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I ricercatori identificano quattro temi come contributori chiave alle malattie di disperazione in Pensilvania

L'instabilità finanziaria, la mancanza di infrastruttura, un senso della comunità di deterioramento e la frammentazione della famiglia sono contributori chiave alle malattie di disperazione nelle comunità della Pensilvania, secondo l'istituto universitario di Penn State di medicina e dei ricercatori di salubrità di Highmark. I ricercatori hanno condotto quattro gruppi di controllo nelle comunità della Pensilvania identificate come avendo tassi alti di malattie in relazione con la disperazione.

Le malattie di disperazione sono diagnosi mediche che comprendono i disordini in relazione con l'alcool, disordini in relazione con la sostanza e pensieri e comportamento suicidi. Il caso di Anne degli economisti di Princeton ed Angus Deaton hanno proposto il concetto delle morti di disperazione nel 2015 dopo l'osservazione del declino nella speranza di vita degli uomini bianchi e delle donne di mezza età fra 1999 e 2015 -- il primo tali declino dalla pandemia di influenza di 1918. Hanno teorizzato che questo declino è associato con il sociale e la recessione nelle comunità ed in cittadine rurali durante gli ultimi parecchi decenni, piombo alle sensibilità di disperazione ed alla perdita di speranza per il futuro.

La crisi negli ultimi anni ha ampliato dopo questo demografico iniziale che il caso e Deaton hanno stabilito ed ora stiamo vedendo la mortalità in eccesso aumentante in altri gruppi di Americani della classe operaia, compreso la persona di colore.„

Daniel George, professore associato degli studi umanistici e delle scienze di salute pubblica, istituto universitario di Penn State di medicina

George è un ricercatore con un Penn State clinico ed il progetto di traduzione dell'istituto di scienza che esamina le malattie di disperazione in Pensilvania.

La prima fase di questo progetto ha analizzato i reclami di assicurazione sanitaria di Highmark ed ha trovato che la tariffa delle diagnosi si è riferita alle malattie di disperazione -- disordini in relazione con l'alcool, disordini in relazione con la sostanza e pensieri e comportamenti suicidi -- aumentato significativamente negli ultimi dieci anni.

“Quasi uno in 20 persone nel campione di studio di 12 milione di persone è stato diagnosticato con una malattia di disperazione nella nostra ricerca più iniziale,„ Emily Brignone, salubrità di Highmark, ha detto. “A seguito dei risultati di Deaton e di caso, abbiamo veduto l'aumento di percentuale più sostanziale nella malattia delle diagnosi di disperazione fra le età 35 - 74 degli uomini, seguita dalle età 55 - 74 e 18 - 34 delle donne. L'emissione è una di grande importanza quello che siamo fieri indirizzare con Penn State.„

Facendo uso dei dati dal primo studio, i ricercatori poi hanno identificato i hotspot in Pensilvania con un tasso alto di diagnosi relative alle malattie di disperazione per la seconda fase del progetto. Una malattia della tariffa di disperazione è stata determinata dividendo il numero dei membri unici con una diagnosi di qualificazione durante quell'anno dal numero totale dei membri. I ricercatori hanno selezionato le comunità nelle contee del Libano e del delfino ed hanno condotto i gruppi di controllo con le associazioni attuali della comunità. I ricercatori riferiscono i loro risultati nella rete di JAMA del giornale aperta.

“La maggior parte della ricerca sulle morti e sulle malattie di disperazione sono state al livello epidemiologico; cioè esaminando i grandi insiemi di dati e provando ad identificare col passare del tempo i reticoli,„ George ha detto. “Più di meno è stato fatto qualitativamente - basicamente esplorando le percezioni e le credenze della gente che è influenzata dalle malattie di disperazione, provanti a capire che cosa sta accadendo sulla terra.„

Quattro gruppi di controllo hanno incluso complessivamente 60 partecipanti. I membri del gruppo di controllo erano sia residenti che gli ufficiali sanitari della comunità che interagiscono con quelli hanno pregiudicato dalle malattie di disperazione. Il gruppo di ricerca ha analizzato le trascrizioni dei gruppi di controllo per identificare i temi.

