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Deshuese el coágulo tuétano-derivado de la fibrina puede hacer un tratamiento para los daños del menisco

Mientras que ésta no es la fuente de la juventud, los científicos pudieron haber perfeccionado la cura en nuestras juntas - incluso en las áreas que llegan a ser tan más débiles que crecemos más viejos. El menisco es un artículo, con todo el tejido flexible encontró en juntas como nuestra muñeca y codos que les ayuda para absorber descarga eléctrica durante el movimiento. Los desgarros pueden ocurrir de vez en cuando en el menisco debido un movimiento torpe o una debilidad estructural de edad avanzada. Cuando somos jovenes, hay un montón de sangre que fluye a esta área teniendo en cuenta aprisa curar, pero como conseguimos más viejos, el menisco recibe cada vez menos sangre - con interno la mayoría del área que llega a ser avascular. Los desgarros en esta área no curan normalmente, a menudo requiriendo cirugía. Los cirujanos pueden extraer la fibrina, una proteína implicada en coagulación de la sangre, de la sangre periférica (PB) o de la médula aspirada (BMA), y implantan un coágulo de sangre de la fibrina en el área herida para ayudar con la cura. Sin embargo, poco era sabida sobre la eficacia diferenciada de la fibrina de las áreas del PB y de BMA.

Los científicos de la escuela del remedio, universidad de ciudad de Osaka, han evaluado los resultados clínicos de una reparación meniscal usando coágulos BMA-derivados de la fibrina y encontraron que los índices de falla clínica y anatómica, y el re-desgarro eran los 10%, 6,7%, y 3,3% respectivamente - bien abajo de sus contrapartes del PB. Los resultados fueron publicados en Arthroscopy: El gorrón de la cirugía artroscópica y relacionada.

Hay los diversos métodos de reparación meniscal que intentan prevenir el re-desgarro, pero el régimen del re-desgarro todavía excede del 20%”.

Yusuke Hashimoto, conferenciante

Para ver si BMA puede derribar este número, el equipo de investigación tuvo que primero entender que los niveles de factores de incremento implicados en la reparación del tejido encontrada en BMA y entonces considerar los efectos BMA-derivaron coágulos de la fibrina tenían cuando estaban suturados en tejido durante cirugía meniscal.

Cerco la sangre flúida y periférica de la médula a partir de 5 pacientes que experimentaban cirugía meniscal, las personas prepararon los coágulos de la fibrina para la medición del cytokine. El “Cytokine es las proteínas que estimulan el proceso reparativo” profesor Hiroaki Nakamura de los estados, “y a través de ellos podemos calibrar los niveles de factores de incremento como bFGF, TGFβ, y SDF-1.” Las evaluaciones del recuento celular encontraron que BMA era más abundante en estos factores de incremento que el PB.

Después, como poste-cirugía de dos años de la continuación, examinaron resultados clínicos pre- y postoperatorios y el índice curativo de menisco en 30 casos de la cirugía meniscal que fue combinada con un coágulo de la fibrina de BMA. Los resultados de MRI mostraron que las mejorías importantes en la condición del menisco comparado a los resultados y a la evaluación preoperativos de la radiografía no mostraron ninguna progresión importante de la deformidad del codo.

Los “coágulos del PB se han denunciado extensamente como material para aumentar la cura meniscal”, los estados Hashimoto. Sin embargo, con un 20% denunciado de reparaciones meniscal que tienen reoperación en la continuación a largo plazo, “nuestro método de introducir coágulos BMA-derivados de la fibrina en el área herida puede convertirse en un tratamiento para los daños del menisco que hasta ahora no han sido curables.”

Source:
Journal reference:

Hashimoto, Y., et al. (2021) Biochemical Characteristics and Clinical Result of Bone Marrow–Derived Fibrin Clot for Repair of Isolated Meniscal Injury in the Avascular Zone. Arthroscopy. doi.org/10.1016/j.arthro.2021.05.026.