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Dia 2021 do cérebro do mundo: Uma entrevista com professor Alan Thompson

Thought LeadersProfessor Alan ThompsonProfessor of Clinical Neurology & NeurorehabilitationUniversity College London (UCL)

Em memória do dia 2021 do cérebro do mundo, Notícia-Médico falou ao professor perito Alan Thompson da neurologia ilustre do University College Londres sobre sua carreira incrível na pesquisa do cérebro.

Por favor poderia você introduzir-se e dizer-nos sobre o que inspirou sua carreira incrível na pesquisa do cérebro?

Meu nome é Alan Thompson e eu sou um professor da neurologia e NeuroRehabilitation no instituto do quadrado da rainha de UCL da neurologia e no hospital nacional para a neurologia e a neurocirurgia. Eu igualmente fui decano da faculdade de UCL de ciências de cérebro e do pro Vício-Reitor para Londres.

Eu fui desenhado em minha carreira na pesquisa do cérebro com meu fascínio para a esclerose múltipla, em uma condição comum na Irlanda, e talvez na opinião do naïve que eu poderia fazer uma diferença em nossa compreensão da condição, dos tratamentos eficazes desse modo se tornando e da gestão melhorada para aqueles com MS, melhorando sua qualidade de vida e de bem estar.

Eu era muito afortunado ter dois grandes mentores, professor Michael Hutchinson em Dublin, e professor Ian McDonald em Londres, que me apoiou e guiou durante as fases iniciais críticas desta viagem.

O dia do cérebro do mundo é comemorado em todo o mundo cada ano. Este ano é dedicado à esclerose múltipla (MS) que é uma doença neurológica que afeta 2,8 milhões de pessoas global. Poderia você dizer-nos mais sobre a esclerose múltipla e porque ele afecta tão muitos povos?

A esclerose múltipla é uma condição neurológica complexa, desabilitando que envolva um número de processos que incluem a inflamação, o demyelination, e dano e perda axonal. A causa precisa do MS não é clara mas é uma mistura complexa de factores genéticos e ambientais. O MS tende a afectar jovens na prima de suas vidas e é uma das circunstâncias neurológicas de desabilitação as mais comuns que afetam esta classe etária.

Na maioria daqueles afetados, a circunstância começa com os ataques ou os episódios (chamados tem uma recaída) depois que o episódio inicial que é chamado uma síndrome clìnica isolada. Os episódios iniciais comuns envolvem o nervo ótico e caminhos sensoriais e do motor. A maioria daquelas afetadas incorpora um progressista e uma fase de desabilitação da circunstância após um período variável.

Conceito da esclerose múltipla

Esclerose múltipla. Crédito de imagem: Miriam Doerr Martin Frommherz/Shutterstock.com

Há uns tratamentos disponíveis para a esclerose múltipla mas o acesso a esta medicamentação é ainda não disponível em muitas partes do mundo. Por que é isto e o que pode ser feito para ajudar a melhorar o acesso a tudo?

Poucas circunstâncias neurológicas consideraram avanços terapêuticos como a esclerose múltipla - particularmente para a recaída mais adiantada/fase de remitência da circunstância (ao redor 20 tratamentos agora disponíveis).

De qualquer modo há uma escala muito larga da facilidade do acesso e pode ser muito deficiente em países médios e mais a renda baixa - principalmente devido ao custo e aos serviços sanitários limitados disponíveis. Precisa um esforço internacional ajustado se esta é nunca mudar.

As mensagens chaves este ano para o dia 2021 do cérebro do mundo são inabilidade, predominância, educação, acesso ao tratamento, e defesa. Que pode povos, os governos, e organizações fazem a ajuda aumentam uma consciência mais adicional da esclerose múltipla e dos seus sintomas?

Uma aproximação mundial colaboradora é exigida e as organizações de guarda-chuva tais como a federação internacional do MS e o MS internacional Alliance do progressista são colocadas bem para ajudar a coordenar e conduzir este esforço.

Muita sua pesquisa durante todo sua carreira envolveu a esclerose múltipla. Por que você encontrou este para ser tal parte importante de seu trabalho?

Como um doutor júnior, eu fui golpeado por como pouco nós podia fazer para ajudar os povos afetados pelo MS (naquele tempo não havia nenhum tratamento eficaz) - nós apenas parecemos olhá-los deterioramo-nos.

Eu senti que havia uma oportunidade real de melhorar nossa compreensão do MS e estêve golpeado particularmente no princípio dos anos 80 pelas introspecções que a ressonância magnética (MRI) poderia fornecer - na investigação, diagnóstico e como biomarkers importantes nos ensaios clínicos. Eu fui centrado particularmente sobre mecanismos de exploração da inabilidade usando esta ferramenta cambiante.

Varredura de MRI

Varredura de MRI. Crédito de imagem: Shidlovski/Shutterstock.com

Que áreas da pesquisa do cérebro você está focalizando actualmente sobre?

Eu estou envolvido em um número de áreas - do lado clínico, melhorando o diagnóstico e trabalhando em fenótipos ao lado do acoplamento nos ensaios clínicos, quando no lado da pesquisa meu foco estiver mais em mecanismos de exploração da inabilidade - particularmente em relação à medula espinal e a centrar-se sobre formulários progressivos da Senhora.

