Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O sistema novo da contagem do risco para prever exactamente a leucemia tem uma recaída

A leucemia é um grupo de cancros de sangue que afecte o milhares de pessoas no mundo inteiro. Contudo, com avanços na medicina, diversos tipos diferentes de leucemia podem eficazmente ser tratados com as células estaminais fornecedoras com a transplantação alogénica da célula estaminal (allo-SCT). Um tal tipo de leucemia é a leucemia lymphoblastic aguda da B-pilha (BOLA), que é causada por proliferação descontrolada e pela existência prolongada de B-pilhas cancerígenos. Quando allo-SCT enlatar a BOLA da “cura” em diversos casos, há igualmente uns casos da falha, caracterizados pela deterioração na saúde após um período de recuperação--uma fase conhecida medicamente como têm uma recaída. A previsão adiantada deste resultado desfavorável pode ter diversas vantagens médicas para os pacientes correspondentes e o sistema de saúde.

Para endereçar este desafio, um grupo de pesquisadores médicos do laboratório da chave do Pequim da transplantação Hematopoietic da célula estaminal, a Universidade de Pequim, e a academia chinesa de ciências médicas desenvolveram com sucesso uma contagem eficaz do risco que pudesse exactamente prever que a leucemia tem uma recaída, após allo-SCT. Seus resultados foram publicados como um artigo da pesquisa no jornal médico chinês.

Detalhando a metodologia detalhada usada no estudo, o Dr. Xiao-Junho Huang do instituto de Universidade de Pequim da hematologia, o hospital do pessoa da Universidade de Pequim, que conduziu o estudo, explica, “nós registrou 477 pacientes com BOLA que se submeteu a allo-SCT no hospital do pessoa da Universidade de Pequim desde dezembro de 2010 até dezembro de 2015 neste estudo retrospectivo. Nós apontamos avaliar os factores associados com os resultados da transplantação após allo-SCT e para estabelecer uma contagem do risco para identificar pacientes com probabilidades diferentes de ter uma recaída. Nós executamos análises univariate e múltiplas com as variáveis tempo-dependentes de utilização modelo dos perigos proporcionais de Cox para analisar nossos dados.”

Como mencionado pelo Dr. Huang, alguns dos factores analisados associados com os resultados da transplantação de allo-SCT incluíram o engraftment do glóbulo branco como neutrófilo, e plaqueta, nos pacientes; presença de células cancerosas residuais, medida como a doença residual mínima (MRD); ocorrência da doença crônica do enxerto-contra-anfitrião (cGVHD); e diminuição nos sintomas da leucemia, conhecidos medicamente como a remissão, após o procedimento. Então, os pesquisadores foram sobre identificar se estes factores poderiam ser usados para determinar resultados como uma incidência cumulativa de 5 anos de têm uma recaída (CIR), sobrevivência total (OS), sobrevivência leucemia-livre (LFS), e não-têm uma recaída a mortalidade, nos pacientes. Finalmente, estes resultados foram usados para formular a contagem do risco.

Nos pacientes avaliados para os factores diferentes descritos previamente, os pesquisadores observaram notàvel que todo conseguiram o engraftment do neutrófilo, e 95,4% deles conseguiram o engraftment da plaqueta. Também, observaram que 20,7% dos pacientes mostraram o CIR, 70,4% deles sobreviveram em geral, 65,6% LFS resistido 13,9%, e sucumbidos não-para ter uma recaída a mortalidade.

Uma análise estatística mais adicional permitiu que os pesquisadores observassem associações distintas entre os factores analisados e avaliou resultados. A este respeito, o Dr. Huang, explica entusiasmadamente, “nossa análise mostrou que pacientes com a cargo-transplantação positiva MRD, transplantada além da primeira remissão completa (? CR2), e sem cGVHD, teve um CIR mais alto e um LFS mais ruim, e um ósmio, do que fizeram os pacientes sem MRD após a transplantação, transplantada em CR1, e com cGVHD.”

Com tais observações aparentes, como explicadas pelo Dr. Huang, os pesquisadores foram imediatamente sobre a planejar sua contagem do risco.

A contagem nova do risco fixou 5 anos tem uma recaída taxas de 6,3%, de 16,6%, de 55,9%, e de 81,8%, como 0, 1, 2, e 3, respectivamente. Os pesquisadores igualmente adicionaram que, com a contagem crescente do risco, os 5 anos LFS e os valores do ósmio diminuíram correspondentemente.

Totais, os pesquisadores esperam que a contagem do risco que planejaram servirá como guia para o tratamento da leucemia, permitindo a estratificação dos pacientes com riscos diferentes de têm uma recaída. Igualmente esperam que este permitirá a melhor intervenção médica. Certamente, o mundo pode esperar que os saques desta contagem do risco um marco miliário na leucemia têm uma recaída a previsão.

Source:
Journal reference:

Cao, L-Q., et al. (2021) A risk score system for stratifying the risk of relapse in B cell acute lymphocytic leukemia patients after allogenic stem cell transplantation. Chinese Medical Journal. doi.org/10.1097/CM9.0000000000001402.