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Quatre sur dix enfants avec du diabète de type 1 de neuf-début reçoivent des soins retardés

Quatre sur dix enfants et adolescents qui ont été admis avec du diabète de type 1 et l'acidocétose diabétique de neuf-début n'ont pas reçu le traitement hospitalier le même jour en tant que contacts ont été pris avec premier soins. Ceci est montré dans une étude de l'université de Gothenburg. Dans des cas sévères, un délai avant que les soins hospitaliers commencent peut mener aux conditions potentiellement mortelles.

L'étude, publiée dans l'édition de septembre 2021 dans le diabète pédiatrique de tourillon, comporte 237 personnes âgées jusqu'à 18 avec du diabète de type 1 de neuf-début. À un moment des années 2015-17, ces enfants et adolescents ont été admis à l'hôpital en Suède avec l'intoxication acide (acidocétose diabétique, DKA), une condition qui peut surgir si le patient ne reçoit pas l'insuline à temps.

Les caractéristiques d'étude dérivent des questionnaires complétés par des parents ou d'autres gardiens, en commun avec les jeunes si elles avaient atteint l'âge 15, ou par le personnel de soins hospitaliers. Les questionnaires ont été complétés avec des caractéristiques de registre du Bureau d'ordre national suédois de qualité pour le diabète chez les enfants et les adolescents (Swediabkids), une partie du diabète national s'enregistrent.

Dans les cas où l'hospitalisation était précédée par le contact avec premier soins, et où il était faisable de s'assurer le cours des événements, demande de règlement prouvée ne pas avoir été fourni dans l'hôpital le même jour, comme les directives prescrivent, dans des cas de 43 pour cent (48 de 112).

Plus de connaissance requise

Un retard à fournir le traitement hospitalier de secours, ou sa défaillance de matérialiser, était également une caractéristique des cas où les parents ou les gardiens avaient déjà soupçonné le diabète de type 1 avant que le premier contact avec les services de soins. Ces soupçons étaient présents dans 39 pour cent (92/237) des cas étudiés.

Sans gestion d'insuline, les patients présentant le diabète de type 1, indépendamment de l'âge, souffriront de l'acidocétose diabétique (DKA) tôt ou tard. Comme le DKA devient de plus en plus sévère, des sympt40mes - ; nausée, vomissement, et léthargie, par exemple - ; obtenez plus mauvais. Éventuellement, la condition peut mener à la perte de conscience et, au pis aller, de mort.

Les chercheurs derrière l'étude actuelle concluent cette conscience améliorée des sympt40mes du diabète de type 1 de neuf-début et d'importance de demande de règlement rapide, parmi la population globale et dans le premier soins, est nécessaire.

Hospitalisation essentielle

Le premier auteur de l'étude, M. Johan Wersäll, est un stagiaire de PhD à l'Académie de Sahlgrenska, à l'université de Gothenburg, et au spécialiste dans l'anesthésie et les soins intensifs au centre hospitalier universitaire de Sahlgrenska.

L'intoxication acide, ou l'acidocétose diabétique, est une complication potentiellement potentiellement mortelle du diabète qui peut être entièrement évité si le traitement par insuline commence à temps. Ainsi si on soupçonne le diabète, l'admission au hôpital immédiate est primordiale. »

M. Johan Wersäll, le premier auteur de l'étude

Les sympt40mes à se rendre compte de comprennent l'énurésie nocturne dans un enfant qui a précédemment été sec à la nuit, à la soif et à un besoin de boire exceptionnellement beaucoup, la fatigue, la nausée, le vomissement, la douleur abdominale, la respiration tendue, et la perte de poids.

Les « enfants et les adolescents montrant les sympt40mes qui peuvent être liés au diabète de neuf-début devraient obtenir leur glucose sanguin vérifié régulièrement dans le premier soins. Là où le niveau est élevé, le patient devrait être immédiatement mentionné le service des urgences pédiatrique le plus proche, » docteur Wersäll conclut.

Source:
Journal reference:

Wersäll, J.H., et al. (2021) Delayed referral is common even when new-onset diabetes is suspected in children. A Swedish prospective observational study of diabetic ketoacidosis at onset of Type 1 diabetes. Pediatric Diabetes. doi.org/10.1111/pedi.13229.