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Metabolomics : Le profil métabolique individuel est la clavette au médicament personnalisé

Thought LeadersProf. Vassilios FanosProfessor of PediatricsUniveristy of Cagliari

L'étude de ces seules substances dans chacun de nous prépare le terrain pour une révolution dans la demande de règlement et la prévention des maladies, tenant compte du diagnostic précoce et des demandes de règlement pharmacologiques de plus en plus visées.

Prof. Vassilios Fanos est professeur d'université de la pédiatrie à l'université de Cagliari, dont il dirige également l'école universitaire supérieure, et est directeur des soins intensifs à l'AOU de la ville. Pendant 14 années, avec un groupe de cliniciens avec différentes qualifications - pédiatre, néonatologiste, pathologiste clinique, technicien de laboratoire, cardiologue, bio informaticien… - il avait travaillé à se traduire de Metabolomics.

Quel est Metabolomics ?

C'est une technologie très polyvalente qui étudie systématiquement les métabolites, c.-à-d., ces substances de petits poids moléculaire et taille (hydrates de carbone, peptides, acides aminés, lipides, vitamines…) présentez en cellules, tissus, organes et fluides biologiques et que pris tous ensemble, elles constituent le profil metabolomic, l'empreinte individuelle de chacun de nous, l'unicité extrême. En fait, chacun de nous a une seule empreinte de pas métabolique et il est essentielle déménager la capacité de saisir cette unicité de plus en plus vers le médicament de précision, conçu en fonction pour chacun individuel. Ce qui apparaît de ces études métaboliques est, en fait, notre variabilité interindividuelle extraordinaire.

Quelle est la différence comparée à l'ADN ?

L'ADN se rapporte au génome, mais en aval de le génome il y a, en plus du transcriptome et du protéome, le metabolome. Pour l'expliquer en termes simples, le génome indique ce qui pourrait se produire dans la personne, tandis que le metabolome ce qui se produit réellement de l'interaction entre le génome et l'epigenome, c.-à-d., entre la génétique et l'environnement.

Crédit d'image : Shutterstock/BillionPhotos

Quelle cotisation la technologie apporte-t-elle pour rechercher dans ce domaine ?

Grand. En fait, Metabolomics est basé sur deux étapes successives : le premier se compose d'une technique analytique basée sur les technologies très sophistiquées, parmi lesquelles la résonance magnétique nucléaire reste à l'extérieur ; le deuxième est un traitement statistique, aussi très sophistiqué, qui consiste en dosant, par le logiciel très avancé, toutes les métabolites de l'organisme, qui sont alors mises dans la commande hiérarchique décroissante et associées jusqu'à ce que la sensibilité et la spécificité soient maximales. La standardisation de cette technologie très sophistiquée et complexe est essentielle pour avoir un terrain communal de « langage » à tous les centres variés dans le monde en lequel il est employé, qui permet à des caractéristiques de s'analyser, comparé et reproduit.

Y a-t-il des applications déjà pratiques de cette technologie ?

Jusqu'à présent c'est toujours une recherche de translation, ainsi la technologie n'est toujours pas très répandue, mais l'évolution sera certainement celle de pouvoir l'employer dans les hôpitaux au bâti du patient, pour avoir les diagnostics précoces de plus en plus, pour anticiper l'effet d'un médicament sur un patient, (pharmacometabolomics) mais également pour la prévention. Puisque le metabolome exprime l'interaction entre l'ADN et la voie dans lesquels elle agit l'un sur l'autre avec l'environnement, en fait, ceci nous permettra de pouvoir agir sur ces facteurs externes tels que le mode de vie ou la nutrition, basée sur les caractéristiques de chacun le métabolisme.

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Dans quels endroits en particulier développez-vous la recherche clinique sur le metabolomics ?

Jusqu'à présent, les aspects prénatals sont l'un des endroits d'intérêt le plus grand de notre groupe de travail, particulièrement pour ces pathologies qui entraînent la mortalité néonatale élevée. Le premier travail publié a été consacré à la sepsie néonatale, qui emporte un million de nouveaux-nés chaque année, mais il y a également des études importantes sur l'asphyxie néonatale et la prématurité, qui sont également la cause d'un million de morts chacune. Les sujets complémentaires de l'étude sont liquide amniotique dans les infections à CMV, placenta dans l'obésité, diabète gestationnel, erreurs congénitales sur le métabolisme, lait de sein, le spectre d'autisme et, dans les adultes, quelques types de cancer. Un autre domaine d'étude fascinant est Sportomics, destiné à éviter des blessures aux athlètes et, dernièrement, nous collaborons également avec l'agence spatiale européenne dans l'étude du macrobiota dans le régime de l'astronaute.

Comment cette approche peut-elle aider en comprenant Covid-19 ?

Metabolomics peut certainement être une aide précieuse en comprenant pourquoi l'infection, qui affecte les sujets apparent identiques en termes de grammage, âge, sexe, peut évoluer d'une voie absolument différente dans chacun. Il est clair que la voie que l'organisme réagit à chacun d'eux soit différente, mais les protocoles actuels ne peuvent pas prévoir ce qui sera l'évolution de la maladie. Avec cette technologie, cependant, nous pourrons anticiper le diagnostic, prévoir le cours de la maladie et pour cette raison intervenir pour réduire la mortalité et les résultats négatifs.

Crédit d'image : Shutterstock/Sutthituch

Que voyez-vous dans un avenir proche de cette technologie ?

Dans la base de données des publications médicales aujourd'hui plus de 50 mille sont consacrés à Metabolomics. En volant un slogan que je m'aime réellement « ne prévoyez pas le contrat à terme, mais moi l'observent, parce que le contrat à terme est ici.

Contacts

Prof. Vassillis Fanos
Directeur des soins intensifs néonataux AOU de Caglairi
S.S. 554 (jonction de Sestu) - PO
tél. : + 07051093403
courrier : [email protected]

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