Contudo, está em meu papel como a cadeira do comité de direcção científico do MS progressivo Alliance que eu sinto que eu tenho a maioria de impacto. Foi emocionante e muito rewarding ver como esta organização (relativamente recentemente estabelecida) trouxe pesquisadores, clínicos, povos afetados pelo MS, e colegas da indústria junto para levantar o perfil e para conduzir a agenda da pesquisa da Senhora progressiva.

Como a pandemia COVID-19 em curso afectou sua pesquisa?

Inevitàvel atrasou minha própria pesquisa da imagem lactente mas igualmente atrasou o trabalho das redes internacionais de Alliance durante os últimos 18 meses.

Contudo, igualmente trouxe para fora a determinação, superação, e a colaboração de da nossa comunidade e ela é notável considerar como todas nossas actividades reiniciaram com energia e entusiasmo renovados.

COVID-19 igualmente pegou uma enorme quantidade da pesquisa sobre o ano passado com muitos cientistas e organizações que trabalham junto para desenvolver estratégias eficazes do tratamento.  Como podia este nível de colaboração ser usado para desenvolver estratégias eficazes do tratamento para parar a progressão da esclerose múltipla?

É um grande modelo da actividade ajustada, escolar - que resulte em andamento na velocidade, os obstáculos de longa data de navegação, que aproximações inovativas. Isto é particularmente relevante quando nós pensamos sobre como nós experimentação no MS e como nós podemos acelerar nossos processos para tratamentos eficazes na Senhora progressiva.

Durante todo sua carreira incrível da pesquisa o que foi seu momento mais orgulhoso?

Eu diria que meus resultados em torno do teste padrão de anomalias de MRI no MS preliminar do progressista eram meu momento mais orgulhoso mas agora eu seria mais inclinado para o trabalho do MS progressivo Alliance que teve um impacto real - e naturalmente recebendo a concessão de Charcot no mês passado - que reflectiu realmente todo o trabalho meus colegas e a equipe fez durante os últimos 30 anos.

Finalmente, você acredita aquele com pesquisa continuada e uma consciência mais adicional, nós poderíamos ajudar lento, e eventualmente pará-lo, a progressão da esclerose múltipla?

Absolutamente - eu penso que nós estamos já bem na maneira ao retardamento - e parará eventualmente a progressão - provavelmente bem antes de compreender o MS suficientemente para impedi-la.

Onde podem os leitores encontrar mais informação?

Papéis em relação à esclerose múltipla:

  1. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F… Cohen J. Diagnóstico da esclerose múltipla:  2017 revisões dos critérios de McDonald.  Neurologia 2018 da lanceta; 17:162-173. (SE 30,039).  Citações: 980. Relação: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1474442217304702
  2. Montalban X, ouro R, directriz AJ de Thompson e outros ECTRIMS/EAN no tratamento farmacológico dos povos com esclerose múltipla.  Jornal da esclerose múltipla, 20 de janeiro de 2018 em linha (SE 5,412); Jornal europeu da neurologia 2018; 25:215-237 (SE 4,516).  Citações:  72. Relação: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1352458517751049
  3. Thompson AJ, Baranzini S, Geurts JJ, Hemmer B, esclerose múltipla de Ciccarelli O. The Lancet 2018; 391 (10130): 1622-1636 (SE 60,392).  Citações: 41. Relação: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30481-1/fulltext
  4. Ontaneda D, Thompson AJ, Fox RJ, Cohen JA.  Esclerose múltipla progressiva:  perspectivas para a terapia, o reparo, e a restauração da doença da função.  The Lancet 2017; 389:1357: 1366. (SE 60,392) citações:  77. Relação: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673616313204

Em relação ao trabalho essencial da lista das medicinas do WHO:

Sobre o professor Alan Thompson

Eu sou actualmente um neurologista do consultante no quadrado da rainha e em um professor da neurologia e NeuroRehabilitation em UCL. Eu sou decano da faculdade de ciências de cérebro - uma de UCL da faculdade a maior e a mais bem sucedida de UCL e tenho, além, o papel emocionante do pro Vício-Reitor Londres. Eu sou o redactor-chefe do jornal da esclerose múltipla que vai da força à força e, naturalmente, eu presido o comité de direcção científico do MS progressivo Alliance.   Professor Alan Thompson

Eu entrei no campo da esclerose múltipla na esperança que eu pude poder fazer uma diferença e foi maravilhosa considerar como foi de um untreatable a uma condição tratável durante os últimos vinte anos - e será grande ver o mesmo teste padrão evoluir para aqueles com o formulário progressivo da condição.

Emily Henderson

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Emily Henderson

Emily Henderson graduated with a 2:1 in Forensic Science from Keele University and then completed a PGCE in Chemistry. She loves being able to share science with people all over the world and enjoys being at the forefront of new and exciting research. In Emily's spare time she enjoys watching true crime documentaries and reading books. She also loves the outdoors, enjoying long walks and discovering new places. She goes camping monthly and recently climbed Ben Nevis. In the future, Emily wants to have travelled all over the world, learning about new cultures. She has an extensive bucket list and is keen for new adventures!

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