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Cómo un hospital y un distrito escolar combinaron hacia arriba para ayudar a cabritos en crisis emocional

En 2019, el distrito escolar en Long Island, Nueva York del centro de Rockville, fue sacudido por una cadena de muertes del estudiante, incluyendo los suicidios de un recién licenciado y de un estudiante actual.

“Cuando usted consigue estas bajas, uno tras otro, usted casi no puede conseguir la tracción en normalidad,” dijo a Noreen Leahy, superintendente auxiliar en el distrito escolar.

A Leahy, los suicidios del estudiante expusieron una crisis de la salud mental de los niños que elaboraba cerveza por años. Ella había observado a referente a venta a cotización superior en la depresión, la ansiedad y la ideación suicida entre estudiantes. Su distrito escolar tenía personas de los profesionales de salud mental, pero Leahy dijo que no podrían ofrecer la clase de cuidado a largo plazo que muchos estudiantes necesitaron.

“Recuerde, los psicólogos y los asistentes sociales y los consejeros en distritos escolares están allí asegurarse de que los cabritos están aprendiendo,” dijo a Leahy. “No somos salas de hospital. No hacemos psicoterapia. Es tan muy limitada qué podemos hacer para estos estudiantes.”

Ella dijo que ella vio una necesidad urgente de conectar a estudiantes con la atención sanitaria mental de manera rápida y fácil, y las 2019 tragedias la impulsaron para encontrar una manera.

Su visión llevó final a la formación de una sociedad única entre varios distritos escolares y el hospital de niños próximo, el centro médico de los niños de Cohen, parte de Long Island del sistema de la salud de Northwell. Que la sociedad ofrece el acceso pronto a los servicios médicos mentales para los estudiantes e incluye el apoyo en curso para los miembros del personal de la escuela en la dirección embroma la' salud mental, creando una red de seguro de la salud mental para los niños y las familias en el área que no existió antes.

En su corazón es un nuevo centro de salud del comportamiento, que el hospital abrió en enero de 2020. Al consejero de la salud mental evalúan a los estudiantes el psiquiatra del niño del centro y, que comienzan y continúan el tratamiento hasta que un niño pueda ser conectado con el cuidado a largo plazo en la comunidad.

La subida con respecto de los problemas de salud mentales notados por los administradores de escuela de Long Island refleja tendencias nacionales. Áspero 1 en 5 niños de los E.E.U.U. cumple las consideraciones para un desorden de la salud mental, y el índice de tentativas del suicidio entre adolescencias ha subido durante la última década, según los centros para el control y prevención de enfermedades.

Alrededor del país, la mayoría de los cabritos que tienen mental los problemas de salud no consiguen el tratamiento. Hay una escasez de los proveedores que trabajan con los niños y pueden tardar meses para conseguir una cita.

“Los tiempos de espera por término medio para considerar a un especialista de la salud mental sobre una base de la emergencia están en alguna parte entre dos a tres meses, y para la base regular están hasta 12 meses, que es un rato de espera inaceptable,” dijeron al Dr. Ujjwal Ramtekkar, niño y psiquiatra adolescente en el hospital de niños a escala nacional.

Sin el acceso oportuno al cuidado, muchos cabritos terminan hacia arriba con el empeoramiento de síntomas y aterrizan eventual en un departamento de emergencia del hospital, “como la manera más rápida a o evite la crisis [de una salud mental], o como la manera más rápida de conseguir una cierta clase de evaluación de la salud mental,” Ramtekkar dijo.

“Clase de crea este efecto del ping-pong,” dijo a Tina Smith, director ejecutivo de la educación especial en el distrito escolar de la costa en Long Island.

Es común ver a estudiantes ir al ER que se descargará solamente pronto después de que y retrono a la escuela sin un plan para el cuidado de la continuación, ella dijo. “Y entonces los problemas comienzan a torcer en espiral otra vez de mando,” Smith dijo, “y entonces se devuelven al hospital [ER].”

Estaba con éstos se preocupa en la mente que, después de los suicidios del estudiante en 2019, Leahy comenzó a despertar sus inquietudes con los colegas, las piezas del consejo escolar y otros padres, incluyendo los saltos de Gina-Marie, un administrador del hospital en los niños de Cohen.

Los saltos llevaron la idea el jefe de la psiquiatría de niño de la emergencia y otros funcionarios del hospital en Cohen y ellos consiguieron trabajar. Leahy extendió la palabra a los distritos escolares vecinos, que se ocupaban de problemas similares, y persuadido les para venir a bordo. Varios meses más adelante, el centro de salud mental abrió sus puertas.

Esto no habría podido venir en un mejor rato, dijo a Leahy. Tantos hospitales grandes alrededor del país vieron una onda irruptiva en el número de cabritos en crisis de salud mental en sus departamentos de emergencia, los nuevos partes del comportamiento del centro de salud la tendencia opuesta. El número de visitas de la salud mental a la sala de urgencias de los estudiantes de estos distritos escolares disminuyó en por lo menos el 60% comparado en 2020 con el año pasado.

Los administradores de escuela también dicen que el centro de salud ha desempeñado un papel crítico en la prevención ascendiendo el bienestar emocional de estudiantes, de familias y de personales de la escuela. Las empleados de plantilla de la escuela y del centro de salud se encuentran dos veces al mes vía zoom para llegar y maneras del intercambio de ideas de dirigir preocupaciones emergentes de la salud y de la salud de miembros del personal y de familias.

El conseguir embroma la ayuda correcta en el momento adecuado

La meta del nuevo centro de salud es proveer de cabritos cuidado tan pronto como emerjan los síntomas.

El centro es proveído de personal por un psiquiatra del niño, un consejero de la salud mental y un auxiliar médico. Ha situado al lado de la oficina de un pediatra y dentro de algunas millas de los distritos escolares sirve.

