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Wildtype SARS-CoV-2 più diffuso in 10-19 anni prima di disponibilità vaccino in U.S.A.

La malattia 2019 (COVID-19) di coronavirus, che è causato dal coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo, ha infettato più di 187 milione di persone ed ha causato le morti oltre di 4 milioni il 13 luglio 2021. Malgrado l'approvazione e la distribuzione diffusa dei vaccini COVID-19 in molti paesi intorno al mondo, SARS-CoV-2 continua a subire una mutazione. Questo aumento nelle tariffe di mutazione piombo all'emergenza di parecchi nuovi sforzi e stirpi che sono spesso più ereditari e/o virulenti che lo sforzo originale SARS-CoV-2.

Fra i vari sforzi SARS-CoV-2 che corrente stanno circolando, la variante di delta (B.1.672) è stimata per essere fino a 50% più ereditario dello sforzo originale SARS-CoV-2. La variante di delta egualmente sembra urtare le più giovani varianti molto più precedenti dei gruppi che hanno risparmiato tipicamente questa popolazione paziente dall'infezione seria.

Un nuovo studio pubblicato sul " server " della pubblicazione preliminare del medRxiv* ha mirato a studiare la predisposizione degli adolescenti rispetto agli adulti più anziani negli Stati Uniti durante l'estate di 2020.

Studio: COVID-19 dovuto SARS-CoV-2 Selvaggio Tipo più prevalente in adolescenti e nella gioventù che in adulti più anziani basati su 19 stati di Stati Uniti nella caduta 2020 prima di disponibilità vaccino. Credito di immagine: David Tadevosian/Shutterstock.com

Sfondo

All'inizio della pandemia a marzo di 2020, COVID-19 inizialmente è stato riferito per pregiudicare tutte le persone, indipendentemente dalla loro età. Mentre più informazioni sono state scoperte sul virus, i ricercatori hanno indicato le tariffe di più alta prevalenza fra gli adulti più anziani, con gli adolescenti che sono il meno gruppo suscettibile. A questo scopo, parecchi gruppi hanno indicato che le probabilità dell'infezione sono diminuite dalla metà in adolescenti di 10-19 anni, mentre gli adulti di tutte le età hanno predisposizione comparabile a COVID-19.

Per quanto riguarda gli Stati Uniti, tuttavia, lo studio corrente offre una prospettiva unica. I dati da questo studio, che è stato raccolto prima che i vaccini siano diventato disponibili negli Stati Uniti, indicano che la prevalenza di COVID-19 era, infatti, molto più su in adolescenti ed in più giovani popolazioni rispetto agli adulti più anziani.

Lo studio corrente

Continuando sui risultati da sei specifica che gli adolescenti stavano riferendo gli più alti casi di COVID-19 rispetto agli adulti di estate di 2020, i ricercatori ha ampliato la loro analisi a 19 stati americani. I dati sono stati raccolti durante la caduta di 2020, che è quando questi stati stavano sperimentando gli impulsi nei casi COVID-19.

In 16 dei 19 stati che sperimentano questi impulsi nell'autunno di 2020, l'individuazione più iniziale è stata confermata di nuovo che la prevalenza di COVID-19 era molto più alta in persone fra le età di 10-24 anni confrontati agli adulti più anziani.

In dieci stati, il rapporto del numero dei casi osservati al numero dei casi preveduti in base ai dati demografici della popolazione era significativamente maggior in pazienti fra le età di 10 e di 19 rispetto agli adulti più anziani. Considerevolmente, i tre stati del Sud Dakota, Michigan e Pensilvania non hanno seguito questo stesso reticolo.  

Se il gruppo d'età fosse spostato a 15-24 anni, i quattro stati dell'Alabama, di Florida, di Oklahoma e del Rhode Island hanno avvertito una prevalenza aumentata dei casi COVID-19 rispetto agli adulti più anziani. Per esempio, nell'Alabama, l'incidenza era 5,5% in adolescenti ed in giovani adulti ma soltanto 3,5% in adulti più anziani. Similmente, i casi osservati erano 25% - 100% più su in questi quattro stati agli negli adulti più anziani relativi di questo gruppo d'età.

Combinando entrambe le fasce d'età, gli adolescenti ed i giovani adulti fra le età di 10 e 24 anni nel Minnesota e nel Missouri hanno mostrato un'più alta prevalenza di COVID-19 e osservare--hanno preveduto i rapporti di caso che gli adulti sopra l'età di 65.