I primi ricercatori di tema identificati erano il ruolo di instabilità finanziaria e come la politica interna degli Stati Uniti contribuisce a comportamento didanno.

“Uno dei risultati principali era che l'emergenza finanziaria è al centro di,„ George ha detto. “È qualcosa che stia determinando l'instabilità nelle vite della gente ed aumenti il rischio per abuso di droga e la fuga attraverso le droghe e la bevanda. La gente ha identificato i processi con i vantaggi completi e uno stipendio vivente che non è disponibile come hanno usato per essere e la gente che deve scegliere le drogherie sopra assistenza medica ed i loro farmaci di anti-ansia.„

Il secondo tema che i ricercatori hanno identificato era una mancanza di infrastruttura, particolarmente nelle comunità rurali.

“I partecipanti del gruppo di controllo hanno notato una mancanza di trasporto pubblico che potrebbe aiutare la gente ad ottenere ai loro processi o alle loro nomine di sanità ed il ruolo che ha giocato nel composto dell'emergenza nelle vite della gente,„ George ha detto. “Egualmente hanno identificato gli errori nei nostri sistemi scolastici che erano con conseguente banchi che non preparano i capretti avere i commerci o abilità per renderle non Xerox in un'economia del XXI secolo.„

Il terzo tema che i ricercatori hanno identificato era un senso della comunità di deterioramento. I partecipanti hanno discusso la frammentazione durante gli ultimi parecchi decenni che piombo ad isolamento ed alla diffidenza aumentanti e una mancanza di supporto cordiale. Queste tendenze sono state peggiorate, in parte, mediante i media sociali.

“C'era una percezione realmente interessante che c'è stato appena un declino generale nella comunità,„ George ha detto. “C'è più solitudine, la più alienazione, una perdita di fiducia fra la gente, interazioni meno cordiali. La gente ha parlato appena del ritenere un'assenza di connessione umana reale online con la tecnologia e gli apparecchi elettronici e quello ha sostituito connessione umana tangibile e reale-- e quello che compone la solitudine.„

I ricercatori definitivi di tema identificati erano la frammentazione della famiglia.

“C'è più pressione sulle famiglie del due-lavoratore e quello piombo ai capretti che sono meno bio--psicosociale sviluppato e andando via di casa al maggior rischio per i comportamenti in relazione con la disperazione,„ George ha detto.

I ricercatori dopo considereranno le soluzioni potenziali, compreso il ruolo delle strutture ospedaliere nell'identificazione dei fattori di rischio in relazione con la disperazione, associazioni con le organizzazioni della comunità che funzionano con quelle più al rischio ed all'uso di grandi analisi e apprendimento automatico di dati identificare le comunità a rischio e guidare dei i cambi politici livelli di stato. I membri del gruppo di controllo hanno diviso le loro credenze che più necessario per essere fatti ai livelli di stato e del locale per indirizzare le cause di disperazione, compreso le iniziative senza scopo di lucro, il supporto del pari, l'edilizia dell'infrastruttura, lo sviluppo economico e la ricostruzione del senso della comunità come pure delle reti di sicurezza del sociale.

“Un messaggio chiave è realmente che non vogliamo incolpare delle vittime qui,„ George ha detto. “La disperazione è qualcosa che sia un atto d'accusa del modo che abbiamo organizzato la nostra società piuttosto che un venire a mancare personale o un senso individuato di disperazione che qualcuno può ritenere. La gente sta rispondendo obiettivamente a peggiorare le circostanze materiali nelle loro vite. Che cosa stiamo provando a fare con le malattie della costruzione di disperazione è essenzialmente crea un parametro con cui possiamo misurarlo, lo studia, prova per capire che cosa sta accendendo e poi indirizzare le cause di origine.„

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