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L'étude expériences met en valeur infirmières des' de traiter la mort dans l'ED

Une étude d'université de Flinders a mis en valeur les défis et les déficits en soutien à nos infirmières qui fournissent régulièrement des soins de fin de vie et des membres de la famille privés par comforti aux services des urgences souvent serrés et chaotiques d'hôpital (EDs).

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Professeur Eimear Muir-Cochrane. Crédit d'image : Université de Flinders

L'environnement stressant, le manque de l'espace, et une orientation sur la demande de règlement et corrigent plutôt que soulagent les mesures quand le patient ne survivra pas le rendent difficile pour que les infirmières d'ED s'occupent des patients mourants et leurs familles, chercheurs disent dans une étude neuve publiée dans le collégien : Le tourillon australien du tourillon de pratique en matière, de bourse et de recherches de soins.

L'étude prouve également que davantage doit être fait pour aider des infirmières à introduire leur propres bien-être et auto-soins si elles remarquent la mort d'un patient.

Plus de 200 infirmières d'ED en Australie ont participé à l'étude en remplissant une enquête en ligne au sujet de leurs expériences.

Aboutissez M. Adam Gerace de chercheur, au moment de l'étude était un chargé de recherches supérieur au Flinders et est maintenant un conférencier supérieur chez CQUniversity, dit qu'il y a plusieurs éléments indispensables en s'occupant des patients mourants comprenant un environnement tranquille, le contrôle adéquat de douleur pour le patient, les soins sensibles des familles et leur accès à mourir ont aimé un.

« Cependant, les infirmières dans l'ED ne peuvent pas toujours fournir un tel soins à leurs patients, » M. Gerace dit. Les « EDs sont bruyants, il y a un manque de secret et il peut y avoir l'heure limitée pour que les infirmières parlent aux membres de la famille. C'est en désaccord avec la façon dont un patient devrait remarquer une bonne mort. »

Les résultats de l'enquête ont prouvé que les défendeurs se sont sentis que l'environnement d'ED n'est pas une place adaptée pour les patients mourants, et qu'ils devraient être transférés hors du réglage d'ED.

Les infirmières ont étudié également rapporté que les EDs dans lesquels ils ont fonctionné étaient peu susceptibles d'avoir montré des endroits ou des salles pour les patients mourants et leurs familles s'affligeantes.

Ils également ont fortement convenu qu'il est plus facile de fournir des soins aux patients mourants dans l'ED si le patient a des soins avancés directifs ou un régime de soins de fin de vie.

Une fois enquis des défis de fournir la fin des soins à vie dans l'ED, les participants ont parlé des luttes en équilibrant les besoins et les exigences de concurrence de l'environnement à haute pression.

De « autres patients critiques continueront à se présenter à l'urgence et souvent ne peuvent pas attendre l'intervention. Elle peut être dur pour donner le patient mourant et leur famille l'attention et s'inquiéter les ont besoin et méritent avec aigu et les patients critiques empilant dans l'ED, » un participant a dit.

Presque 5000 personnes sont mortes dans les EDs autour de l'Australie pendant les 12 mois au 30 juin 2018. Quatre-vingt-dix pour cent de ces gens triaged aux catégories les plus élevées - signification qu'ils ont eu besoin de l'attention de ressuscitation ou de secours dans un délai de 10 mn.

Cependant, pas tous les patients qui meurent dans l'ED font provoquer les morts inattendues par des événements subits tels que des accidents. Par exemple, un patient peut vivre avec une maladie incurable et devoir rechercher la demande de règlement médicale dans l'ED.

Professeur emeritus Eimear Muir-Cochrane d'université co-auteur de Flinders dit que l'édition va seulement se développer à mesure que notre vieillissement de la population augmente en Australie et à l'étranger.

Il y aura plus de gens avec les problèmes de santé complexes qui présenteront aux EDs et mourront par la suite là. Des services des urgences ne sont pas fournis ou ne sont pas conçus de personnel pour s'occuper des patients mourants. Par conséquent, nous devons nous concentrer sur l'environnement matériel des EDs, formation du personnel, et plus de considération de la mort de péage prend des infirmières de ligne du front. »

Professeur d'Eimear Muir-Cochrane, co-auteur et emeritus, université de Flinders  

Plus de deux-tiers de défendeurs ont indiqué qu'ils n'avaient reçu aucune formation complémentaire en fournissant la fin des soins à vie.

« Ceci met en valeur le besoin d'initiatives plus grandes d'éducation. Nous devons également considérer le bien-être et les auto-soins des infirmières eux-mêmes, » professeur Muir-Cochrane dit.

M. Gerace convient, ajouter que la « compétence à traiter la mort peut mener à une compassion plus élevée pour les patients et leurs familles pourtant peu de fatigue de compassion, et peu de neutralisation dans les infirmières ».

Source:
Journal reference:

Gerace, A., et al. (2021) Nurses’ perceptions of dealing with death in the emergency department. Collegian. doi.org/10.1016/j.colegn.2020.06.002.