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A pesquisa encontra associações entre COVID-19 e deficits cognitivos persistentes

Muito foi aprendido sobre SARS-CoV-2, o vírus que causa o coronavirus novo, desde o início da pandemia COVID-19. Contudo, as perguntas permanecem sobre o impacto a longo prazo do vírus em nossos corpos e cérebros. A pesquisa nova relatada na conferência internacional 2021 da associação® (AAIC)®do Alzheimer, guardarada virtualmente e em Denver encontrou associações entre COVID-19 e os deficits cognitivos persistentes, incluindo a aceleração da patologia e dos sintomas da doença de Alzheimer.

Além do que os sintomas respiratórios e gastrintestinais que acompanham COVID-19, muitos povos com o vírus experimentam sintomas neuropsiquiátricos curtos e/ou a longo prazo, incluindo a perda de cheiro e de gosto, e os deficits cognitivos e de atenção, conhecidos como do “a névoa cérebro.” Para algum, estes sintomas neurológicos persistem, e os pesquisadores estão trabalhando para compreender os mecanismos por que esta deficiência orgânica do cérebro ocorre, e pelo que esses significa para o prazo cognitivo da saúde.

Líderes científicos, incluindo a associação do Alzheimer e os representantes de quase 40 países -- com orientação técnica da Organização Mundial de Saúde (WHO) -- são a parte de um consórcio internacional, multidisciplinar para recolher e avaliar as conseqüências a longo prazo de COVID-19 no sistema nervoso central, assim como as diferenças através dos países. Os resultados iniciais deste consórcio apresentado em AAIC 2021 de Grécia e de Argentina sugerem que uns adultos mais velhos sofram freqüentemente o prejuízo cognitivo persistente, incluindo a falta persistente do cheiro, após a recuperação da infecção SARS-CoV-2.

Outros resultados chaves relatados em AAIC 2021 incluem: - Marcadores biológicos da lesão cerebral, do neuroinflammation e da correlação de Alzheimer fortemente com a presença de sintomas neurológicos nos pacientes COVID-19. - Os indivíduos que experimentam a infecção cognitiva da diminuição post-COVID-19 eram mais prováveis ter o baixo oxigênio do sangue seguir o breve esforço físico assim como a condição física total deficiente.

Ponto destes dados novo às tendências de perturbação que mostram as infecções COVID-19 que conduzem a prejuízo cognitivo durável e mesmo a sintomas de Alzheimer. Com mais de 190 milhão casos e quase 4 milhão mortes no mundo inteiro, COVID-19 tem devastado o mundo inteiro. É imperativo que nós continuamos a estudar o que este vírus está fazendo a nossos corpos e cérebros. Seus sócios do Alzheimer a associação e são principais, mas mais pesquisa é necessário.”

Urze M. Snyder, Ph.D., vice-presidente da associação de Alzheimer de relações médicas e científicas

O prejuízo cognitivo correlaciona com a perda persistente de cheiro nos pacientes COVID-19 recuperados

Gabriel de Erausquin, M.D., Ph.D., M.Sc., do centro da ciência da saúde da Universidade do Texas na Faculdade de Medicina longa de San Antonio, junto com colegas do consórcio SARS-CoV-2 global Associação-conduzido do Alzheimer, estudou a cognição e sentidos olfactivos em uma coorte de quase 300 Amerindians de um adulto mais velho de Argentina que teve COVID-19.

Os participantes foram estudados entre três e seis meses após a infecção COVID-19. Mais do que a metade dos problemas persistentes mostrados com forgetfulness, e aproximadamente um em quatro tiveram problemas adicionais com a cognição que inclui a língua e a deficiência orgânica do executivo. Estas dificuldades foram associadas com os problemas persistentes na função do cheiro, mas não com a severidade da doença COVID-19 original.

“Nós estamos começando ver conexões claras entre COVID-19 e problemas com cognição meses após a infecção,” Erausquin disse. “É imperativo nós continua a estudar em todo o mundo esta população, e outro, porque um período de hora mais longo de compreender mais os impactos neurológicos a longo prazo de COVID-19.”

