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Comment un hôpital et un secteur scolaire se sont associés pour aider des chevreaux dans la crise émotive

En 2019, le secteur scolaire de centre de Rockville au Long Island, New York, a été secoué par une chaîne de caractères des morts de stagiaire, y compris les suicides d'un jeune diplômé et d'un stagiaire actuel.

« Quand vous obtenez ces pertes, l'un après l'autre, vous presque ne pouvez pas obtenir la traction sur la normale, » a dit Noreen Leahy, un surveillant auxiliaire au secteur scolaire.

À Leahy, les suicides de stagiaire ont exposé une crise de santé mentale des enfants brassant pendant des années. Il avait observé a au sujet de transaction boursière à un prix plus élevé dans la dépression, l'inquiétude et l'idéation suicidaire parmi des stagiaires. Son secteur scolaire a eu une équipe des professionnels de la santé mentale, mais Leahy a dit qu'ils ne pourraient pas fournir le genre de soins à long terme que beaucoup de stagiaires ont eus besoin.

« Rappelez, les psychologues et les assistants sociaux et les conseillers aux secteurs scolaires sont là pour s'assurer que les chevreaux apprennent, » a indiqué Leahy. « Nous ne sommes pas des salles d'hôpital. Nous ne faisons pas la psychothérapie. Ainsi elle est très limitée ce que nous pouvons faire pour ces stagiaires. »

Il a dit qu'il a vu un besoin urgent de brancher des stagiaires à la santé mentale rapidement et facilement, et les 2019 tragédies l'ont pilotée pour trouver une voie.

Sa visibilité a éventuel mené à la formation d'un seul partenariat entre plusieurs secteurs scolaires du Long Island et l'hôpital pour enfants avoisinant, le centre médical des enfants de Cohen, une partie du système de santé de Northwell. Que le partenariat fournit l'accès immédiat aux services de santé mentale pour des stagiaires et comprend le soutien actuel des membres du personnel d'école dans l'adressage a badiné la santé mentale, produisant un filet de sécurité de santé mentale pour des enfants et des familles dans l'endroit qui n'a pas existé avant.

À son coeur est un dispensaire comportemental neuf, que l'hôpital a ouvert en janvier 2020. Des stagiaires sont évalués par le psychiatre de l'enfant du centre et le conseiller de santé mentale, qui commencent et continuent la demande de règlement jusqu'à ce qu'un enfant puisse être branché aux soins à long terme dans la communauté.

L'augmentation concernante dans les enjeux de la santé mentale remarqués par les administrateurs scolaires du Long Island reflète des tendances nationales. Approximativement 1 dans 5 enfants des États-Unis répondent aux critères pour un trouble psychique, et le régime des tentatives de suicide parmi des adolescents a monté au cours de la dernière décennie, selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies.

Dans le pays, la plupart des chevreaux qui ont des enjeux de la santé mentale n'obtiennent pas la demande de règlement. Il y a une pénurie de fournisseurs qui travaillent avec des enfants et ils peuvent prendre des mois pour obtenir une affectation.

« Les temps d'attente en moyenne de voir un spécialiste de la santé mentale sur une base de secours est quelque part entre deux à trois mois, et pour la base régulière est jusqu'à 12 mois, qui est un temps d'attente inacceptable, » ont dit M. Ujjwal Ramtekkar, un enfant et psychiatre adolescent à l'hôpital pour enfants au niveau national.

Sans accès aux soins opportun, beaucoup de chevreaux finissent avec empirer des sympt40mes et mettent à terre éventuellement à un service des urgences d'hôpital, « comme voie la plus rapide à ou évitez [la crise d'une santé mentale], ou comme voie la plus rapide d'obtenir un certain genre de bilan de santé mental, » Ramtekkar a dit.

« Il tri de produit cet effet de ping-pong, » a dit Tina Smith, directeur exécutif d'éducation spéciale au secteur scolaire d'Oceanside au Long Island.

