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Il numero dei fratelli germani voi ha influenza la vostra salubrità?

Thought LeadersProfessor Peter M NilssonClinical Cardiovascular ResearchLund University

In questa intervista, Notizia-Medica ha parlato al professor Peter M Nilsson del rischio della malattia cardiovascolare e se questo è influenzato dal numero dei fratelli germani voi hanno.

Potete presentarti prego e dirci circa che cosa piombo voi cominciare questa ricerca?

Sono un professore della ricerca cardiovascolare clinica all'università di Lund in Svezia. Già sappiamo che una storia della famiglia positiva della malattia cardiovascolare è qualche cosa di importante chiedere ai pazienti circa.

Il mio interesse nel numero e nell'ordine del fratello germano relativamente al rischio (CVD) della malattia cardiovascolare è collegato al più vasto concetto di storia della famiglia.

Che cosa avete trovato circa il collegamento fra il fratello germano numerate e vi allineate ed eventi cardiovascolari?

Abbiamo trovato che il bambino primogenito sembra avere piuttosto un più a basso rischio per gli eventi cardiovascolari che i fratelli germani tardi-nati. Ciò ha potuto essere collegata ad entrambi i fattori biologici, sociali e psicologici di essere il primogenito.

Tale gente ha più attenzione dai genitori e si pensa che faccia il loro meglio, spesso con conseguente più alte posizioni sociali e migliore reddito. Ciò traduce in stile di vita più sano e forse egualmente più forte autocontrollo secondo l'evitare fumo o abuso di alcool.

Fratelli germani

Fratelli germani. Credito di immagine: Brocreative/Shutterstock.com

Lungamente è riconosciuto che la storia della famiglia è un fattore significativo nella salubrità cardiovascolare. Questa ricerca suggerisce che la famiglia immediata ed attuale possa anche avere un impatto. Che cosa potrebbe questa media per come osserviamo la salubrità cardiovascolare?

La malattia cardiovascolare funziona spesso in famiglie, ma l'influenza genetica è spesso solo secondaria. Invece, le influenze ambientali, l'ambiente comune e le relazioni del fratello germano hanno potuto modellare i termini per i comportamenti sani o non sani presto nella vita.

Che cosa altre emissioni di salubrità voi hanno esaminato e che cosa avete trovato?

Infatti, i fratelli germani primogeniti hanno avuti un leggero ma rischio totale significativamente aumentato della mortalità rispetto ai secondi o fratelli germani terzo nati.

La ragione per questa non è chiara ma potrebbe essere influenzata da alcuni rischi professionali se i fratelli germani primogeniti fungono da guide in circostanze rischiose o soffrono dai problemi sanitari di salute mentale, risultati che non abbiamo dati su cui sia perché questa è la speculazione pura. Ulteriore ricerca è necessaria.

Come ha potuto questo concetto della famiglia immediata che pregiudica la prevalenza della malattia riferirsi ad altre aree di salubrità?

Un altro collegamento è il collegamento del madre-bambino nelle origini inerenti allo sviluppo messa a fuoco di concetto di malattia e di salubrità (DOHaD) sulle influenze iniziali di vita del rischio cardiometabolic adulto. Questo collegamento del madre-bambino è non solo un collegamento biologico ma è egualmente un sociale e un collegamento psicologico che possono essere modificati dai fattori quale il sesso del bambino, della parità, o della salubrità del bambino. I fratelli germani entrambi collaborano e giocano a vicenda, ma egualmente competono per le risorse e l'attenzione dei genitori.

Come potrebbero i criteri di integrità e come supportano le famiglie ed i bambini influenzano questi dati da paese a paese?

In primo luogo, una conoscenza scientifica più profonda è uno scopo legittimo in sé, ma le politiche familiari sono alla memoria del programma di politica sociale di ogni governo.

Un esempio è la Cina, in cui una strategia del un-bambino per le famiglie è stata sostenuta a lungo ma ora si è spostata ad un atteggiamento più liberale per avere più bambini. Poichè l'aborto selettivo ha svolto un ruolo, ci ora sono una generazione di giovani ragazzi cinesi ed i giovani che crescono nelle famiglie del un-bambino e come più ragazzi che le ragazze superstiti a, ci sarà un problema d'individuazione in futuro per molti di questi ragazzi.

Crescendo con i fratelli germani è comune nelle maggiori parte del mondo e quello crea un ambiente per il linguaggio e lo sviluppo di motore quando i più giovani fratelli germani imparano dai loro fratelli e sorelle più anziani.

Che limitazioni c'erano nello studio?

Manchiamo dei dati sui fattori di rischio cardiovascolari al livello determinato (pressione sanguigna, lipidi, fumanti) perché i registri nazionali non comprendono questi dati dalle selezioni di salubrità.

Questi dati sono stati basati sugli uomini e sulle donne sopportati dal 1932 al 1960. Prevedereste i risultati diversi dalle generazioni successive che crescono e che avvertono i problemi cardiovascolari?

Sì, ci sono differenze generazionali come riflesso di cosiddette caratteristiche del gruppo della nascita. La gente mi gradisce che nasceva negli anni 50 ha avuta madri che hanno assistito alla sanità materna preventiva ed abbiamo assistito alla cura preventiva del banco e del bambino, un fatto che non si è applicato alla nostra generazione parentale sopportata negli anni 20.

Inoltre, la struttura familiare, le norme e l'economia hanno cambiato dovuto le politiche nazionali supportare le famiglie ed offrire le sovvenzioni extra per ogni bambino neonato. Tali cose possono urtare i ruoli sociali fra i fratelli germani e questa egualmente interessa il ruolo dell'istruzione quando i bambini moderni (fratelli germani) passano relativamente più tempo al banco (a partire dai loro fratelli germani) che nel passato.

