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Risco mais alto de preeclampsia e de hipertensão gravidez-induzida em conseqüência do embrião que congela-se para IVF

Os pesquisadores estabeleceram uma associação forte entre o risco de desenvolver a hipertensão e o preeclampsia e o ciclo artificial para transferência congelar-thawed do embrião.

IVF

IVF. Crédito de imagem: Maxx-Studio/Shutterstock.com

Risco aumentado quase 5% de hipertensão e de pre-eclampsia ao escolher o cryopreservation embrionário

In vitro a fecundação (IVF) é uma prática comum superar problemas da fertilidade e consiste remover um ovo dos ovário da mulher que seja fertilizado então in vitro para se transformar um embrião, que seja retornado então ao ventre da mulher para se tornar.

Durante este processo, os embriões podem ser congelados durante o cryopreservation embrionário, permitindo indivíduos aos embriões do múltiplo de loja para a transplantação em um outro dia. A congelação do embrião é uma prática cada vez mais comum nos últimos anos devido às taxas de êxito mais altas observadas em transferências congelar-thawed do embrião e porque transferências congeladas parecem reduzir o risco de hiperestimulação.

Contudo, uns dados de cerco do estudo novo de quase 70.000 gravidezes mostraram que o processo do cryopreservation do embrião está associado com um risco mais alto de edições maternas da pressão sanguínea.

O estudo categorizou gravidezes de IVF e de ICSI na base de dados nacional francesa em três grupos: aqueles derivados de transferência congelada do embrião em um ciclo “ovulatory” natural (n = 9.500); aqueles de transferência congelada do embrião com terapêutica hormonal de substituição (n = 10.373); e transferências frescas convencionais (n = 48.152).

Após o controlo para polarizações comportáveis potencial da confusão, a análise demonstrou que as mulheres experimentaram uma taxa mais alta de pre-eclampsia com os embriões congelados transferidos (isto é, preparado com terapia da hormona) no ciclo congelado artificial (5,3%) do que em um ciclo ovulatory (2,3%) ou nos ciclos frescos (2,4%).

Além disso, as taxas eram igualmente similares através dos grupos quando considerando a hipertensão gravidez-induzida (4,7% contra 3,4% contra 3,3%).

A terapêutica hormonal de substituição antes de transferência do embrião põe pacientes em risco

Os resultados foram apresentados hoje pelo Dr. Sylvie Epelboin do Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris, na reunião anual de ESHRE e executados em nome da matriz & das saúdes infanteis após a rede da ARTE, da agência francesa da biomedicina.

O Dr. Sylvie Epelboin descreve que os resultados destacam duas considerações chaves em IVF: os efeitos potencialmente nocivos em patologias vasculares da elevação e em doses prolongadas das terapêuticas hormonais de substituição usadas para preparar o útero para a implantação de embriões congelar-thawed; e o efeito protector de um luteum do corpus.

A terapêutica hormonal de substituição é dada para preparar o útero para transferência do embrião, Dr. explicado Epelboin, e usada para suprimir a ovulação e conseqüentemente a formação do luteum do corpus. O luteum do corpus é um conjunto de pilha naturalmente tornando-se formado no ovário durante a gravidez adiantada, que produz a progesterona que apoia o forro do útero (endométrio) durante a gravidez e melhora a circulação sanguínea.

Conseqüentemente, o tratamento da substituição da hormona podia interferir com a função da progesterona e conduzir a um risco mais alto de desordens gravidez-relacionadas.

A evidência atingindo foi levantada em estudos precedentes mas os riscos totais de morbosidade materna são sabidos para ser geralmente mais baixos nas gravidezes resultando de transferência congelada do embrião do que naqueles de transferências frescas - exceto com relação ao risco de desordens vasculares tais como o preeclampsia.

O Dr. Epelboin e colegas concluiu que o estudo demonstra que a preparação do útero com hormonas em um ciclo artificial está associada significativamente com um risco mais alto de desordens vasculares do que dos ciclos com ovulação preservada e transferências frescas do embrião.

A pesquisa adicional que investiga os mecanismos hormonais exactos no jogo pode fornecer umas introspecções mais adicionais em tratamentos potenciais.

Por exemplo, como os resultados obtidos em um ciclo ovulatory parecem não afectar a possibilidade da gravidez, a preservação do ciclo ovulatory poderia ser defendida como a preparação de primeira linha em transferências congeladas do embrião sempre que a escolha é possível. As alternativas apropriadas tornando-se podem conseqüentemente ser a chave a reduzir o risco de desordens gravidez-relacionadas.

James Ducker

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James Ducker

James completed his bachelor in Science studying Zoology at the University of Manchester, with his undergraduate work culminating in the study of the physiological impacts of ocean warming and hypoxia on catsharks. He then pursued a Masters in Research (MRes) in Marine Biology at the University of Plymouth focusing on the urbanization of coastlines and its consequences for biodiversity.  

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