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La réaction immunitaire aux vaccins approuvés par le FDA est intense et potentiellement durable

Les deux premiers vaccins COVID-19 autorisés de secours par Food and Drug Administration (FDA) ont utilisé une technologie qui avait été jamais déja employée dans les vaccins approuvés par le FDA. Les deux vaccins se sont comportés bien dans les tests cliniques, et les deux ont été largement crédités de réduire la maladie, mais les préoccupations demeurent plus de combien de temps l'immunité induite par la technologie vaccinique neuve dure.

Maintenant, une étude des chercheurs à l'École de Médecine d'université de Washington à St Louis, 28 juin publié dans la nature de tourillon, a trouvé la preuve que la réaction immunitaire à de tels vaccins est intense et potentiellement durable.

Presque quatre mois après la première dose, les gens qui recevaient toujours le vaccin de Pfizer ont eu de soi-disant centres germinaux dans leurs ganglions lymphatiques battant à l'extérieur des cellules immunitaires dirigées contre SARS-CoV-2, le virus qui entraîne COVID-19. Les centres germinaux, qui forment suite à l'infection ou à la vaccination naturelle, sont des camps de gaine pour des cellules immunitaires, une place où des cellules inexpérimentées sont formées pour déceler mieux l'ennemi et des armes sont affilés. Une meilleure réaction centrale germinale peut égaler un meilleur vaccin.

D'ailleurs, la vaccination a mené aux hauts niveaux des anticorps de neutralisation efficaces contre trois variantes du virus, y compris la bêta variante à partir de l'Afrique du Sud qui a montré de la résistance aux vaccins. Réactions des anticorps plus intenses induites de vaccination dans les gens qui avaient récupéré de l'infection SARS-CoV-2 comparée à ceux qui n'avait jamais été infectée.

En avril, Pfizer et Moderna rapporté que leurs vaccins ont assuré au moins six mois de protection. Leurs états ont été basés sur suivre si les gens vaccinés sont descendus avec COVID-19. D'autres groupes ont surveillé des taux d'anticorps dans le sang et ont conclu que le vaccin fournit au moins des mois de la protection. Mais personne n'avait examiné pour voir comment la réaction immunitaire se développait dans le fuselage, qui pourrait fournir des indices importants à la force et à la persistance de la réaction immunitaire sans avoir besoin de des années de revue.

Les centres germinaux sont la clavette à une réaction immunitaire persistante et protectrice. Les centres germinaux sont où nos souvenirs immunisés sont formés. Et plus nous avons un centre germinal longtemps, le plus intense et le plus durable notre immunité seront parce qu'il y a un choix féroce se produisant là, et seulement les meilleures cellules immunitaires survivent. Nous avons constaté que les centres germinaux étaient toujours des 15 semaines intenses allantes après la première dose du vaccin. Nous surveillons toujours les centres germinaux, et elles ne se baissent pas ; dans certains, elles sont encore actuelles. C'est vraiment remarquable. »

Ali Ellebedy, PhD, auteur supérieur d'étude et professeur agrégé de la pathologie et de l'immunologie, du médicament et de la microbiologie moléculaire, École de Médecine, université de Washington

Les scientifiques ne comprennent pas entièrement pourquoi quelques vaccins, tels que celui pour la variole, induisent la protection intense qui dure une vie, alors que d'autres, tel que le vaccin pour la coqueluche, exigent les servocommandes régulières. Mais beaucoup suspect que la différence se situe de la qualité des centres germinaux induits par différents vaccins.

Les vaccins de Pfizer et de Moderna ont été produits avec la technologie d'ARNm. À la différence de la plupart des vaccins, qui fournissent des morceaux des protéines virales ou bactériennes pour déclencher une réaction immunitaire, les vaccins basés sur ARNm fournissent des directives pour que le fuselage établisse et de relâche les protéines étrangères, telles que la protéine de pointe dans le cas du virus SARS-CoV-2.

Pour évaluer si ce genre neuf de vaccin induit une bonne réaction centrale germinale, un Ellebedy et Co-premier Jackson Turner auteur, PhD, un instructeur en pathologie et immunologie, associée au Co-sénior l'auteur Rachel Presti, DM, PhD, un professeur agrégé de médicament, et Co-première auteur Jane O'Halloran, DM, PhD, un professeur adjoint de médicament, et commencé l'étude une fois que le premier vaccin COVID-19 devenait procurable mi-décembre 2020.

L'équipe a enrôlé l'aide des co-auteurs Sharlene Teefey, DM, et William Middleton, DM, les deux professeurs de la radiologie, pour exécuter l'échantillonnage ultrason-guidé des centres germinaux minuscules dans les ganglions lymphatiques dans l'aisselle. Teefey et Middleton ont extrait des cellules de 14 personnes qui ont reçu le vaccin de Pfizer. Des échantillons ont été obtenus pendant trois semaines après la première dose (juste avant la gestion de la deuxième dose), et aux semaines quatre, cinq et sept. Dizaines des participants ont donné aux échantillons complémentaires 15 semaines après la première dose. Aucun des participants précédemment n'avait été infecté avec le virus qui entraîne COVID-19.

Pendant trois semaines après la première dose, chacun des 14 participants avait formé les centres germinaux avec des cellules de B produisant les anticorps qui visent une protéine de la clavette SARS-CoV-2. La réaction a augmenté grand après le coup de feu de servocommande et est alors restée élevée. Même pendant 15 semaines après la première dose, huit de 10 personnes avaient toujours les centres germinaux détectables contenir des cellules de B visant le virus.

« C'est preuve d'une réaction immunitaire réellement robuste, » Presti a dit. « Votre système immunitaire emploie les centres germinaux pour perfectionner les anticorps ainsi ils peuvent gripper bien et pour la dernière fois aussi longtemps que possible. Les anticorps dans le sang sont le résultat final du procédé, mais le centre germinal est où il se produit. »

Les chercheurs ont également obtenu des prises de sang de 41 personnes qui ont reçu le vaccin de Pfizer, y compris huit qui précédemment avait été infecté avec le virus qui entraîne COVID-19. Des échantillons ont été obtenus avant la gestion de chaque dose du vaccin, ainsi qu'aux semaines quatre, cinq, sept et 15 après la première dose.

Dans les gens sans exposition antérieure au virus, les taux d'anticorps ont monté lentement après la première dose et ont fait une pointe une semaine après la deuxième. Les gens qui précédemment avaient été les anticorps déjà eus infectés dans leur sang avant la première dose. Leurs niveaux ont augmenté rapidement rapidement après la première dose et ont fait une pointe plus haut que les niveaux non infectés des participants.

« Nous ne nous sommes pas mis à comparer l'efficacité de la vaccination dans les gens avec et sans une histoire de l'infection, mais quand nous avons regardé les caractéristiques que nous pourrions voir un effet, » O'Halloran a dit. « Si vous avez déjà été infecté et alors vous devenez vacciné, vous obtenez une poussée à vos taux d'anticorps. Le vaccin ajoute clairement l'avantage, même dans le cadre de l'infection antérieure, qui est pourquoi nous recommandons que les gens qui ont fait obtenir COVID-19 le vaccin.

Source:
Journal reference:

Turner, J. S., et al. (2021) SARS-CoV-2 mRNA vaccines induce persistent human germinal centre responses. Nature. doi.org/10.1038/s41586-021-03738-2.