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Uma revisão sistemática in vitro dos estudos que avaliam a eficácia de lavagemes de boca em SARS-CoV-2

A doença 2019 do coronavirus (COVID-19) é causada pela Síndrome Respiratória Aguda Grave coronavirus-2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2, que pertence à família Coronaviridae do género Betacoronavirus, foi relatado primeiramente em Wuhan, China em dezembro de 2019.

SARS-CoV-2 é extremamente infeccioso e é transmitido através das gotas humanas contaminadas ao tossir, espirrando, ou mesmo ao falar. O 20 de agosto de 2021, SARS-CoV-2 contaminou sobre 211 milhões mundiais e causou as mortes de mais de 4,4 milhões.

Estudo: In vitro estudos que avaliam a eficácia de lavagemes de boca em Sars-Cov-2: Uma revisão sistemática. Crédito de imagem: suma2020/Shutterstock.com

Fundo

As pilhas epiteliais da mucosa oral foram relatadas para ter uma expressão alta do receptor deconversão da enzima 2 (ACE2). A proteína do ponto (s) de SARS-CoV-2 liga com ACE2 para contaminar a pilha de anfitrião.

Recentemente, os cientistas descobriram que a saliva de pacientes contaminados COVID-19 contem uma carga viral alta na primeira semana após o início dos sintomas. Mesmo em pacientes assintomáticos, a presença de uma carga viral alta no oropharynx foi observada igualmente.

Estes estudos, indicam conseqüentemente o papel da cavidade oral na propagação de SARS-CoV-2. Por estas razões, os profissionais dentais são extremamente vulneráveis à infecção COVID-19 em conseqüência da maneira do tratamento que os exige estar perto dos pacientes.

Muitos produtos da lavagem de boca têm propriedades antivirosas. Diversas organizações, tais como o Centro de controlo de enfermidades e a prevenção americanos, propor o uso de tais lavagemes de boca antes de um procedimento dental a fim abaixar a propagação de SARS-CoV-2.

Sobre o estudo

Um estudo novo publicado no jornal de alvos da infecção e da saúde pública para avaliar o corpo actual in vitro da pesquisa publicada relacionou-se à eficácia dos colutório em impedir a transmissão SARS-CoV-2.

Com tal fim, os pesquisadores recuperaram um total de 162 títulos, de que treze tiveram uma revisão com texto completo. Contudo, somente oito foram incluídos neste estudo.

Esta revisão sistemática revelou a eficácia das moléculas em colutório diferentes em SARS-COV-2. Entre os colutório testados, o iodo de Povidone (PVP-I) que contem o colutório foi relatado para ser o mais eficaz contra SARS-CoV-2.

Crédito de imagem: África nova/Shutterstock.com

Ingredientes activos do colutório e COVID-19

PVP-I

PVP-I é um agente bactericida e virucidal que seja eficaz contra diversos membros do betacoronavirus tais como SARS-CoV e o coronavirus respiratório da síndrome de Médio Oriente (MERS-CoV). PVP-I afecta as estruturas do ácido nucleico destes vírus e interrompe as proteínas de superfície para obstruir finalmente o emperramento viral às pilhas.

Os estudos considerados nesta revisão forneceram a evidência robusta que PVP-I pode neutralizar SARS-CoV-2, mesmo depois que um segundo contacto breves 15 e em baixas concentrações. Esta revisão igualmente destacou os efeitos citotóxicos associados com o PVP-I. Com tal fim, PVP-I parece ser tóxico para a mucosa oral e nasal em uma concentração mais altamente de 2,5% e 5%, respectivamente.

Embora os colutório disponíveis no comércio que contêm PVP-I não alcancem as concentrações acima mencionadas, este é um dos parâmetros os mais importantes que devem ser avaliados ao desenvolver formulações novas. Importante, a lavagem de boca de PVP-I deve ser evitada pelas mulheres gravidas e pelos indivíduos que são alérgicos ao iodo. Adicionalmente, os indivíduos com doença de tiróide subjacente ou aqueles que estão recebendo a terapia radioactiva do iodo devem abster-se da lavagem de boca de PVP-I.

Álcool etílico

O estudo actual igualmente encontrou que SARS-CoV-2 é altamente sensível a uma concentração alta de álcool etílico (60%-70%), que é de uso geral para a descontaminação de superfície. Esta concentração de álcool etílico é de uso geral em conseqüência de sua capacidade para interferir com o envelope do lipido, que conduz subseqüentemente à inactivação do vírus.

Alguns colutório disponíveis no comércio contêm uma concentração muito baixa de álcool etílico. Diversos estudos mostraram que a combinação de uma baixa concentração de álcool etílico e de petróleos essenciais é eficaz contra vírus envolvidos.

Compostos do amónio

Outros componentes bioactive que são usados nos colutório são compostos de amónio quaternário como o cloreto do dequalinium e o cloreto do benzalkonium. Estes componentes activos foram avaliados igualmente para determinar sua eficácia em reduzir a carga SARS-CoV-2 viral na cavidade oral. Contudo, o mecanismo atrás de sua actividade antivirosa não foi documentado.

Água oxigenada

Muitos pesquisadores igualmente estudaram a eficácia da água oxigenada (HO22) em reduzir cargas virais. Este componente foi encontrado para neutralizar eficazmente vírus, tais como a gripe A e os vírus de B, os vírus adenóides, e os rhinoviruses.

HO22 danifica o ácido nucleico do vírus e aumenta a permeabilidade da membrana de pilha. Contudo, os estudos precedentes revelaram que HO22 não reduzem significativamente titers virais. Uma outra razão pela qual HO22 não é um componente ideal dos colutório é que é mais citotóxico do que PVP-I, mesmo depois que é diluída.

Chlorhexidine

Um outro ingrediente activo comum nos colutório é o chlorhexidine (CHX), que possui propriedades bactericidas e bacteriostatic. Este ingrediente activo é eficaz contra vírus envolvidos, tais como o herpesvirus 1, a gripe A, e o cytomegalovirus.

Conclusão

Uma das limitações do estudo actual é que diversos aspectos e grupos metodológicos da comparação variaram entre os estudos. Contudo, os autores indicaram que toda a evidência in vitro dos estudos mostra que PVP-I tem uma actividade antivirosa mais alta comparada a outras moléculas de uso geral.

Os pesquisadores sublinharam que uns estudos mais clínicos devem ser conduzidos para validar a eficácia dos ingredientes activos actuais nos colutório discutidos nesta revisão.

Journal reference:
Dr. Priyom Bose

Written by

Dr. Priyom Bose

Priyom holds a Ph.D. in Plant Biology and Biotechnology from the University of Madras, India. She is an active researcher and an experienced science writer. Priyom has also co-authored several original research articles that have been published in reputed peer-reviewed journals. She is also an avid reader and an amateur photographer.

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