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El estudio de la CDC observa la prueba SARS-CoV-2 entre hojas de ruta (traveler) de vuelta del barco de cruceros

A principios de 2020, 329 ciudadanos y residentes de los Estados Unidos, junto con sus socios, repatriados voluntariamente de Japón a los Estados Unidos en el barco de cruceros de la princesa del diamante. Pronto después de su partida, un brote de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19) fue declarado entre las piezas y los pasajeros de la dotación de esta nave.

Las hojas de ruta (traveler) quarantined y aislaron las que probaron el positivo para COVID-19 en casa o en hospitales. Durante este tiempo, probaron a todos los pasajeros usando la reacción en cadena reversa en tiempo real de la transcripción-polimerasa (RT-PCR) cada otro día.

Estudio: Probando para SARS-CoV-2 entre las hojas de ruta (traveler) del barco de cruceros repatriadas a los Estados Unidos, febrero-marzo de 2020. Haber de imagen: Design_Cells/Shutterstock.com

Análisis de los resultados de RT-PCR y síntomas de hojas de ruta (traveler)

En un estudio reciente publicado en el medRxiv* del servidor de la prueba preliminar, un grupo de investigadores discute los resultados y los síntomas de RT-PCR experimentados por las hojas de ruta (traveler) para ilustrar la dinámica viral durante la infección asintomática o suave COVID-19.

Total, este grupo apuntó conducir estrategias de la prueba después de la exposición al coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, que es el virus responsable de COVID-19. En su trabajo, los investigadores conducto una evaluación retrospectiva, longitudinal de las hojas de ruta (traveler) repatriadas que probaron el positivo para SARS-CoV-2.

De las 328 hojas de ruta (traveler) repatriadas que quarantined en el barco de cruceros de la princesa del diamante, 45 (el 14%) probaron el positivo para SARS-CoV-2. De estas 45 hojas de ruta (traveler), 28 (el 62%) tenían un resultado positivo de RT-PCR en Japón antes de su partida. Comparativamente, 10 (el 22%) de las hojas de ruta (traveler) eran negativos para SARS-CoV-2 en Japón pero posteriormente fueron encontrados positivo para SARS-CoV-2 sobre su llegada en los Estados Unidos.

Todas las hojas de ruta (traveler) que probaron el positivo para SARS-CoV-2 seguían siendo solamente síntomas suaves asintomáticos o experimentados durante el período del aislamiento en la nave. Notablemente, los cerca de 50% de las hojas de ruta (traveler) eran presintomáticos o asintomáticos a la hora de su primera prueba positiva.

Varias hojas de ruta (traveler) permanecían en el aislamiento extendido debido a la detección persistente de SARS-CoV-2 basado en planes de acción contemporáneos. Más concretamente, debido al vertimiento viral prolongado, el 58% de estos individuos seguía siendo en el aislamiento la poste-diagnosis de tres semanas.

El hecho de que la mayor parte de estas hojas de ruta (traveler) fueran asintomáticas o presintomáticas a la hora del positivo de prueba para los puntos culminantes COVID-19 que síntoma-basaron la prueba después de que la exposición viral potencial no sea suficiente descubrir todas las infecciones y prevenir la transmisión adicional.

“Nuestra prueba del apoyo de las conclusión dentro 3-5 días después de que exposición posible SARS-CoV-2 para determinar completo infecciones y para atenuar la transmisión.”

La importancia de máscaras y de la distancia social

Según los autores, en las fijaciones donde está posible la transmisión viral rápida, probando, sin importar si los síntomas están presentes o no, debe ser realizado durante los brotes COVID-19 en un esfuerzo de descubrir infecciones asintomáticas y presintomáticas. Arriesgue las estrategias de la mitigación tales como higiene de la mano, uso de la máscara, y la distancia de la comprobación debe ser adoptada universal, pues estas dimensiones son cruciales en la prevención de la transmisión viral de individuos asintomáticos.

La mayor parte de las hojas de ruta (traveler) repatriadas en este estudio permanecían en el aislamiento por 21 días o más debido al vertimiento viral persistente. Debe ser observado que habrían liberado a estas hojas de ruta (traveler) del aislamiento 10 días después del inicio de sus síntomas o de su primera prueba positiva según el protocolo tiempo-basado actual del síntoma y del aislamiento.

Interesante, el solamente 30% de las hojas de ruta (traveler) habían probado la negativa en 10 días que seguían su primer resultado de la prueba positivo. Aunque haya una correlación inversa entre la cantidad de material genético viral en el espécimen y el valor del Ct, las pruebas cualitativas de RT-PCR no determinan la carga viral. Las dinámicas del valor del Ct en este estudio están de acuerdo con las conclusión anteriores que demuestran una reducción en concentraciones virales del ácido ribonucleico (ARN) en especímenes respiratorios superiores después de su diagnosis inicial.

Haber de imagen: Monstruo Ztudio/Shutterstock.com

Takeaways del estudio

En conclusión, las conclusión de esta prueba del apoyo SARS-CoV-2 del estudio en el plazo de 3 a 5 días de exposición viral posible para descubrir completo infecciones y para disminuir la transmisión. Esto también ayudará a conducir recomendaciones tiempo-basadas del síntoma y del aislamiento.

Los autores están de acuerdo que su análisis tiene muchas limitaciones y que los resultados pueden no ser representante de la población en general en los Estados Unidos. Esto es en gran parte debido al pequeño tamaño de muestra de las hojas de ruta (traveler) repatriadas en este estudio que estaban generalmente de una más vieja edad. Por otra parte, este estudio no incluyó a las hojas de ruta (traveler) que fueron hospitalizadas en Japón con COVID-19 severo.

“Nuestras conclusión ilustran la importancia de la prueba oportuna después de que la exposición posible SARS-CoV-2 y preste el apoyo a las recomendaciones tiempo-basadas del síntoma y del aislamiento, bastante que consideraciones prueba-basadas.”

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
  • Testing for SARS-CoV-2 among cruise ship travelers repatriated to the United States, February–March 2020, Michelle A. Waltenburg, Mary A. Pomeroy, Laura Hughes, Jeremy A.W. Gold, Oren Mayer, Arnold Vang, Benjamin D. Hallowell, Loretta Foster, Kerui Xu, Rita Espinoza, Kristina Hsieh, Emily G. Pieracci, Gabriella Wuyke, Juliana Da Silva, R. Paul McClung, Jonathan Steinberg, Matthew Westercamp, Snigdha Vallabhaneni, Jessica Li, Amy L. Valderrama, George R. Grimes, R. Reid Harvey, Randall J. Nett, Kindra Stokes, Stephen Lindstrom, Allison D. Miller, Eric P. Griggs, Jennifer L. Milucky, Adam Bjork, Valerie Albrecht, Wendi L. Kuhnert, Carolyn V. Gould, Nancy W. Knight, Noele P. Nelson, Margaret A. Honein, Casey Barton Behravesh, CDC COVID-19 Investigation Team, Christine L. Dubray, Grace E. Marx, medRxiv, 2021.06.07.21258318; doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.07.21258318, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.07.21258318v1
Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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