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O estudo encontra diminuições dramáticas no antibiótico que dispensa para crianças durante a pandemia

Porque as crianças fizeram menos visitas às instalações sanitárias e as contrataram em se afastar do social e em outras medidas da mitigação COVID-19, um número menor delas igualmente recebeu medicamentos de venta com receita, um estudo novo sugere.

Totais, as medicamentações prescritas para as crianças deixadas cair por mais do que um quarto durante os primeiros oito meses da pandemia comparada ao ano anterior, com as diminuições as mais íngremes em medicinas infecção-relacionadas gostam de antibióticos e de drogas tosse-e-frias.

O antibiótico que dispensa às crianças e aos adolescentes mergulhou por quase 56% entre os abril e dezembro de 2020 comparados com o mesmo período em 2019. Os pesquisadores igualmente não encontraram diminuições nas prescrições para doenças crónicas, tais como a desordem e a asma da hiperactividade (ADHD) do deficit de atenção, mas nenhuma mudança nas prescrições para antidepressivos, de acordo com os resultados na pediatria.

“A diminuição no número de crianças que recebem antibióticos é consistente com as grandes diminuições em visitas pediatras infecção-relacionadas durante 2020,” disse o Kao-Sibilo Chua, M.D., Ph.D., um pediatra e pesquisador do autor principal no hospital de crianças de C.S. Mott da saúde da Universidade do Michigan e no centro da avaliação e de pesquisa das saúdes infanteis de Susan B. Meister.

“Porque os antibióticos têm efeitos secundários importantes, as diminuições dramáticas no antibiótico que dispensa podem ser uma revelação bem-vinda,” adicionou. “Contudo, as diminuições em dispensar de drogas da doença crónica podiam referir-se.”

Dispensar de drogas infecção-relacionadas diminuiu agudamente

Os pesquisadores analisaram dados distribuidores do medicamento de venta com receita nacional de 92% de farmácias dos E.U. para avaliar mudanças em dispensar às idades das crianças 0-19 durante COVID-19.

Entre janeiro de 2018 e fevereiro de 2020, quase 25,8 milhão prescrições foram dispensadas às crianças um o mês. Os totais distribuidores durante os primeiros 8 meses da pandemia deixaram cair por aproximadamente 27% comparado ao mesmo período em 2019.

Totais, as drogas prescritas tipicamente para infecções agudas, incluindo antibióticos, caíram por quase 51% quando aquelas para doenças crónicas caíram em 17%.

“A diminuição no antibiótico que dispensa reflecte muito provavelmente reduções nas infecções, tais como os frios e a garganta de strep, os devido às medidas da risco-mitigação COVID-19 como o social que afasta-se e máscaraes protectoras,” Chua disse.

“Em conseqüência, as crianças tiveram menos visitas infecção-relacionadas e tiveram menos oportunidades de receber prescrições antibióticas, se para circunstâncias antibiótico-apropriadas ou circunstâncias antibiótico-impróprias.”

A pesquisa precedente de Chua sugeriu que quase um quarto de prescrições antibióticas entre crianças e adultos pudesse ser desnecessário. Nas crianças, os antibióticos são a causa principal de visitas das urgências para eventos adversos da droga, com os efeitos secundários potenciais que incluem reacções alérgicas, infecções fungosas e diarreia.

O prazo, uso excessivo antibiótico pode igualmente contribuir às bactérias resistentes aos antibióticos revelação, causando as doenças que eram uma vez facilmente tratáveis com antibióticos se tornar untreatable e perigosas, Chua disse.

Outra revelação dada boas-vindas em tendências distribuidoras da droga, pesquisadores encontrados, era uma diminuição nas medicinas da prescrição para tratar sintomas da constipação comum, para suprimir particularmente tosses. Os resultados sugerem uma gota de quase 80% nestas medicamentações (conhecidas enquanto o antitússico se droga) durante o período de 2020 estudos.

“Estas drogas têm pouco benefício mas são associadas com os efeitos secundários potencialmente nocivos, particularmente nas jovens crianças,” Chua disse.

“Da perspectiva da qualidade dos cuidados médicos, a diminuição afiada em dispensar de medicamentações tosse-e-frias pode representar uma fresta de esperança da pandemia COVID-19.”

Quando dispensar de drogas infecção-relacionadas às crianças poderia repercutirir como o social que afasta medidas é levantado e infecções aumenta, pode ainda assim não necessariamente retornar aos níveis da pre-pandemia logo, Chua disse. Se as medidas da risco-mitigação COVID-19 continuam nas escolas e cuidados de dia, por exemplo, isto pode abaixar a incidência das circunstâncias para que os antibióticos são prescritos freqüentemente, como otites, sinusite, e de infecções respiratórias superiores.

Dispensar de drogas da doença crónica

O estudo encontrou uma diminuição modesta de 11% em dispensar das prescrições para ADHD.

Se esta diminuição se está referindo a necessidades de ser estudado mais. Por exemplo, é obscura se a diminuição em prescrições de ADHD reflecte uma necessidade reduzida para medicamentações na escola devido à transição à aprendizagem remota, aos rompimentos no acesso da medicamentação, ou a atrasa no diagnóstico.”

Kao-Sibilo Chua, M.D., Ph.D., autor principal

Havia igualmente umas grandes diminuições em dispensar de medicamentações da asma, tais como o albuterol e esteróides inalados, de acordo com a pesquisa

Os dados nacionais sugerem que o número de ataques de asma nas crianças deixe cair agudamente durante a pandemia, Chua disse. Dado isto, a diminuição na medicamentação que dispensa reflecte provavelmente o melhor controle da asma.

Os pesquisadores precisam mais dados de compreender melhor a falta da mudança no antidepressivo que dispensa às crianças durante a pandemia.

“Uma vista optimista é que poucas crianças no uso interrompido regimes estabelecido do antidepressivo,” Chua disse.

Os “estudos, contudo, sugerem que a saúde mental das crianças se agrave durante a pandemia, particularmente entre adolescentes. Dado isto, nossos resultados puderam sugerir que o antidepressivo que dispensa não aumentasse para encontrar esta necessidade aumentada.”

Os clínicos podem poder usar registos de saúde eletrônicos para identificar diminuições na freqüência de pedidos do reenchimento entre crianças em regimes estabelecidos da droga para a doença crónica, Chua disse. Os clínicos poderiam então chamar famílias para determinar se há uma razão para o interesse - tal como as medicamentações que não são disponíveis para elas - ou se as mudanças reflectem o controlo de enfermidades melhorado.

Os totais distribuidores diminuíram mais agudamente para as prescrições pagas com dinheiro do que por outros tipos do pagador. Chua acredita que este que encontra sugere que as crianças sem seguro enfrentem maiores barreiras financeiro-relacionadas aos cuidados médicos de acesso e medicamentos de venta com receita durante a pandemia.

Dispensar diminuído nos cabritos é consistente com a gota no número total de prescrições dispensados aos americanos adultos, que diminuíram agudamente durante a pandemia mas repercutiriu subseqüentemente. Contudo, o estudo indica que dispensando às crianças não repercutiriu ao mesmo grau, Chua disse.

“Este estudo fornece uma imagem nacional do medicamento de venta com receita que dispensa às crianças antes e durante a pandemia,” disse. “Será importante monitorar se as reduções que nós demonstramos são provisórias ou sustentadas.”

Source:
Journal reference:

Chua, K-P., et al. (2021) Prescription Drug Dispensing to US Children During the COVID-19 Pandemic. Pediatrics. doi.org/10.1542/peds.2021-049972.