Cuando llega un niño primero, evalúan al niño para determinar si necesitan ser hospitalizados.

“La mayoría de los cabritos no necesitan que,” dijo al Dr. Vera Feuer, vicepresidente del socio de la salud de Northwell para la salud mental escuela-basada, que ayudó a crear el centro y ahora lo supervisa. “La mayoría de los cabritos necesitan cuidado de paciente no internado.”

Y el comienzo de centro que cuida inmediatamente - medicación y/o terapia, dependiendo de lo que necesita cada niño - para estabilizar al niño y para prevenir el empeoramiento de síntomas, y los conecta con el cuidado en curso con un proveedor en la comunidad.

En enero de 2021, un residente local, Tara, encontrado que llama el centro de salud para concertar una cita para su hermana de 17 años, que había estado luchando con las configuraciones de sueño y los ataques de pánico irregulares por meses.

Tara había sentido bien recientemente al guarda legal de su hermana. KHN no está utilizando sus apellidos y solamente usando el nombre central de la hermana - jazmín - para proteger su aislamiento.

El jazmín dijo que ella aserraba al hilo sofocada durante sus ataques de pánico.

“Aserrado al hilo como me ejecutaba, como mi corazón consiguió realmente rápido, y como me ponían en una pequeña caja minúscula,” ella dijo.

El jazmín y Tara se encontraron con un consejero de la salud mental en el centro de salud del comportamiento. Las sesiones de la continuación eran útiles para el jazmín, que aprendió sobre la importancia del discurso con un amigo o un adulto de confianza que ella aserraba al hilo en cualquier momento accionada. Y la clínica ayudó al jazmín a conseguir conectado con un psicólogo próximo que ella ahora ve para las sesiones de terapia semanales, Tara dijo.

Eliminar las barreras para el más vulnerable

El nuevo centro de salud ofrece una red de seguro importante para los cabritos que pudieron caerse de otra manera a través de las hendiduras, como Alyssa de 17 años Gibaldi, que era cuidado rehusado al lado de otros proveedores de la salud mental debido a una incapacidad.

Alyssa asiste a la High School secundaria de la costa y es extremadamente social, dijo a su molde-madre, Jennifer.

“Ella es como el alcalde de la escuela; todos le conoce,” Jennifer dijo.

Alyssa tiene Síndrome de Down y el pandémico subió su ansiedad. El otoño pasado, ella hizo catatónica y entró qué Jennifer describe como “zombi-como estado.”

“Ella no podría hablar. Ella no podría moverse. Ella no podría hablar. Ella no podría introducirse,” Jennifer dijo.

En varias ocasiones, Jennifer llamó 911. Transportaron en una ambulancia al ER y fueron hospitalizado a Alyssa. Después de sus capturas eliminadas los neurólogos y de otras condiciones, sugirieron que Alyssa ve a un psiquiatra.

Pero Jennifer dijo que los proveedores rechazó a Alyssa en varias ocasiones diciendo que no le tomaron seguro o eso no trabajaron con los cabritos con incapacidades.

Ése es cuando Jennifer alcanzó fuera a la enfermera de la escuela, que remitió a la familia al nuevo centro de salud del comportamiento. El psiquiatra del niño del centro, el Dr. Zoya Popivker, revisó los informes médicos de Alyssa y prescribió las medicaciones para la depresión y la ansiedad.

Jennifer dijo que consiguieron los meds en el sábado por la mañana, “y el sábado por la noche, ella estaba fuera del estado catatónico. Desde entonces entonces, ella ha estado volviendo a nosotros, como su personalidad se volvió.”

Alyssa continuó ir al centro de salud del comportamiento por varios meses, hasta que pudieran a la transición a un psiquiatra que trabaja con los cabritos con incapacidades.

El caso para las sociedades del escuela-hospital

Tiene sentido para que los hospitales de niños partner con las escuelas porque aquí es donde los cabritos pasan la mayor parte de su día, dijo a Ramtekkar, el psiquiatra en el hospital de niños a escala nacional.

Las empleados de plantilla de la escuela conocen a menudo a sus estudiantes bien y pueden observar signos tempranos. Es porqué las escuelas en muchas partes del país han estado trabajando para forjar sociedades con los proveedores de asistencia sanitaria mentales próximos.

Pero tales sociedades todavía dependen de recursos mentales de la atención sanitaria en las comunidades que sirven. Un estudio 2019 encontró que el 70% de condados no tenían un único psiquiatra practicante del niño.

Leahy, el superintendente auxiliar en el centro de Rockville en Long Island, dijo la distribución de un centro de salud del comportamiento a través de los guías múltiples de los distritos escolares para mejorar la colaboración y el ahorro en costes. El precio que su distrito paga los servicios es menos que el costo de un miembro del personal a tiempo completo, y el estado astilla hacia adentro para revestir la parte de eso.

La voluntad de los niños de Cohen agrega un nuevo centro de salud del comportamiento este verano, desplegándose a 14 distritos escolares. En ese momento, cerca de 60.000 estudiantes en Long Island tendrán acceso al apoyo inmediato de la salud mental si lo necesitan.

Esta historia es parte de una sociedad de la información que incluya el NPR, los ambientes públicos de Illinois y KHN. El hospital de niños a escala nacional, mencionado en esta historia, es un partidario financiero del NPR.

Si usted o alguien que usted sabe puede considerar suicidio, contacto la cuerda de salvamento nacional de la prevención del suicidio en 1-800-273-8255 (español del en: 1-888-628-9454; sordo y duro de la audiencia: marque 711, entonces 1-800-273-8255) o la línea del texto de la crisis texting el HOGAR a 741741.

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