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L'infection SARS-CoV-2 antérieure améliore l'immunogénicité de vaccin de Johnson and Johnson Ad26.COV2.S

Une étude neuve indique que le vaccin d'une dose unique de Johnson and Johnson Ad26.COV2.S contre la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus montre l'efficacité améliorée une fois administré aux personnes avec des anticorps préexistants contre l'agent pathogène du coronavirus 2 de syndrôme respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).

Ceci qui trouve devient plus important quand on le complète par l'observation que le vaccin peut obtenir une réaction à cellule T qui se protège contre la bêta variante (B.1.351/501Y.V2) de la préoccupation (VOC) du virus, qui a été rapporté pour être résistant à la neutralisation par des anticorps à des variantes plus tôt utilisées dans ces vaccins ou introduites par l'infection naturelle.

Résultats d

Crédit d'image : Medrxiv

Mouvement propre

La pandémie COVID-19 a le coût plus de quatre millions de morts jusqu'ici, parmi presque 200 millions de cas documentés. Dans la réaction, la mise au point de vaccin a effectué pour aboutir à l'approbation d'utilisation de secours du vaccin de Pfizer, suivie peu ensuite du vaccin de Moderna.

Les deux ce sont des vaccins de l'acide ribonucléique de messager (ARNm), codant la glycoprotéine de pointe de SARS-CoV-2. Ils ont eu besoin de deux doses chacune, pour un régime complet d'amorçage-servocommande qui assurerait l'immunité adéquate.

Cependant, les états récents indiquent que dans les personnes qui ont déjà été infectées par le virus, un grippement de poussées de dose unique et les réactions des anticorps de neutralisation, qui peuvent se protéger contre des variantes multiples. En plus de la réaction des anticorps, la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps (ADCC) est améliorée dans ce sous-ensemble de bénéficiaires vacciniques, avec des réactions à cellule T croix-réactives.

Un troisième vaccin qui a reçu l'approbation était Johnson and Johnson Ad26.COV2.S. basé sur un vecteur d'adénovirus qui insérerait la protéine de la pointe SARS-CoV-2 dans l'hôte, pour induire une réaction immunitaire, ceci exige seulement une dose unique. C'est également un vaccin plus abordable. Ainsi, les scientifiques disent, « il représente une option attrayante pour l'écaille- de la vaccination COVID-19 dans les pays moyen-limités. »

Le vaccin d'Ad26.COV2.S induit des titres lentement croissants des anticorps de neutralisation, qui montrent également une augmentation de largeur de la reconnaissance des antigènes viraux. À côté de, le vaccin obtient les fonctionnements effecteurs de Fc et les réactions à cellule T qui sont principales à la capacité de neutralisation persistante, et qui préservent également leur activité contre VOCs.

L'effet de l'infection antérieure sur la réaction immunitaire à ce vaccin n'a pas été rapporté jusqu'ici, qui a stimulé la présente étude. Les scientifiques également examinés comment la variante de infection a affecté la réaction immunitaire à la variante vaccinique introduite plus tard.

En Afrique du Sud, la première onde des infections a été provoquée principalement par la variante de SARS-CoV-2 D614G, alors que la deuxième, en février 2021, a été provoquée par le COV de bêta. Ainsi, cette étude a permis aux scientifiques de comparer l'effet de la période entre l'infection et la vaccination sur la réaction immunitaire humorale et communiquée par les cellules, en termes de grandeur et largeur. Deuxièmement, ils ont exploré la réaction immunitaire quand l'infection primaire a été provoquée par une variante hétérogène de pointe-coussinet relativement à l'antigène vaccinique de pointe.

Que l'étude a-t-elle trouvé ?

Les chercheurs ont inclus le naïve 20 ou les membres du personnel soignant non infectés avec 20 qui a acquis l'infection pendant une première onde et des 20 différents qui étaient infectés dans la deuxième onde. Dans la première onde, les variantes de non-bêta étaient dominantes, mais la bêta lignée dans la deuxième.

L'étude est publiée dans le medRxiv* de serveur de prétirage.

Réactions des anticorps

Les découvertes d'étude prouvent que quand la vaccination avec le vaccin d'Ad26.COV2.S après que l'infection naturelle se soit produite, l'infection amorce le système immunitaire. La réaction immunitaire donnante droit montre à pointe plus élevée triple des titres obligatoires d'anticorps, mais à un titre 12-13-fold plus élevé des anticorps de neutralisation et à l'activité cellulaire dépendante des anticorps de cytotoxicité (ADCC).

D'ailleurs, la réaction immunitaire dans les groupes vaccinés précédemment infectés juge bon contre les variantes de D614G, de bêta, et de triangle de SARS-CoV-2. Réciproquement, seule la vaccination a eu comme conséquence des titres sensiblement inférieurs contre les bêta et la triangle VOCs, avec 85% et ~80% d'échantillons ne pas montrer l'activité de neutralisation contre les deux, respectivement.

