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Plus d'un dans dix patients COVID-19 a acquis le virus dans un hôpital pendant les R-U ondulent d'abord

Plus d'un dans dix patients COVID-19 dans 314 hôpitaux BRITANNIQUES a recueilli l'infection dans un hôpital pendant la première onde universelle disent des chercheurs entreprenant la plus grande étude du monde de COVID-19 sévère.

La recherche sur des infections nosocomiales (HAIs) a été aboutie par M. Jonathan Read à partir de l'université de Lancaster avec des collègues à partir d'autres universités BRITANNIQUES comprenant les universités de Liverpool, d'Edimbourg, de Birmingham, et d'université impériale Londres, et est publiée dans The Lancet aujourd'hui, jeudi 12 août.

Les chercheurs ont examiné des dossiers des patients COVID-19 dans les hôpitaux BRITANNIQUES inscrits dans l'étude BRITANNIQUE respiratoire et apparaissante aiguë sévère internationale de protocole clinique de caractérisation du consortium d'infections (ISARIC) (CCP-UK), qui est devenue mauvaise avant le 1er août 2020.

Ils ont constaté qu'au moins 11,1% de patients COVID-19 dans 314 hôpitaux BRITANNIQUES étaient infectés après admission. La proportion de patients COVID-19 infectés dans les hôpitaux également a monté à entre 16% et 20% mi-mai 2020, longtemps après que la crête des admissions dans la première onde.

Les chercheurs ont dit : « Nous estimons entre 5.699 et 11.862 patients admis dans la première onde étaient infectés pendant leur séjour dans l'hôpital. C'est, malheureusement, être vraisemblablement un underestimate, car nous n'avons pas inclus les patients qui ont pu avoir été infectés mais rebutés avant qu'ils pourraient être diagnostiqués. »

Les virus de réglage aiment SARS-CoV-2 (le virus qui entraîne COVID-19) a été difficile dans le passé, ainsi la situation pourrait avoir été beaucoup plus mauvaise. Cependant, le contrôle d'infection devrait demeurer une priorité aux hôpitaux et aux établissements de soins. »

M. Jonathan Read, auteur important d'étude, université de Lancaster

M. Chris Green, université de Birmingham, a dit : « Il y est susceptible d'être un certain nombre de raisons pour lesquelles beaucoup de patients étaient infectés dans ces réglages de soins. Ceux-ci comprennent un grand nombre de patients admis aux hôpitaux avec les installations limitées pour l'isolement de cas, l'accès limité au test diagnostique rapide et fiable dans les stades précoces de la manifestation, les défis autour de l'accès à et de la meilleure utilisation du PPE, notre compréhension de quand les patients sont les plus infectieux dans leur maladie, de la classification fausse des cas dus à l'exposé avec des sympt40mes atypiques, et une sous-plus-value du rôle de la transmission aérienne. »

Il y avait des différences marquées dans les nombres de patients infectés dans l'hôpital selon le type de soins fourni. Les hôpitaux fournissant les soins aigus et généraux ont eu des proportions inférieures d'infections nosocomiales (9,7%) que les hôpitaux de soins de santé communautaires résidentiels (61,9%) et les hôpitaux de santé mentale (67,5%), qui réfléchissent les manifestations vues dans des maisons de soins.

Professeur Calum Semple, université de Liverpool, a dit : « Les raisons de la variation entre les réglages qui fournissent le même type de soins exige de l'enquête urgente de recenser et introduire le meilleur contrôle d'infection. La recherche a maintenant été commission pour découvrir ce qui a été bien fait et des quels leçons doivent être apprises pour améliorer la sécurité patiente. »

M. Anne Marie Docherty, université d'Edimbourg, a dit : « Les raisons fondamentales de ces hauts débits de boîte de vitesses dans les hôpitaux à la crête de la première onde doivent être vérifiées, de sorte que nous puissions améliorer la sécurité et les résultats pour nos patients. Les régimes sont allumés considérablement inférieurs une année, et les gens ne devraient pas être découragés de s'occuper de l'hôpital s'ils sont souffrants. »

Source:
Journal reference:

Read, J. M., et al. (2021) Hospital-acquired SARS-CoV-2 infection in the UK's first COVID-19 pandemic wave. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01786-4.