Il est courant pour voir des stagiaires aller à l'ER à rebuter seulement peu après qu'et renvoi à l'école sans régime pour des soins complémentaires, il a dit. « Et alors les problèmes commencent à se développer en spirales de nouveau hors du contrôle, » Smith a dit, « et alors ils sont renvoyés à l'hôpital [ER]. »

Il était avec ces derniers s'inquiète à l'esprit que, après les suicides de stagiaire en 2019, Leahy a commencé à soulever ses inquiétudes par des collègues, des membres de conseil pédagogique et d'autres parents, y compris des limites de Gina-Marie, un administrateur d'hôpital aux enfants de Cohen.

Les limites ont pris l'idée à la tête de la Psychiatrie de l'enfant de secours et d'autres fonctionnaires d'hôpital à Cohen et à eux ont obtenu de travailler. Leahy a écarté le mot aux secteurs scolaires voisins, qui traitaient les problèmes assimilés, et persuadé leur pour venir à bord. Plusieurs mois plus tard, le dispensaire mental a ouvert ses trappes.

Ceci ne pourrait pas être venu à un meilleur temps, a dit Leahy. Autant de grands hôpitaux dans le pays ont vu un saut de pression dans le nombre de chevreaux dans des crises de santé mentale à leurs services des urgences, les états comportementaux neufs de dispensaire la tendance opposée. Le nombre de visites de santé mentale au service des urgences par des stagiaires de ces secteurs scolaires s'est baissé au moins de 60% en 2020 avec l'année précédente.

Les administrateurs scolaires disent également que le dispensaire a joué un rôle critique dans la prévention en introduisant le bien-être émotif des stagiaires, des familles et du personnel d'école. Les rédacteurs d'école et de dispensaire se réunissent deux fois par mois par l'intermédiaire du zoom pour signer et des voies de congestion cérébrale d'aborder des préoccupations apparaissantes de santé et de bien-être des membres du personnel et des familles.

L'obtention badine la bonne aide au bon moment

L'objectif du dispensaire neuf est de fournir à des chevreaux des soins dès que les sympt40mes apparaîtront.

Le centre est fourni de personnel par un psychiatre d'enfant, un conseiller de santé mentale et un assistant médical. Il a situé à côté du bureau d'un pédiatre et au-dessous de quelques milles des secteurs scolaires il sert.

Quand un enfant obtient d'abord, l'enfant est évalué pour déterminer s'ils doivent être hospitalisés.

« La plupart des chevreaux n'ont pas besoin que, » a indiqué M. Vera Feuer, vice-président de l'associé de la santé de Northwell pour la santé mentale scolaire, qui a aidé à produire le centre et le surveille maintenant. « La plupart des chevreaux ont besoin de soins ambulatoires. »

Et les débuts centraux qui s'inquiètent immédiatement - médicament et/ou traitement, selon de ce que chaque enfant a besoin - pour stabiliser l'enfant et pour éviter la détérioration des sympt40mes, et les branchent aux soins actuels à un fournisseur dans la communauté.

En janvier 2021, un riverain, Tara, trouvé appelle le dispensaire pour prendre un rendez-vous pour sa soeur de 17 ans, qui avait lutté avec les configurations de sommeil irrégulières et les crises de panique pendant des mois.

Tara était récent allé bien au gardien juridique de sa soeur. KHN n'emploie pas leurs noms de famille et seulement utilisant le deuxième prénom de la soeur - jasmin - pour protéger leur secret.

Le jasmin a indiqué qu'il a ressenti suffoqué pendant ses crises de panique.

« Il feutré je faisais fonctionner, comme mon coeur a obtenu réellement rapide, et comme j'étais mis dans un petit cadre minuscule, » il a dit.

Le jasmin et le Tara ont rencontré un conseiller de santé mentale au dispensaire comportemental. Les séances complémentaires étaient utiles pour le jasmin, qui s'est renseigné sur l'importance de parler avec un ami ou un adulte de confiance n'importe quand qu'il s'est senti déclenché. Et la clinique a aidé le jasmin à obtenir lié à un psychologue avoisinant qu'il voit maintenant pour les séances de traitement hebdomadaires, Tara a dit.