Wildtype SARS-CoV-2 ha mostrato un'più alta prevalenza fra 10-19 anni

Gli scienziati nello studio corrente non hanno ordinato gli sforzi che causano COVID-19 nei pazienti che hanno verificato il positivo a virus. Tuttavia, hanno supposto che queste infezioni sono state causate dallo sforzo originale SARS-CoV-2. La prima variante SARS-CoV-2 da riferire negli Stati Uniti era l'alfa variante, che in primo luogo è stata riferita alla fine del 2020, parecchi mesi dopo che questi studi sono stati intrapresi.

Un secondo fattore importante di questo studio è che l'infezione ha mostrato una prevalenza significativamente più bassa fra gli adulti più anziani che in bambini, che non possono essere rappresentati dalla vaccinazione degli adulti.

Ragioni possibili

Una spiegazione offerta qui è il contatto aumentato fra gli adulti rispetto agli adolescenti. Alternativamente, gli adulti più anziani possono essere più prudenti e più aderenti agli interventi non farmaceutici come l'maschera-uso e distanziare sociale. Catturati insieme, i ricercatori ritengono che entrambi fattori sociali abbiano avuti un ruolo nella determinazione delle tariffe di prevalenza COVID-19 riferite nello studio corrente.

Come precedentemente citato, molti studi hanno riferito una prevalenza molto più alta di COVID-19 in gente più anziana. I risultati differenti riferiti nello studio corrente possono essere dovuto una combinazione di fattori, compreso quella istruisce erano spesso chiusi quando questi più presto studiano sono stati condotti.

Ancora, nella fase iniziale nella pandemia, c'era una mancanza generale di accessibilità alle prove a popolazione in genere. Di conseguenza, gli adolescenti e la gioventù che sono principalmente asintomatici o soltanto i sintomi delicati di esperienza possono eludere la necessità di ottenere provati prima che gli studi siano stati intrapresi.

A sostegno di questa spiegazione è il fatto che meno di 2% delle infezioni registrate fino al 2 aprile 2020, erano fra gli adolescenti. Mentre 60% delle casse pediatriche fra quelli sono stati invecchiati 10-17 anni, il numero è aumentato notevolmente finché non ci fosse dal 24 giugno 2021 oltre quattro milione casi in bambini sotto l'età di 18. Ciò è comparabile ai 2.500 casi che erano stati riferiti il 2 aprile 2020.

Rappresentare le eccezioni

Nello studio corrente, una prevalenza aumentata dei casi COVID-19 fra la gente più anziana rispetto agli adolescenti è stata riferita i tre stati del Sud Dakota, Michigan e Pensilvania. Il Dakota del Sud, per esempio, era domestico ad un grande raduno del motociclo nella città di Sturgis dal 7 agosto al 16 agosto 2020, con oltre mezzo milione motociclisti che versano nella città.

I residenti di Sturgis, il Dakota del Sud non hanno seguito generalmente le linee guida di distanza sociale o della maschera; quindi, un'onda prevedibile dei casi COVID-19 ha seguito l'evento. La maggior parte di questi casi erano fra gli adulti, che hanno invertito la tendenza relativa a questo studio che la prevalenza era più alta fra 10-19 anni confrontati alla gente più anziana.

Nel Michigan ed in Pensilvania, i raduni di elezione tenuti dall'ex presidente Donald Trump, ancora senza uso della maschera o distanziare sociale, erano la causa degli impulsi nei casi COVID-19 fra gli adulti più anziani. Mentre altri stati egualmente hanno avuti simili raduni, il numero era notevolmente più alto in questi due stati, con 15 e 11 raduno, rispettivamente.

Che cosa sono le implicazioni?

La valutazione in tempo reale dello studio della Comunità Transmission-1 (REACT-1) Regno Unito all'istituto universitario imperiale Londra ha riferito le simili tendenze, con i bambini invecchiati 5-12 e giovani adulti fra le età di 18-24 adulti oltrepassanti di 65 anni o più vicino cinque volte nella positività della prova. Questo aumento nei gradi di infezione in gran parte è stato attribuito alla variante di delta; tuttavia, gli autori dello studio corrente sono in disaccordo.

“I nostri risultati indicano che l'alta prevalenza in adolescenti e nella gioventù non è un fenomeno novello ed era presente con lo sforzo del wildtype.„

Infatti, gli autori attribuiscono la differenza molto più grande descritta nello studio del Regno Unito allo srotolamento dei vaccini nel corso degli ultimi mesi che erano soprattutto disponibili soltanto per gli adulti più anziani, quindi diminuente le loro tariffe della positività.

Il fatto che la variante di delta è molto più contagiosa e potenzialmente causa la malattia più severa, accoppiata con prova che COVID-19 è più comune fra gli adolescenti più anziani ed i giovani adulti che gli adulti più anziani, dovrebbe essere considerato con attenzione dai funzionari di salute pubblica che stanno guidando le politiche nazionali.

Avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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