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Más investigan necesario para clarificar efectos de cáñamos sobre el revelado del cerebro de adultos jovenes con ADHD

Por lo menos hasta ahora, la base actualmente limitada de la investigación no establece que el cáñamo tiene efectos nocivos adicionales sobre el revelado del cerebro o funcionamiento en adolescentes o adultos jovenes con el déficit de atención/el desorden de la hiperactividad (ADHD), concluye una revista en la aplicación de julio/de agosto la revista de Harvard de la psiquiatría. El gorrón es publicado en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

Mientras que ADHD se define clínico para tener debilitaciones en el funcionamiento cognoscitivo, el uso del cáñamo en sí mismo también se asocia a debilitaciones cognoscitivas: “[T] él evidencia hasta la fecha no soporta sin obstrucción un efecto adictivo o una acción recíproca - si es protector o dañino - con uso del cáñamo,” según el estudio de Philip B. Cawkwell, Doctor en Medicina, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, y de colegas.

Subrayan la necesidad de la investigación adicional de clarificar efectos posibles de cáñamos sobre la estructura, la función, y el comportamiento del cerebro en gente joven con ADHD.

“Necesidad urgente” de estudios definitivos del riesgo del cáñamo en adolescencias con ADHD

Las tendencias hacia la legalización y la accesibilidad creciente y la potencia del cáñamo plantean preocupaciones especiales en la gente joven que vive con ADHD. Cerca de un cuarto de adolescencias con desorden del uso de la substancia también tiene ADHD, mientras que la juventud con ADHD es seis veces más probable tener abuso de la droga o de alcohol.

Algunas personas con ADHD pueden incluso aserrar al hilo que el cáñamo perfecciona sus síntomas, los estudios sugieren. Ambos grupos tienen dificultades similares en las pruebas cognoscitivas, sugiriendo que la juventud con ADHD pudo ser determinado vulnerable a los efectos de cáñamos sobre la función cognoscitiva.

El Dr. Cawkwell y colegas realizó una revista sistemática de la investigación sobre los efectos combinados del uso del cáñamo y de ADHD en adolescencia. Fuera de centenares de “golpes iniciales,” la búsqueda determinó apenas 11 estudios que fijaban cualquier tipo de resultado neurodevelopmental en adolescentes o los adultos jovenes con ADHD que utilizó el cáñamo compararon con los que no utilizaron el cáñamo.

Siete estudios fijaron las conclusión neuroimaging para los pacientes jovenes de ADHD, mostrando algunas diferencias importantes en estructura del cerebro en utilizadores del cáñamo. Las conclusión incluyeron espesor disminuido en las áreas implicadas con el motor y la función sensorial (tal como las convoluciones del cerebro precentrales y poscentrales derechas) y aumentaron espesor en las áreas implicadas en el sistema de la “recompensa” del cerebro (tal como los accumbens izquierdos del núcleo).

Dado las limitaciones de los estudios, los autores esfuerzo que estas conclusión deben ser consideradas con cautela y que era imposible determinar independientemente de si estas conclusión reflejan lazos causales.

La proyección de imagen funcional estudia diferencias también denunciadas en utilizadores del cáñamo con ADHD. Las conclusión incluyeron diferencias en funcionamiento en tareas estandardizadas y redujeron la densidad de los transportadores de la dopamina, de tal modo afectando a la disponibilidad de la dopamina, que desempeña un papel dominante en el sistema de la recompensa.

Cuatro estudios observados los resultados de pruebas o de cuestionarios neurofisiológicos en gente joven con ADHD que hizo y no utilizó el cáñamo. Los cáñamos utilizan fueron asociados a funcionamiento empeorado en pruebas de la atención continua. Sin embargo, los estudios no encontraron ninguna acción recíproca importante entre ADHD y el uso del cáñamo.

“Asombrosamente, como el uso del cáñamo demuestra claramente y los efectos nocivos constantes sobre la cognición según lo medido por funcionamiento neurofisiológico de la tarea, ningún estudio determinó un impacto diferenciado importante del uso del cáñamo en estas dimensiones para los individuos con ADHD comparado a los no utilizadores,” el Dr. Cawkwell y los colegas escriben. “Sin embargo, esta falta de acción recíproca puede apenas ser debido al número limitado de estudios hasta la fecha, bastante que una falta verdadera de impacto,” advierta a los autores del estudio.

Los autores observan que la limitación dominante a esta investigación es el número de estudios y el número total de participantes es limitado. ¿Algunos estudios sugirieron diferencias en los efectos del uso del cáñamo en edades anteriores? un entrehierro crítico para la investigación adicional. Factores adicionales que los autores sugieren que examen adicional de la necesidad incluya la potencia de la investigación anterior del cáñamo (según la cual ha triplicado áspero en las últimas dos décadas,) y la frecuencia del uso.

Los estudios futuros pueden ofrecer respuestas más definitivas - determinado el estudio en curso de “ABCD”, que ofrecerá datos a largo plazo en más de la edad seguida 10.000 participantes 10 a 20. El Dr. Cawkwell y co-autores concluye:

“[T] su estudio importante puede comenzar a ofrecer respuestas a algunas de las preguntas que este papel ha mostrado para ser por contestar - incluyendo la comprensión de si el cáñamo altera verdad el conjunto de circuitos de los nervios en la juventud con ADHD, cómo éste afecta funcionamiento de la tarea, y quizás lo más crítico posible, los resultados funcionales más a largo plazo para los adolescentes con ADHD que también utilizan el cáñamo.”

Source:
Journal reference:

Cawkwell, P. B., et al. (2021) Neurodevelopmental Effects of Cannabis Use in Adolescents and Emerging Adults with ADHD. Harvard Review of Psychiatry. doi.org/10.1097/HRP.0000000000000303.