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Wildtype SARS-CoV-2 plus répandu dans 10-19 ans avant la disponibilité vaccinique aux Etats-Unis

La maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus, qui est provoqué par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, a plus de 187 millions de personnes infectés et a entraîné les morts de plus de 4 millions à partir du 13 juillet 2021. En dépit de l'approbation et de la distribution répandue des vaccins COVID-19 dans beaucoup de pays autour du monde, SARS-CoV-2 continue à subir une mutation. Cette augmentation dans les taux de mutation a mené à l'émergence de plusieurs tensions neuves et lignées qui sont souvent plus transmissibles et/ou virulentes que la tension SARS-CoV-2 originelle.

Parmi les multiples différentes tensions SARS-CoV-2 qui diffusent actuel, on estime que la variante de triangle (B.1.672) est jusqu'à 50% plus transmissible que la tension SARS-CoV-2 originelle. La variante de triangle semble également influencer de plus jeunes variantes beaucoup plus que précédentes de groupes qui ont type stocké cette population des patients de la grave infection.

Une étude neuve publiée sur le serveur de prétirage de medRxiv* a visé à vérifier la susceptibilité des adolescents par rapport à des adultes plus âgés aux Etats-Unis pendant l'été de 2020.

Étude : COVID-19 dû au type sauvage SARS-CoV-2 plus répandu dans les adolescents et la jeunesse que dans des adultes plus âgés basés sur 19 conditions d'USA dans l'automne 2020 avant la disponibilité vaccinique. Crédit d'image : David Tadevosian/Shutterstock.com

Mouvement propre

Au début de la pandémie en mars de 2020, COVID-19 était au commencement rapporté pour affecter toutes les personnes, indépendamment de leur âge. Pendant que plus d'information était découverte sur le virus, les chercheurs ont indiqué des régimes de plus forte présence parmi des adultes plus âgés, avec des adolescents étant le moins groupe susceptible. À cet effet, plusieurs groupes ont indiqué que la chance de l'infection est réduite par moitié dans les adolescents âgés 10-19 ans, alors que les adultes de tous les âges ont la susceptibilité comparable à COVID-19.

Pour ce qui concerne les Etats-Unis, cependant, l'étude actuelle offre une vision unique. Les caractéristiques de cette étude, qui a été rassemblée avant que les vaccins soient devenus procurables aux Etats-Unis, prouvent que la prévalence de COVID-19 était, en fait, beaucoup plus haut dans les adolescents et les plus jeunes populations par rapport à des adultes plus âgés.

L'étude actuelle

Continuant sur des découvertes de six déclare que les adolescents enregistraient des cas plus élevés de COVID-19 par rapport aux adultes pendant l'été de 2020, les chercheurs a augmenté leur analyse à 19 conditions américaines. La caractéristique a été rassemblée pendant la chute de 2020, qui est quand ces conditions remarquaient des sauts de pression dans les cas COVID-19.

Dans 16 des 19 conditions remarquant ces sauts de pression en automne de 2020, on a de nouveau confirmé la conclusion plus tôt qui la prévalence de COVID-19 était beaucoup plus élevée dans les personnes entre les âges de 10-24 ans de comparé à des adultes plus âgés.

Dans dix conditions, le rapport du nombre de cas observés au nombre de cas prévus basés sur la démographie de la population était sensiblement plus grand dans les patients entre les âges de 10 et de 19 par rapport à des adultes plus âgés. Notamment, les trois conditions du Dakota du Sud, le Michigan, et la Pennsylvanie n'ont pas suivi cette même configuration.  

Si la tranche d'âge était changée de vitesse à 15-24 ans, les quatre conditions de l'Alabama, de la Floride, de l'Oklahoma, et d'Île de Rhode ont remarqué une prévalence accrue des cas COVID-19 par rapport à des adultes plus âgés. Par exemple, en Alabama, l'incidence était 5,5% dans les adolescents et les jeunes adultes mais seulement 3,5% dans des adultes plus âgés. De même, les cas observés étaient de 25% à 100% plus haut dans ces quatre conditions dans à adultes plus âgés relatifs de cette tranche d'âge.

Combinant les deux tranches d'âge, les adolescents et les jeunes adultes entre les âges de 10 et 24 ans au Minnesota et au Missouri ont montré une plus forte présence de COVID-19 et observer-à-ont prévu des rapports de cas que des adultes au-dessus de l'âge de 65.

Wildtype SARS-CoV-2 a montré une plus forte présence parmi 10-19 ans

Les scientifiques dans l'étude actuelle n'ont pas ordonnancé les tensions entraînant COVID-19 dans les patients qui ont vérifié le positif pour le virus. Cependant, ils ont supposé que ces infections ont été provoquées par la tension SARS-CoV-2 originelle. La première variante SARS-CoV-2 à être rapportée aux Etats-Unis était l'alpha variante, qui était d'abord rapportée fin 2020, plusieurs mois après que cette étude ait été entreprise.