Concetto cardiovascolare di salubrità

Concetto cardiovascolare di salubrità. Credito di immagine: Brian Jackson/Shutterstock.com

Che meccanismi biologici proponete potreste essere dietro i vostri risultati e come potreste genetico contro i fattori ambientali entrare in gioco?

I fratelli germani primogeniti sono ad un elevato rischio durante la consegna perché la madre non ha dato alla luce prima. Quello può causare i problemi ostetrici ed i rischi sanitari. Tuttavia, se il primogenito gli sopravvive o ha giovani genitori che possono offrire molta attenzione (ed alimento) al bambino neonato.

Il rapporto dei sessi è un fattore biologico ed è influenzato da parità e dall'età materna. Cito da Wikipedia;

“In un esteso studio, effettuato verso il 2005, del rapporto dei sessi alla nascita negli Stati Uniti dal 1940 in 62 anni, la prova statistica ha suggerito quanto segue:

  • Per le madri che hanno loro primo bambino, il rapporto dei sessi totale alla nascita era 1,06 complessivi, con determinati anni a 1,07.
  • Per le madri che hanno bambini dopo le prime, questo rapporto in diminuzione coerente con ogni bambino supplementare a partire da 1,07 verso 1,03.
  • L'età della madre ha pregiudicato il rapporto:
  • il rapporto globale era 1,05 per le madri invecchiate 25 - 35 ai tempi della nascita
  • madri che erano sotto l'età di 15 o superiore a 40 hanno avute bambini con un rapporto dei sessi che varia fra 0,94 e 1,11 e un rapporto dei sessi totale di 1,05„

Che cosa significa che il vostro studio era ` d'osservazione' e come potrebbero i risultati applicarsi giustamente e favorevolmente?

I grandi studi basati sui registri come nostri sono, di natura, d'osservazione. Ciò è come la cattura della foto e vedere gli indicatori luminosi e le ombre, ma forse non tutto. Ecco perché la causalità non può essere provata. Può anche presentare alcune limitazioni perché è stata effettuata nella popolazione svedese che è piuttosto ricca ed è stata risparmiata dalla guerra per oltre 200 anni.

Inoltre, le politiche familiari svedesi sono generose verso le famiglie e contributo ai bambini. Così i risultati possono essere in qualche modo differenti in altre popolazioni che vivono nelle società relativamente meno ricche che applicano le polizze differenti per le famiglie o istruire.

Che cosa è il punto seguente per la vostra ricerca?

Sarebbe interessante usare le informazioni dal registro medico della nascita (che inizia dal 1973 in Svezia) per aggiungere le informazioni sui fattori iniziali di vita. Un altro tale registro è il registro militare di prova del militare di leva con i dati da un esame di salubrità ed il punto di vista conoscitivo di prova nei giovani e più recentemente egualmente in giovani donne.

Sappiamo che le relazioni del fratello germano durano più lungamente nella vita che le relazioni con i nostri genitori, in modo da questa dovrebbe essere studiata più ulteriormente.

Un caso speciale dei fratelli germani è di essere un gemello. In Svezia, come in parecchi altri paesi, abbiamo un registro molto specializzato del gemello del cittadino che potrebbe essere usato per studiare le relazioni non solo fra i gemelli stessi ma anche verso altri fratelli germani (non gemelli) e se quello potrebbe urtare il rischio cardiovascolare oppure no. È ben noto che i gemelli monozigoti hanno un profilo di rischio più simile che i gemelli indipendenti.

Dove possono i lettori trovare più informazioni?

  • Nilsson PM, Sundquist J, Sundquist K, ordine di Li X. Sibling e fratello germano numera relativamente alla malattia cardiovascolare ed al rischio della mortalità: uno studio di gruppo nazionale. BMJ si aprono. 25 maggio 2021; 11(6): e042881. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042881. PMID: 34035122.
  • https://ki.se/en/research/the-swedish-twin-registry
  • https://dohadsoc.org/

Circa il professor Peter M Nilsson

Mi faccio partecipare nella ricerca sull'epidemiologia del rischio cardiovascolare collegata ai fattori iniziali di vita (DOHaD) ma anche ad invecchiare. Qualche gente tende ad essere biologicamente più vecchia della loro età cronologica indica e questa egualmente pregiudica il sistema arterioso, il cosiddetto invecchiamento vascolare iniziale (EVA) - un concetto che ho sviluppato con i colleghi a Parigi.Il professor Peter M Nilsson

Il mio punto seguente è di cercare i modelli di ad alto rischio ma di nessun eventi, cioè i pazienti con un alto fattore di rischio cardiovascolare caricano ma nessun o eventi cardiovascolari in ritardo. Lo studio dei questi “fuggiaschi„ fortunati può eventualmente portarci le nuove comprensioni circa i meccanismi protettivi - e nuovi obiettivi potenziali della droga in futuro. Potrebbe l'ordine del fratello germano fa parte di questa protezione?

Emily Henderson

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Emily Henderson

Emily Henderson graduated with a 2:1 in Forensic Science from Keele University and then completed a PGCE in Chemistry. She loves being able to share science with people all over the world and enjoys being at the forefront of new and exciting research. In Emily's spare time she enjoys watching true crime documentaries and reading books. She also loves the outdoors, enjoying long walks and discovering new places. She goes camping monthly and recently climbed Ben Nevis. In the future, Emily wants to have travelled all over the world, learning about new cultures. She has an extensive bucket list and is keen for new adventures!

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