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L'admission d'aspirin a-t-elle pu réduire le risque de mortalité dans les patients COVID-19 ?

Les scientifiques de l'université de l'Etat d'État du Michigan, Etats-Unis, ont conduit une révision et une méta-analyse systématiques pour comparer le taux de mortalité dans les patients de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19) qui sont des usagers ou des non-utilisateurs d'aspirin. Les découvertes indiquent que l'utilisation d'aspirin est associée à une réduction significative dans des taux de mortalité généraux et à l'hôpital. L'étude est actuellement disponible sur le serveur de prétirage de medRxiv*.

Mouvement propre

À partir du 13 juillet 2021, mondial, il y a eu 186 millions a confirmé les cas COVID-19, y compris 4 millions de morts, enregistrées à l'Organisation Mondiale de la Santé. Bien qu'une part importante de patients COVID-19 demeurent asymptomatique ou doux symptomatique, la maladie peut entraîner des complications sévères dans les personnes susceptibles, y compris des adultes plus âgés et des personnes avec des comorbidités. Dans les patients à l'hôpital sévèrement affectés COVID-19, un taux de mortalité prévu de 11,5% a été rapporté dans une étude récente.

Selon la littérature procurable, la pathogénie de COVID-19 sévère est associée au dysfonctionnement immunisé, à l'inflammation excessive, au hypercoagulation, et à la thrombose cardiopulmonaire. Donné ces observations, les scientifiques dans l'étude actuelle ont présumé que l'admission d'aspirin peut réduire la gravité de COVID-19 par ses effets anti-inflammatoires, antithrombiques, et immunomodulateurs.

Modèle d'étude

Dans la méta-analyse, les scientifiques ont inclus récent publié ainsi que les études non publiées du PubMed, de MEDLINE, d'EMBASE, et de bases de données de Cochrane ce rapporté l'effet de la consommation d'aspirin d'inférieur-dose sur COVID-19 ont associé la mortalité. Les études que l'utilisation particulièrement comparée d'aspirin sans l'utilisation d'aspirin dans les patients COVID-19 et les événements rapportés de la mortalité ont été comprises dans la méta-analyse. L'objectif principal de l'analyse était de déterminer la tout-cause et les taux de mortalité à l'hôpital.

Les scientifiques avaient l'habitude l'écaille de Newcastle-Ottawa pour évaluer la qualité des études incluses. Pour chaque étude, l'écaille fournit un maximum de 9 remarques. Une étude avec une vingtaine de 6 ou un plus élevé est considérée une publication de haute qualité avec un à faible risque de la polarisation.

Observations importantes

De plus de 900 études au commencement incluses, les scientifiques ont finalement sélecté cinq études pour le qualitatif et les analyses quantitatives finales. Toutes les études sélectées étaient les études de cohorte rétrospectives, avec quatre étaient sur les patients COVID-19 dans-hospitalisés, et on était sur les patients non-hospitalisés. Basé sur les rayures d'écaille de Newcastle-Ottawa, quatre sur cinq études étaient de haute qualité, et on était basse qualité.

Dans les cinq études finales, il y avait 6.797 participants au groupe d'aspirin et 7.268 participants au groupe de non-aspirin. Les caractéristiques mises en commun de 5 études ont indiqué que l'admission d'aspirin est associée à une réduction de 53% de la mortalité de tout-cause dans les patients COVID-19. Dans le cas des patients COVID-19 hospitalisés, l'analyse a indiqué que l'utilisation d'aspirin est associée à une réduction de 49% de la mortalité à l'hôpital.  

Signification d'étude

L'étude met en valeur l'importance potentielle de l'admission d'aspirin en réduisant le risque de mortalité parmi les patients hospitalisés COVID-19 et non-hospitalisés. Indépendamment des effets anti-inflammatoires et antiplaquettes, aspirin est connu pour avoir des activités antivirales contre les coronaviruses saisonniers et pathogènes, tels que le coronavirus respiratoire humain de coronavirus-229E et de syndrome de Moyen-Orient (MERS-CoV). D'ailleurs, aspirin a été employé en tant qu'un de l'intervention thérapeutique dans les patients COVID-19.

Comme mentionné par les scientifiques, l'étude actuelle a quelques limitations. À cause de la non-disponibilité des caractéristiques de test clinique sur aspirin, l'analyse actuelle a compris seulement des études d'observation. D'ailleurs, la majorité d'études sélectées sont des études unique-centrées entreprises aux Etats-Unis et en Chine. Ainsi, les découvertes peuvent ne pas être généralisées à la population globale.

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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