Un deuxième facteur important de cette étude est que l'infection a montré une prévalence sensiblement inférieure parmi des adultes plus âgés que chez les enfants, qui ne peuvent pas être représentés par la vaccination des adultes.

Raisons possibles

Une explication offerte ici est le contact accru parmi des adultes par rapport aux adolescents. Alternativement, des adultes plus âgés peuvent être plus prudents et plus adhérents aux interventions non-pharmaceutiques telles que masque-s'user et distancer social. Pris ensemble, les chercheurs croient que chacun des deux facteurs sociaux ont eu un rôle en déterminant les régimes de la prévalence COVID-19 rapportés dans l'étude actuelle.

Comme précédemment mentionné, beaucoup d'études ont rapporté une présence beaucoup plus forte de COVID-19 dans des personnes plus âgées. Les résultats différents rapportés dans l'étude actuelle peuvent être dus à une association de facteurs, y compris cela instruit étaient souvent fermés quand ceux-ci étudie plus tôt ont été conduits.

En outre, dès l'abord dans la pandémie, il y avait un manque général d'accessibilité à déterminer la population globale. Par conséquent, les adolescents et la jeunesse qui sont en grande partie asymptomatiques ou seulement les symptômes modérés d'expérience ont pu avoir éludé la nécessité d'obtenir vérifiés avant que l'étude ait été entreprise.

À l'appui de cette explication est le fait qui moins de 2% d'infections enregistrées jusqu'au 2 avril 2020, étaient parmi des adolescents. Tandis que 60% de caisses pédiatriques parmi ceux étaient vieillis 10-17 ans, le numéro a monté remarquablement jusqu'à ce qu'il y ait eu plus de quatre millions de cas chez les enfants sous l'âge de 18 avant le 24 juin 2021. C'est comparable aux 2.500 cas qui avaient été rapportés le 2 avril 2020.

Représentation des exceptions

Dans l'étude actuelle, une prévalence accrue des cas COVID-19 parmi des personnes plus âgées par rapport aux adolescents était rapportée dans les trois conditions du Dakota du Sud, du Michigan, et de la Pennsylvanie. Le Dakota du Sud, par exemple, était à la maison à un grand rassemblement de moto dans la ville de Sturgis du 7 août au 16 août 2020, avec plus d'un demi-million de motards pleuvant à torrents dans la ville.

Les résidants de Sturgis, le Dakota du Sud généralement n'ont pas suivi des directives de masque ou de distance sociale ; pour cette raison, une onde prévisible des cas COVID-19 a suivi l'événement. La plupart de ces cas étaient parmi les adultes, qui ont renversé la tendance dans cette étude que la prévalence était plus élevée parmi 10-19 ans comparés à des personnes plus âgées.

Au Michigan et en Pennsylvanie, les rassemblements d'élection retenus par l'ancien Président Donald Trump, de nouveau sans utilisation de masque ou distancer social, étaient la cause des sauts de pression dans les cas COVID-19 parmi des adultes plus âgés. Tandis que d'autres conditions avaient également les rassemblements assimilés, le numéro était remarquablement plus élevé dans ces deux conditions, avec 15 et 11 rassemblements, respectivement.

Quelles sont les implications ?

L'évaluation en temps réel de l'étude de la Communauté Transmission-1 (REACT-1) Royaume-Uni aux tendances assimilées rapportées de Londres d'université impériale, avec des enfants âgés 5-12 et jeunes adultes entre les âges de 18-24 adultes dépassants en nombre âgés 65 ans ou davantage par cinq fois autant dans la positivité de test. Cette augmentation dans les taux d'infection a été en grande partie attribuée à la variante de triangle ; cependant, les auteurs de l'étude actuelle sont en désaccord.

« Nos découvertes indiquent que la forte prévalence dans les adolescents et la jeunesse n'est pas un phénomène nouveau et était présente avec la tension de wildtype. »

En fait, les auteurs attribuent la différence beaucoup plus grande décrite dans l'étude du Royaume-Uni au transfert des vaccins au cours des derniers mois qui étaient principalement procurables seulement pour des adultes plus âgés, réduisant de ce fait leurs régimes de positivité.

Le fait que la variante de triangle est beaucoup plus infectieuse et entraîne potentiellement plus de maladie sévère, ajoutée à la preuve que COVID-19 est plus courant parmi des adolescents et des jeunes adultes plus âgés que des adultes plus âgés, devrait être considéré soigneusement par les agents de la Santé publics qui guident des polices nationales.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

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