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La nueva declaración común publicó en la oposición a los límites acumulativos de la dosis de radiación para la proyección de imagen paciente

Cuando un examen de la proyección de imagen médica ofrece una ventaja clínica, el único riesgo que se debe considerar es el examen sí mismo bastante que la exposición de la radiación anterior a un paciente, según una declaración por tres grupos científicos que representan físicos, radiólogos, y a físicos médicos de la salud.

La asociación americana de físicos en remedio, conjuntamente con la universidad americana de la radiología y la sociedad de la física sanitaria, publicó una declaración común en la oposición a los límites acumulativos de la dosis de radiación para la proyección de imagen paciente, citando efectos nocivos potenciales sobre atención a los pacientes. La declaración viene en respuesta a una posición que opone por varias organizaciones y a los papeles recientemente publicados en el tema destacado.

“Es la posición de la asociación americana de los físicos en el remedio (AAPM), de la universidad americana de la radiología (ACR), y de la sociedad de la física sanitaria (HPS) que la decisión para realizar un examen de la proyección de imagen médica se debe basar en los argumentos clínicos, incluyendo la información disponible de proyección de imagen anterior resulta, y no en la dosis de exposiciones de radiación proyección de imagen-relacionadas anteriores,” según la declaración.

“AAPM ha aconsejado de largo, según lo recomendado por la Comisión internacional en la protección radiológica (ICRP), que alineación de la ventaja paciente potencial y la optimización subsiguiente de las exposiciones de la proyección de imagen médica es las acciones más apropiadas a tomar para proteger a pacientes contra exposiciones médicas innecesarias. Esto es constante con los principios fundacionales de la protección contra la radiación en remedio, a saber los límites de esa del paciente dosis de radiación son inadecuados para las exposiciones de la proyección de imagen médica.

“Por lo tanto, el AAPM recomienda contra usar valores de la dosis, incluyendo dosis efectiva, de los exámenes anteriores de la proyección de imagen de un paciente con el propósito de la toma de decisión médica. Usando cantidades tales como dosis efectiva acumulativa puede, involuntariamente o por el plan de acción institucional o regulador, afectar negativo decisiones y atención a los pacientes médicas.

“Esta declaración de posición se aplica al uso de la métrica de rastrear longitudinal la dosis de un paciente de exposiciones de radiación médicas y de deducir riesgo estocástico potencial de ellas. No se aplica al uso de dosis órgano-específicas con objeto de la evaluación del inicio de los efectos deterministas (e.g., la dosis absorbente a la lente o a la piel de aro) o la ejecución de la investigación epidemiológica.”

Además de los tres signatarios, la posición también es aprobada por la sociedad radiológica de Norteamérica.

AAPM acentúa la importancia del seguro paciente en su posición. El uso de la radiación se debe alinear y optimizar y debe ofrecer siempre una ventaja potencial al paciente que es mayor que su riesgo potencial.

Esta declaración es un recordatorio importante que los pacientes pueden recibir la ventaja clínica sustancial de exámenes de la proyección de imagen. Mientras que queremos ver el uso prudente de la radiación en proyección de imagen médica, y muchas de nuestras piezas científicas están trabajando en medios de reducir la dosis de radiación paciente total, creemos que es una cuestión importante de seguro paciente y de cuidado clínico que las decisiones sobre el uso de los exámenes de la proyección de imagen se hagan solamente en la actual necesidad clínica y no en dosis de radiación anterior.

AAPM está satisfecho para partner con nuestras sociedades compañeras - la universidad americana de la radiología y de la sociedad de la física sanitaria - para traer una perspectiva ampliamente compartida en la aplicación importante si la exposición de radiación paciente anterior debe desempeñar un papel en la toma de decisión médica futura.”

Caballos de labor de James, presidente de AAPM

AAPM cita a la Comisión internacional en la protección radiológica, que esfuerzo que establecer límites de la exposición de radiación a los pacientes no es apropiado. Esto es parcialmente debido a una falta de uniformidad en la métrica para vigilar dosificaciones, y a puntos a una necesidad de estandardizar presupuestos de la dosis.

La posición dirige solamente los riesgos estocásticos de la exposición de radiación, que son los efectos de la ocasión cuyo riskfor un determinado examen de la proyección de imagen, como cáncer, está sin relación al ofpriorradiation de la cantidad. Los efectos deterministas, que son ampliados y una reacción directa a la exposición, tal como daño de la piel, son un resultado de un diverso equipo de mecanismos biológicos y no son incluidos.

AAPM compiló un filete de respuestas a las preguntas con frecuencia hechas en el tema del seguro médico de la radiación y un filete de referencias a los trabajos de investigación que soportaban la posición de la organización.