Infecção COVID-19 associada com o aumento nos biomarkers de Alzheimer no sangue

Determinados marcadores biológicos no sangue -- incluindo tau total (t-tau), luz do neurofilament (NfL), a proteína ácida fibrillary glial (GFAP), a hidrolase L1 do carboxyl-terminal do ubiquitin (UCH-L1), e a espécie de beta (Aβ40, Aβ42) e tau phosphorylated do amyloid (pTau-181) -- são os indicadores de ferimento no cérebro, no neuroinflammation e na doença de Alzheimer.

Para estudar a presença destes biomarkers do sangue, o neurodegeneration e o neuroinflammation em uns pacientes mais idosos que fossem hospitalizados com COVID-19, Thomas Wisniewski, M.D., um professor da neurologia, a patologia e o psiquiatria na Faculdade de Medicina de Grossman da universidade de New York, e os colegas tomaram amostras do plasma de 310 pacientes que foram admitidos à saúde de Langone da universidade de New York com COVID-19. Dos pacientes, 158 eram positivos para SARS-CoV-2 com sintomas neurológicos e 152 eram positivos para SARS-CoV-2 sem sintomas neurológicos. O sintoma neurológico o mais comum era confusão devido à encefalopatia tóxico-metabólica (TME).

Nos pacientes que eram inicialmente cognitiva normais com e sem TME relacionou-se à infecção COVID-19, os pesquisadores encontrou uns níveis mais altos de t-tau, de NfL, de GFAP, de pTau-181, e de UCH-L1 nos pacientes COVID-19 com o TME comparado aos pacientes COVID-19 sem o TME. Não havia nenhuma diferença significativa com Aβ1-40, mas a relação pTau/Aβ42 mostrou diferenças significativas nos pacientes com TME. Adicionalmente, t-tau, o NfL, UCH-L1 e GFAP correlacionaram significativamente com os marcadores da inflamação tais como o peptide C-reactivo, que pode sugerir ferimento neuronal/glial inflamação-relacionado do acompanhamento do rompimento da barreira do sangue-cérebro.

“Estes resultados sugerem que os pacientes que tiveram COVID-19 possam ter uma aceleração de sintomas e de patologia Alzheimer's-relacionados,” Wisniewski disseram. “Contudo, uma pesquisa mais longitudinal é necessário estudar como estes biomarkers impactam a cognição nos indivíduos que tiveram COVID-19 a longo prazo.”

Os indivíduos recuperaram de COVID-19 que experimentam a diminuição cognitiva mais provavelmente para ter a condição física deficiente, baixa saturação do oxigênio

George Vavougios, M.D., Ph.D., pesquisador pos-doctoral para a universidade de Thessaly (UTH), e colegas estudou o prejuízo cognitivo e relacionou protecções sanitárias em 32 suaves previamente hospitalizados moderar os pacientes COVID-19 dois meses após a descarga do hospital. Entre eles, 56,2% apresentaram com diminuição cognitiva. Os prejuízos da memória a curto prazo e o prejuízo do multidomain sem deficits da memória a curto prazo eram os testes padrões predominantes do prejuízo cognitivo.

Umas pontuações cognitivas mais ruins correlacionaram com a idade, a circunferência da cintura e a relação mais altas do cintura-à-quadril. Após o ajuste para a idade e o sexo, uma memória mais ruim e as contagens de pensamento foram associadas independente com os níveis inferiores da saturação do oxigênio durante o teste minuto da caminhada 6, que é de uso geral avaliar a capacidade funcional de povos com doença cardiopulmonar.

“Um cérebro destituído do oxigênio não é saudável, e a privação persistente pode muito jorrar contribui às dificuldades cognitivas,” Vavougios disse. “Estes dados sugerem alguns mecanismos biológicos comuns entre o espectro de COVID-19 e a fadiga post-COVID-19 dyscognitive que foram relatados anecdotally sobre o último diversos meses.”

Esta coorte é igualmente parte do consórcio SARS-CoV-2 global.