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El estudio evalúa la incidencia de los síntomas COVID-19 más de siete meses después de la diagnosis

El virus SARS-CoV-2, responsable de la enfermedad COVID-19, puede causar los síntomas que duran por varias semanas a los meses. El mas comunes son fatiga persistente, falta de aire, síntomas cardiacos, síntomas neurológicos y manifestaciones psiquiátricas. Varían en su presentación e intensidad y pueden también fluctuar en un cierto plazo.

Los términos “COVID largo”, “PASC” para las secuelas Poste-Agudas de la infección SARS-CoV-2, y “poste COVID-19” se utilizan para calificar la persistencia de estos síntomas más allá de cuatro a 12 semanas de la infección. Para entenderlos mejor, para fijar su impacto en la calidad de vida de los pacientes y para especificar su duración, el ABRAZO y UNIGE han realizado un estudio complementario a largo plazo de los pacientes sintomáticos que consultaron en el ABRAZO entre el 18 de marzo y el 15 de mayo de 2020 y el positivo probado para SARS-CoV-2.

Persistencia de síntomas

El estudio sigue a participantes sobre tres puntos del tiempo: una consulta inicial del paciente no internado vía la telemedicina durante los primeros 10 días que siguen diagnosis, una segunda continuación en 30 a 45 días después de la infección, y una tercera continuación bajo la forma de cuestionario entre siete y nueve meses después de la infección. No incluyen a los pacientes con las complicaciones serias que requieren la hospitalización en el estudio, para fijar síntomas persistentes en una fijación del paciente no internado en pacientes sobre todo en pre-COVID de la buena salud.

De los 629 participantes en la cohorte inicial del estudio, 410 terminaron la continuación en siete a nueve meses después de la infección, y el 39% de ellos denunciaron los síntomas que persistieron siete a nueve meses después de la diagnosis. La fatiga (20,7%) era el síntoma más común, seguido por la baja del gusto o del olor (16,8%), la falta de aire (11,7%) y los dolores de cabeza (el 10%). Estos resultados son comparables a los estudios internacionales del mismo tipo, y el Dr. Mayssam Nehme, residente mayor en la división de remedio de la atención primaria en el ABRAZO y el primer autor de este trabajo, especificados que “éste es uno del primer paciente no internado anticipado longitudinal estudia síntomas de evaluación del poste-COVID con tales un gran número de participantes”.

Categorías a riesgo

El estudio revela una tendencia de los síntomas a largo plazo asociados a género. El Dr. Mayssam Nehme observa que “la incidencia parece ser más alta en mujeres, especialmente para la fatiga, la falta de aire y los dolores de cabeza. Todos los grupos de la misma edad son afectados, incluyendo el joven y sano”. La incidencia de ciertos síntomas varía entre los grupos de la misma edad: por ejemplo, 40-60 años son un dolor muscular más propenso.

La gente que desarrolló más síntomas COVID-19 en la fase aguda de la enfermedad, a saber los días que siguen la infección, es más probable desarrollar síntomas persistentes. Asombrosamente, los síntomas fluctúan en un cierto plazo.

De hecho, algunas personas denunciaron sus síntomas que desaparecían después de 30 a 45 días, y después hicieron otra vez siete a nueve meses sintomáticos después de la infección.”

El Dr. Mayssam Nehme, residente mayor, división de remedio de la atención primaria, ABRAZO

La causa de estas variaciones sigue siendo inexplicada, pero es el tema de las diversas hipótesis que son estudiadas, según los investigadores.

Una recuperación lenta

el 37% de gente con síntomas persistentes denunciaron su desaparición después de 30 a 45 días y de un 19% adicional siete a nueve meses después de la infección que indicaba una remisión en el 56% de casos.

Aunque sea suave para moderar, los síntomas sin embargo afecten a la calidad de vida y a sus actividades diarias de los pacientes. “Gente que estaba en forma óptima antes de que su infección esté sin obstrucción no más en tal forma luego. Esta sensación no más de poder realizarse en la capacidad máxima o usual, adicional a la sensación del desaliento causada por un progreso lento, es determinado difícil de aguantar” explica al director del estudio, profesor Idris Guessous, médico principal de la división de remedio y de epidemiólogo de la atención primaria en la facultad de UNIGE del departamento del remedio de la salud y del remedio de la comunidad.

A excepción de dolores de cabeza, la intensidad y la severidad de síntomas disminuyen en un cierto plazo. “Cuando la evaluación de la severidad de sus síntomas, la mayoría de participantes en nuestra cohorte denunció suave a la intensidad moderada”, agrega a profesor Idris Guessous.

Continuación perfeccionada

El trabajo en este estudio ofrece la información esencial para la recuperación de la gente afectada por esta forma persistente de COVID-19. Los “médicos de la atención primaria deben seguir siendo la primera línea en asegurar la continuación a largo plazo de sus pacientes COVID-19, y este estudio les ayudará a anticipar y entender mejor las manifestaciones y la evolución de esta enfermedad”, Guessous continúa. Sus personas y el ABRAZO también han establecido los protocolos diseñados para los médicos de la atención primaria para el tratamiento de pacientes así como de la información sobre COVID largo previsto para los pacientes (véase las referencias abajo).
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/coronavirus/guidelines-postcovid-pourmedecinstraitants.pdf.

https://www.hug.ch/coronavirus-maladie-covid-19/long-covid

Una e-calculadora para el riesgo persistente del síntoma

El equipo de investigación ha desarrollado una calculadora del riesgo para los síntomas persistentes después de una diagnosis confirmada de COVID-19. El propósito de esta calculadora es informar al público su probabilidad de presentar síntomas de COVID-19-related siete a nueve meses después de una diagnosis confirmada. Está disponible en francés, inglés y español en https://longcovidcalculator.com/.

Source:
Journal reference:

Nehme, M., et al. (2021) Prevalence of Symptoms More Than Seven Months After Diagnosis of Symptomatic COVID-19 in an Outpatient Setting. Annals of Internal Medicine. doi.org/10.7326/M21-0878.