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Récupération de COVID-19 critique : Une analyse secondaire d'une étude BRITANNIQUE

Beaucoup de coronavirus 2019 (COVID-19) récupérant les patients qui ont été affectés par l'infection respiratoire aiguë sévère du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) peuvent remarquer les sympt40mes persistants qui peuvent durer au delà de 4 semaines. Ceci peut être connu comme ` long COVID' et peut comprendre une large gamme de sympt40mes, tels que la dyspnée et la fatigue et ceci peuvent superposer avec le syndrome de soins de goujon-intensif (PICS).

Le PICS peut comprendre une grande variété de matériel, psychologique, et les sympt40mes cognitifs qui peuvent affecter 25% de survivants en critique mauvais, qui remarquent la fatigue, posttraumatic tension, et faiblesse musculaire. Ce syndrome peut durer jusqu'à 5 ans et peut affecter les régimes de réadmission des patients qui luttent pour récupérer des maladies liées à la fatigue telles que COVID-19.

La signification de la fatigue dans les infections COVID-19

La fatigue a été décrite comme la plupart de symptôme commun de ` long-COVID' dans la communauté et les infections COVID-19 aiguës hôpital-managées, avec ce sympt40me étant rapporté dans 97,7% de cas communauté-managés. Ce sympt40me a été rapporté au bout plus de 28 jours dans ces points de droit, tout en également étant enregistré dans 83% et 98% de patients BRITANNIQUES et chinois, respectivement, plus de 3 mois après avoir été admis dans l'hôpital pour SARS-CoV-2.

Les études récentes ont proposé que la fatigue puisse être une conséquence plus élevée pour les patients qui ont eu besoin de la ventilation artificielle invasive (IMV) ; avec les gammes de la fatigue étant trouvée dans les patients ICU-récupérés de 13,8% à 80,9%, c'est un sympt40me significatif qui exige un oeil plus attentif.

Une étude dont le siège est en Grande-Bretagne a visé à caractériser les niveaux de prévalence et de gravité de la fatigue comme sympt40me durable post-COVID-19 dans les patients qui étaient des ICU-survivants, comparés aux patients qui ont remarqué une forme plus douce de l'infection. Cette étude vise à explorer ces découvertes pour recenser effectivement quels groupes de la population sont à plus de risque de avoir des effets plus durables des 2019 coronavirus.

Une version de prétirage du papier est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

L'étude

Les chercheurs de cette étude ont entrepris une analyse secondaire de deux ensembles de données à titre estimatif rassemblés, y compris une cohorte COVID-19 : Protocole clinique de caractérisation d'infection respiratoire aiguë de coronavirus sévère international de consortium - Royaume-Uni (ISARIC-4C CCP-UK) et une cohorte pré-universelle : Bilan d'une intervention complexe de rééducation pour des patients suivant l'essai d'écoulement de soins intensifs (RÉCUPÉREZ).

L'étude de CCP-UK a compris 355 patients COVID-19, avec 27,5% ayant reçu IMV, alors que 240 patients étaient inclus dans le pré-universel RÉCUPÈRENT l'étude avec 35% de patients recevant IMV.

La cohorte pré-universelle a été employée comme ligne zéro pour cette comparaison avec les IMV-patients COVID-19, et les associations potentielles ont été explorées dans chacun des deux groupes.

Ces études ont utilisé des questionnaires pour rassembler les caractéristiques des patients ainsi que de quelques évaluations de face à face ou de téléphone parfois. Les résultats primaires de l'analyse secondaire étaient gravité patient-rapportée de fatigue avec les résultats étant, la fatigue sévère, la dyspnée, et les mesures de qualité de vie relative.  

Découvertes d

Découvertes d'étude. Crédit d'image : https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.15.21258879v1.full.pdf

Découvertes

Les chercheurs avaient trouvé qu'une forte prévalence et une gravité de la fatigue persistante qui était rapportée dans critique et du COVID-19 de doux-manifestation ont aéré des patients après qu'elles aient été rebutées. Après 6 mois inscrivez COVID-19, les patients qui avaient été aérés pour cette infection ont eu de manière significative rapporté moins de fatigue que ces patients qui avaient été aérés pour d'autres maladies.

Pendant vérifier des deux études, les femmes sous l'âge de 50 années dans l'étude de CCP-UK avaient rencontré plus de fatigue et de problèmes relatifs à la santé comparés à d'autres patients. Ce résultat a différé du groupe de travail pré-universel du patient IMV, où il n'y avait aucune polarisation dans les résultats pour les différents sexes compris.

Chacun des deux organismes de recherche s'étaient avérés pour avoir des niveaux de la fatigue sévère et des effets secondaires durables qui ont affecté leur qualité de vie ; cependant, avec des différences à la période de six mois chez les femmes qui ont pu avoir remarqué une forme plus sévère de ce sympt40me, ce groupe pourrait être vu en tant qu'étant un objectif potentiel pour le risque. Tandis que de plus jeunes homologues des patients infectés avaient survécu la maladie à un degré plus élevé, de plus jeunes survivants féminins avaient remarqué la fatigue et une qualité de vie plus dure que d'autres patients de COVID-19 IMV.

Les résultats de cette analyse BRITANNIQUE ont illustré que ceux qui avaient survécu les infections COVID-19 les patients plus jeunes les plus composés présentant moins comorbidités. Pour ce groupe de personnes, la fatigue moins durable était rapportée à 6 mois ayant ensuite une expérience critique avec SARS-CoV-2. On l'a constaté que ces patients avaient été également visés pour l'écoulement tôt de l'hôpital dû au besoin des bâtis d'ICU de se concentrer sur la survie des patients à n'importe quel niveau de fonctionnalité plutôt que la rééducation de chaque patient jusqu'à ce qu'ils aient atteint un niveau optimum de santé.

Il peut également y avoir d'autres variables qui peuvent affecter des niveaux de fatigue comprenant la santé mentale et des troubles tels que la dépression et l'inquiétude qui peuvent être remarquées à un de plus haut niveau pour des patients présentant cette infection due à l'isolement et aux difficultés qu'elles avaient faites face pendant ce temps.

Cette analyse BRITANNIQUE a activé une analyse plus profonde dans les effets durables des infections COVID-19 et peut faciliter avec davantage de recherche dans les irrégularités faites face par certains groupes à risque qui fatigue d'expérience et d'autres problèmes relatifs à la santé qui affectent la qualité de vie générale post-COVID-19.

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
  • Pauley, E.E., Drake, T.M., Griffith, D., Lone, N.I., Harrison, E.M., Baillie, J.K., Scott, J.T., Walsh, T.S., Semple, M.G. and Docherty, A.B. (2021). Recovery from Covid-19 critical illness: a secondary analysis of the ISARIC4C CCP-UK cohort study and the RECOVER trial. https://doi.org/10.1101/2021.06.15.21258879
Marzia Khan

Written by

Marzia Khan

Marzia Khan is a lover of scientific research and innovation. She immerses herself in literature and novel therapeutics which she does through her position on the Royal Free Ethical Review Board. Marzia has a MSc in Nanotechnology and Regenerative Medicine as well as a BSc in Biomedical Sciences. She is currently working in the NHS and is engaging in a scientific innovation program.

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