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A análise encontra muitas crianças emigrantes do cidadão dos E.U. para ser underinsured

Ao assistir a uma conferência no Universidad Nacional Autónoma de México em Cidade do México diversos anos há, Sharon Borja foi golpeada pela história de um homem novo que, como uma criança, se juntasse a seus pais que repatriam a seu país nativo de México. Como milhões de imigrantes mexicanos, a família tinha chamado os Estados Unidos home por anos, e sendo nascido nos E.U., era um cidadão americano. Andando um dia em sua vizinhança mexicana urbana newfound, um par que leva uma vara de madeira aproximou-o na rua e encorajador lhe fazer o mesmos, Borja recordou a partilha do homem.

A vara era para a protecção contra todos os cães dispersos. Cresceu acima em América e estêve em um país novo pela primeira vez e não compreendeu os vários desafios. Sua história acendeu meu interesse em investigar a outra face das crianças emigrantes do cidadão dos E.U. dos obstáculos ao acompanhar seus pais de volta a México, incluindo a falta do seguro de saúde adequado.”

Sharon Borja, professor adjunto, universidade da faculdade do graduado de Houston do trabalho social

Mais do que os nacionais de milhão mexicanos e as suas famílias que retornaram a México dos Estados Unidos em 2015 abasteceram-se na parte pela grande retirada que limita oportunidades de trabalho e aumentaram-se a deporta16cao. Entre eles eram 550.000 menores nacidos nos Estados Unidos.

Uma análise de mais de 36.000 daqueles menores, publicado no par reviu os casos da saúde do jornal, encontrados que quase 54% eram underinsured. A situação era ainda mais austero nos ajustes urbanos, onde 80% de crianças emigrantes do cidadão dos E.U. tinha limitado, seguro inadequado. Entre as crianças que viveram em estados mexicanos perto da beira dos E.U., 65% sofreu o mesmo destino.

Para o estudo, “underinsured” foi definido como aqueles que relataram não ter nenhum seguro ou receberam a cobertura com os serviços de saúde públicas ou o seguro privado, que oferecem uma cobertura mais estreita, acesso limitado ao cuidado de alta qualidade, e a protecção modesta das despesas de saúde catastróficas comparou aos programas emprego-baseados através do instituto da segurança social de México.

“Nós acreditamos que os cuidados médicos são um direito humano. É um travesti que estas crianças do cidadão dos E.U. são vulneráveis ao risco financeiro e atrasa no cuidado e no tratamento. Muitos pensam nem sequer sobre este subgrupo em risco de cabritos, contudo são os cidadãos dos E.U. que se transportaram a um outro país, prováveis não por sua escolha,” disse Borja, autor principal do artigo de investigação. “Estas circunstâncias elevam seu risco para disparidades por toda a vida na saúde e na produtividade comparadas com suas contrapartes que ficaram nos E.U.”

O estudo igualmente revelou que o nível dos pais de educação e a vida com uma matriz empregada estiveram associados com uma probabilidade mais alta de ter a cobertura emprego-baseada superior. Além, a probabilidade de ter tal cobertura é reduzida por 59% para crianças emigrantes do cidadão dos E.U. nos estados de beira comparados com os aqueles em outras áreas.

Embora México estabeleça um formulário do EL chamado universal Bienestar de Instituto de Salud para dos cuidados médicos em 2020 (INSABI), ou o instituto da saúde para o bem estar em inglês, enfrenta o insuficiente financiamento e não cobre todas as normas sanitárias, de acordo com os pesquisadores. De qualquer maneira, o acesso é garantido somente para aqueles com prova da cidadania ou da residência legal. Menos do que a metade de crianças emigrantes do cidadão dos E.U. em México relataram em 2015 ter a cidadania mexicana, mais adicional pondo as em risco dos cuidados médicos atrasados, particularmente quando não há nenhuma alternativa para provar a aptidão.

O relevo dos resultados a necessidade para as políticas sanitárias transfronteiriças que endereçam o crescimento lugar-baseou a injustiça na cobertura de saúde, de acordo com os autores do estudo. Recomendam as seguintes soluções:

  • Políticas da reintegração, incluindo o auxílio à educação e formação do revalidate obtida no exterior, para ajudar a facilitar a transição de emigrantes de retorno e de suas famílias a México.
  • Processo de aplicação expedido da duplo-cidadania para facilitar o recibo de programas da saúde e da protecção social; uns E.U. - O acordo bilateral de México reconhecer certidões de nascimento de um ou outro país como a prova da cidadania dupla poderia mais simplificar o registo de crianças emigrantes do cidadão dos E.U. nos programas tais como INSABI, como estes originais já carregam as nacionalidades dos seus pais.
  • Isentando as crianças emigrantes do cidadão dos E.U. que residem nas 80 municipalidades mexicanas dentro de aproximadamente 60 milhas beira dos E.U. - México das suspensões automáticas de Medicaid e de benefícios do programa de seguro da saúde (CHIP) de crianças para assegurar o cuidado ininterrupto através da telemedicina e pessoalmente da consulta com fornecedores de serviços de saúde dos E.U.
  • Criação de um grupo de trabalho dentro do Comisión de Salud Fronteriza México-Estados Unidos (comissão da saúde da beira dos E.U. - México) a ajudar a monitorar o estado de saúde e as necessidades de crianças emigrantes do cidadão dos E.U.

Outros autores do artigo de investigação incluem Jodi Berger Cardoso, universidade de Houston; Pedro Isnardo De La Cruz, Universidad Nacional Autónoma de México; Krista Perreira, universidade de North Carolina; Giraldo-Santiago de Natalia, universidade do candidato de Houston Ph.D.; Martha Virgínia Jasso Oyervides, Universidad Autónoma de Coahuila.

Os pesquisadores reconhecem que a paisagem geopolítica em desenvolvimento dos E.U. - a migração de México e a aplicação recente de INSABI poderiam apresentar uma imagem diferente agora, seis anos depois que seus dados foram recolhidos. Mas com deporta16coes aumentadas durante a administração do trunfo, os números de crianças emigrantes do cidadão dos E.U. que faltam o seguro de saúde adequado são mesmo mais altos provável hoje.

“Nós reconhecemos que a aplicação de iniciativas transfronteiriças da saúde poderia ser cara. Mas as economias sociais a longo prazo do investimento na primeira infância e de assegurar o acesso oportuno ao cuidado preventivo de alta qualidade aumentam distante o custo,” escreveram os pesquisadores. “A vontade política sustentada e o comprometimento consistente a investir nas crianças emigrantes do cidadão dos E.U., que são frequentemente um segmento ignorado da população, são necessários de modo que não se torne “longe da vista e fora da mente. “”

Source:
Journal reference:

Borja, S., et al. (2021) Health Insurance Access Among US Citizen Children In Mexico: National And Transborder Policy Implications. Health Affairs. doi.org/10.1377/hlthaff.2021.00087.