risultati di test clinico di fase II, pubblicati nella medicina di traduzione di scienza del giornale, hanno studiato gli effetti di un trattamento del protossido d'azoto sulla depressione. Il gruppo egualmente ha notato che una concentrazione in 25 per cento del protossido d'azoto fornisce la simile efficacia mentre diminuisce il rischio di effetti contrari rispetto alla concentrazione di 50 per cento.

Protossido d'azoto e depressione

La ketamina inibisce i NMDA-ricevitori ed ha indicato la promessa come antideprimente rapido, anche in pazienti con la resistenza del trattamento. L'efficacia immediata dell'antideprimente della ketamina ha iniziato la ricerca delle droghe alternative che agiscono attraverso un simile meccanismo. Poiché la ketamina può avere a lungo termine gli effetti sulla salute, quali danno di memoria e psicosi, scienziati stanno cercando le efficaci alternative.

Il protossido d'azoto è un gas amministrato con inalazione ed è stato utilizzato nell'anestesiologia. È incolore e quello quasi inodoro e considerato delle droghe anestetiche più deboli disponibili.

Inoltre conosciuto come gas esilarante, ha indicato la promessa come trattamento per la depressione. Può dare una breve spinta al sollievo di dolore come pure dell'umore. Tuttavia, la prova passata indica che l'effetto si logora rapidamente.

Il gas pregiudica il cervello bloccando le molecole sulle cellule nervose conosciute come i ricevitori (NMDA) dell'N-metilico-D-aspartato. La segnalazione di Glutamatergic, di cui i NMDA-ricevitori sono una componente essenziale, è la patogenesi dei disordini di umore e del loro trattamento potenziale.

Tuttavia, il protossido d'azoto egualmente ha effetti inibitori sui ricevitori del non NMDA glutammato, sui canali del calcio tensione-attivati minimo e sui ricevitori nicotinici specifici dell'acetilcolina.

Ci sono ancora dati limitati e studiano l'esplorazione dell'effetto del protossido d'azoto sui disordini di umore, compreso la depressione. La maggior parte di questi studi hanno esaminato il suo impatto sulla depressione principale trattamento-resistente.

Il test clinico di fase II

L'obiettivo primario dello studio era di determinare se una dose più bassa del protossido d'azoto potrebbe essere altrettanto efficace quanto le dosi provate nel passato e quanto tempo il sollievo è durato.

Il gruppo ha iscritto 24 pazienti e ciascuno ha ricevuto i tre trattamenti diverso circa un mese. Hanno inalato 50 per cento del protossido d'azoto e 50 per cento del gas del tenore in ossigeno per un'ora nella prima sessione. Il secondo trattamento ha compreso inalare una soluzione che era 25 per cento del protossido d'azoto, mentre l'ultimo trattamento ha compreso respirare soltanto l'ossigeno senza protossido d'azoto.

Oltre al quel, il gruppo ha continuato ad osservare che i partecipanti affinchè due settimane determinassero quanto tempo il trattamento durare.

Il protossido d'azoto ha migliorato significativamente i sintomi depressivi contro il gruppo del placebo che ha ricevuto soltanto l'ossigeno. Nel frattempo, non c'era differenza fra il protossido d'azoto di 50 per cento e le soluzioni del protossido d'azoto di 25 per cento in termini di efficacia in 17 dei partecipanti di studio. La sola differenza ha compreso quanto tempo l'effetto dell'antideprimente è durato.

La soluzione di 50 per cento ha avuta effetti più eccellenti dell'antideprimente due settimane dopo il trattamento, mentre la dose di 25 per cento è stata associata con pochi effetti contrari. Il più comunemente quello riferito è nausea.

Il gruppo ha concluso che di 20 persone che hanno completato i trattamenti completi dello studio, 55 per cento hanno avvertito un miglioramento notevole a metà almeno dei sintomi depressivi. Inoltre, circa 50 per cento sono stati considerati nella remissione, in cui più non sono stati diminuiti clinicamente dopo la respirazione della soluzione del protossido d'azoto per un'ora.

“Questi risultati indicano che il protossido d'azoto di 25% ha efficacia comparabile al protossido d'azoto di 50% nel miglioramento del TRMD ma con contrassegnato un più a tariffa ridotta degli effetti contrari,„ i ricercatori conclusivi nella sperimentazione di fase II.

I ricercatori egualmente hanno notato un vantaggio potenziale nel usando il protossido d'azoto.

“È un gas volatile ed i sui effetti anestetici si abbassano molto rapidamente. È simile a che cosa accade nell'ufficio di un dentista quando l'unità stesse della gente si dirige dopo avere ottenuto un dente tirato. Dopo il trattamento con la ketamina, i pazienti devono essere osservati per due ore che seguono il trattamento per assicurarsi che siano GIUSTI. Poi devono convincere qualcun altro a guidarli,„ il Dott. Conway hanno spiegato.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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