Quoique l'intervalle entre l'infection et la vaccination naturelles ait été beaucoup plus long avec des caisses de premier-onde, à sept mois, contre deux mois pour la deuxième onde, le titre final d'anticorps était assimilé avec les deux. L'ADCC était également assimilé, et les deux ont eu comme conséquence la liaison assimilée des antigènes croix-réactifs.

Activité hétérospécifique

La seule différence important qui a été vue entre les cas qui se sont produits pendant les premières et deuxièmes ondes était celle variation montrée par activité de croix-neutralisation. Avec les premières infections d'onde, l'activité de neutralisation contre les bêta et la triangle VOCs étaient présentes mais aux titres inférieurs, comparés à la variante de D614G. Avec les deuxièmes infections de l'onde (COV de bêta), les échantillons de plasma ont montré des titres de neutralisation comparables contre la variante de D614G, mais des titres réduits sextuples contre la variante de triangle.

La largeur des anticorps de neutralisation après la vaccination est pour cette raison un fonctionnement de l'antigène de pointe de la tension de infection.

Activité hétérospécifique d'ADCC

Les réactions effectrices de Fc contre la variante de D614G étaient infection naturelle suivante comparable ou vaccination seulement. La vaccination des groupes précédemment infectés a montré des réactions améliorées, avec l'ADCC étant préservé pour des bêta et la triangle VOCs aux niveaux assimilés par comparaison avec D614G. Dans le groupe réservé à la vaccination, on a observé une légère réduction d'ADCC contre le VOCs.

Réactions à cellule T

Les cellules de T de SARS-CoV-2-specific sont importantes en réduisant la gravité de COVID-19, même lorsque les titres d'anticorps sont inférieurs. Les réactions à cellule T à la vaccination ont différé du profil d'anticorps.

Avant la vaccination, moins d'une dans sept personnes a eu des cellules de T CD8, pendant la première onde, contre une dans trois dans la deuxième onde. Notamment, on a observé des réactions à cellule T de la grandeur élevée après la vaccination du naïve ainsi que des sujets précédemment infectés, avec les deuxièmes infections d'onde étant associées à des réactions plus élevées.

Réciproquement, les réactions CD4 à cellule T étaient présentes dans 85% et 100%, respectivement, avant la vaccination. L'augmentation des fréquences CD4 à cellule T était significative seulement dans ceux avec des réactions initiales inférieures, c.-à-d., dans le groupe de naïve.

Les répondeurs de cellules de T CD8 ont composé seulement ~40%, 45%, et 60% de naïve, de première onde, et de bénéficiaires vacciniques de deuxième-onde, respectivement.

Beaucoup de variantes apparaissantes de SARS-CoV-2 ont été rapportées pour montrer la résistance à la neutralisation par des anticorps induits par les variantes plus tôt, particulièrement la bêta lignée (B.1.351). Cependant, cette étude a expliqué la conservation de l'immunité à cellule T robuste contre cette variante aussi bien.

Ces résultats expliquent que les réactions CD4 et CD8 à cellule T croix-réactives sont produites après la vaccination, indépendamment de l'infection antérieure. »

Quelles sont les implications ?

La vaccination d'Ad26.COV2.S suivant l'infection antérieure, même les mois >6 précédemment, peut avoir comme conséquence la protection essentiellement améliorée contre COVID-19. »

Dans les endroits avec une forte prévalence des anticorps SARS-CoV-2, ceci peut indiquer le preferability de ce vaccin, avec son régime d'une dose unique, contre deux doses ou plus requises avec les autres vaccins.

Deuxièmement, ils ont observé la dominance de la variante qui entraîne l'infection primaire, en termes de largeur des anticorps de neutralisation induits après la vaccination. Avant la vaccination, l'infection avec la bêta variante a abouti à la neutralisation des les deux ceci et la variante de D614G, mais pas à la variante actuel dominante de triangle. En dépit de l'utilisation du même vaccin, quand l'infection a été provoquée par la lignée de D614G, des bêta et les tensions de triangle ont été neutralisés relativement moins effectivement.

Ceci qui trouve « a des implications importantes pour le modèle des vaccins de la seconde génération basés sur des variantes de préoccupation, » dites les chercheurs.

En dépit de ceci, la présence de l'activité hétérospécifique d'ADCC après la vaccination, indépendant de l'infection antérieure, indique que ces anticorps grippent aux épitopes de non-neutralisation mais empêche effectivement la réplication virale. Davantage de recherche montrera si, comme l'infection naturelle, la vaccination mènera à la maturation de cellules de B et la plus grandes spécificité et avidité de gripper, avec des réactions durables.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Source:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2021, July 30). L'infection SARS-CoV-2 antérieure améliore l'immunogénicité de vaccin de Johnson and Johnson Ad26.COV2.S. News-Medical. Retrieved on October 19, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20210730/Prior-SARS-CoV-2-infection-enhances-Johnson-and-Johnson-Ad26COV2S-vaccine-immunogenicity.aspx.

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