Retirer des barrages pour le plus vulnérable

Le dispensaire neuf fournit un filet de sécurité important pour les chevreaux qui pourraient autrement tomber par les fissures, comme Alyssa de 17 ans Gibaldi, qui était des soins refusés par d'autres fournisseurs de santé mentale à cause d'une invalidité.

Alyssa va au lycée d'Oceanside et est extrêmement social, a dit sa mère, Jennifer.

« Il est comme le maire de l'école ; tout le monde la connaît, » Jennifer a dit.

Alyssa a le syndrome de Down et la pandémie a levé son inquiétude. Automne dernier, il est devenu catatonique et est entré dans quelle Jennifer décrit comme « condition comme une zombie. »

« Il ne pourrait pas parler. Il ne pourrait pas déménager. Il ne pourrait pas parler. Il ne pourrait pas s'alimenter, » Jennifer a dit.

À plusieurs occasions, Jennifer 911 appelés. Alyssa a été transporté dans une ambulance à l'ER et hospitalisé. Après ses grippages éliminés par neurologues et d'autres conditions, ils ont proposé qu'Alyssa voient un psychiatre.

Mais Jennifer a dit qu'Alyssa a été tourné vers le bas à plusieurs reprises par des fournisseurs disant qu'ils ne lui ont pas pris l'assurance ou cela ils n'ont pas travaillé avec des chevreaux avec des invalidités.

C'est quand Jennifer a atteint à l'extérieur à l'infirmière scolaire, qui a renvoyé la famille au dispensaire comportemental neuf. Le psychiatre de l'enfant du centre, M. Zoya Popivker, a examiné les dossiers médicaux d'Alyssa et a prescrit des médicaments pour la dépression et l'inquiétude.

Jennifer a dit qu'elles ont obtenu les meds sur samedi matin, « et samedi soir, il était hors de la condition catatonique. Depuis puis, il était revenu à nous, comme sa personnalité est revenu. »

Alyssa prolongé pour aller au dispensaire comportemental pendant plusieurs mois, jusqu'à ce qu'ils aient pu au passage à un psychiatre qui travaille avec des chevreaux avec des invalidités.

Le point de droit pour des partenariats d'école-hôpital

Il semble raisonnable pour que les hôpitaux pour enfants partner avec des écoles parce que c'est où les chevreaux dépensent la majeure partie de leur jour, a dit Ramtekkar, le psychiatre à l'hôpital pour enfants au niveau national.

Les rédacteurs d'école connaissent souvent leurs stagiaires bien et peuvent repérer des premiers signes. Il est pourquoi les écoles dans beaucoup de parties du pays avaient fonctionné pour modifier des partenariats avec les fournisseurs de soins de santé mentaux avoisinants.

Mais de tels partenariats dépendent toujours des moyens mentaux de santé dans les communautés qu'ils servent. Une étude 2019 a trouvé que 70% de comtés n'a pas eu un psychiatre de pratique unique d'enfant.

Leahy, le surveillant auxiliaire au centre de Rockville au Long Island, a indiqué partager un dispensaire comportemental en travers des fils multiples de secteurs scolaires pour améliorer la collaboration et les économies de coûts. Le prix que son district paye les services est moins que le coût d'un membre d'effectifs à plein temps, et la condition ébrèche dedans pour couvrir une partie de cela.

La volonté des enfants de Cohen ajoutent un dispensaire comportemental neuf cet été, augmentant à 14 secteurs scolaires. À ce moment là, environ 60.000 stagiaires au Long Island auront accès au support immédiat de santé mentale si ils ont besoin de lui.

Cette histoire fait partie d'un partenariat d'enregistrement qui comprend le NPR, les medias publics de l'Illinois et le KHN. L'hôpital pour enfants au niveau national, mentionné dans cette histoire, est un défenseur financier de NPR.

Si vous ou quelqu'un que vous savez peut considérer le suicide, entre en contact avec la ligne de sauvetage nationale de prévention du suicide à 1-800-273-8255 (español d'en : 1-888-628-9454 ; sourd et dur de l'audition : composez 711, puis 1-800-273-8255) ou la ligne des textes de crise par la MAISON de service de mini-messages à 741741.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.