Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

a harmonização do Paciente-psychotherapist melhora resultados do tratamento da saúde mental

Em primeiro--sua pesquisa do tipo conduzida por uma universidade do pesquisador da psicoterapia de Massachusetts Amherst, os pacientes mentais dos cuidados médicos combinados com os terapeutas que tiveram uma reputação forte do tratamento as preocupações principais dos pacientes tiveram melhores resultados do que os pacientes que não foram combinados assim.

Além, este do “efeito fósforo” era ainda mais benéfico e pronunciado para pacientes com problemas mais severos e para aqueles que identificaram como minorias raciais ou étnicas.

Os resultados são publicados no psiquiatria do JAMA e no jornal da psicologia clínica consultando e.

“Uma das coisas que nós temos aprendido em nosso campo é aquela que o terapeuta é matérias,” diz o autor principal Michael Constantino, professor da psicologia clínica e director do laboratório de pesquisa da psicoterapia, que procura compreender a variabilidade dos resultados entre os pacientes que recebem o tratamento da saúde mental.

Nós tornamo-nos muito interessados neste efeito assim chamado do terapeuta. Mais cedo sobre, havia uma ênfase mais pesada no que o tratamento era ao contrário de quem o entregava.”

Michael Constantino, autor principal do estudo, professor, psicologia clínica, director, laboratório de pesquisa da psicoterapia, universidade de Massachusetts Amherst

Constantino e os colegas descobriram, por exemplo, que os psychotherapists possuem pontos fortes e fracos relativos em tratar tipos diferentes de problemas de saúde mentais. Tal desempenho “notas” mantem a promessa, a seguir, para personalizar o tratamento para o que os terapeutas jorram.

Os pesquisadores conduziram um ensaio clínico randomized que envolve 48 terapeutas e 218 pacientes não hospitalizados em seis clínicas da comunidade em um sistema de saúde em Cleveland, Ohio. Usaram um sistema de harmonização baseado em como bom um terapeuta tratou historicamente pacientes com os mesmos interesses. A harmonização confiada em uma ferramenta multidimensional dos resultados chamou o pacote do resultado do tratamento (TOP), que avalia 12 sintomáticos ou domínios funcionais: depressão, qualidade de vida, mania, pânico ou ansiedade somática, psicose, emprego errado da substância, conflito social, funcionamento sexual do funcionamento, do sono, do suicidality, da violência e do trabalho. O grupo combinado foi comparado a um grupo de pacientes que caso-foram atribuídos como de costume, como pela disponibilidade do terapeuta ou a conveniência do lugar do escritório.

“Recolhendo dados SUPERIORES de bastante pacientes tratados por um terapeuta dado, esta ferramenta dos resultados pode estabelecer os domínios em que esse terapeuta é estàvel eficaz (historicamente, em média, os sintomas dos seus pacientes melhorados confiantemente), ponto morto (historicamente, em média, os sintomas dos seus pacientes nem confiantemente melhorados nem deteriorados), ou ineficaz (historicamente, em média, os sintomas dos seus pacientes deteriorados confiantemente),” o papel indica.

Para qualificar para combinar, os terapeutas tiveram que ter terminado um mínimo de 15 casos com pacientes que tinham terminado a PARTE SUPERIOR antes e depois do tratamento. Para a experimentação, nem os pacientes nem os terapeutas souberam se tinham sido combinados ou caso-foram atribuídos como de costume. “Nós pensamos haveria um impacto positivo mesmo mais forte se os pacientes souberam que eram empìrica bem acompanhados contra atribuído por acaso,” Constantino diz. “Tal conhecimento pôde cultivar umas expectativas mais positivas, que fossem associadas geralmente com os melhores resultados da terapia.”

os relatórios da Cargo-terapia por pacientes mostraram que aqueles no grupo combinado experimentaram reduções significativamente maiores no prejuízo geral comparado com os aqueles que foram atribuídas aleatòria um terapeuta. “Nós mostramos que com este sistema de harmonização você pode obter uma colisão grande em taxas da melhoria,” Constantino dizemos.

Encontrar que a melhoria no grupo combinado era mesmo maior entre os povos que identificaram como as minorias raciais ou étnicas podem fornecer uma maneira de endereçar e melhorar o acesso e a qualidade mentais dos cuidados médicos em populações tradicional underserved, Constantino diz.

O papel do psiquiatria do JAMA conclui, “notàvel, o bom ajuste neste estudo veio não de mudar o que os terapeutas fizeram em seu tratamento, mas um pouco quem tratou. Capitalizando o que quer que é que um terapeuta historicamente jorra ao em tratar pacientes com determinados problemas de saúde mentais, os dados actuais indicam que nosso sistema do fósforo pode melhorar a eficácia desse cuidado, mesmo com nem o terapeuta nem o paciente que estão ciente de seu estado do fósforo.”

Source:
Journal reference:

Boswell, J. F., et al. (2021) For whom does a match matter most? Patient-level moderators of evidence-based patient–therapist matching. Journal of Consulting and Clinical Psychology. doi.org/10.1037/ccp0000644.