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Gli scatti di ripetitore di COVID hanno potuto essere necessari nel sottogruppo di persone HIV positive

La malattia di coronavirus (COVID-19) causata dal coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo si è evoluta nell'vite e le economie distruggere pandemiche globali. COVID-19 non è curabile, in modo dai vaccini sono la sola salvaguardia durante questa pandemia.

Attualmente, parecchi vaccini che sono efficaci contro COVID-19 sono disponibili. Questi vaccini sono stati trovati per essere molto efficaci nella popolazione in genere. Tuttavia, non c' è abbastanza prova per mostrare l'estensione della tutela che assicurano in pazienti immunocompromised.  

Effetto dei vaccini COVID-19 in pazienti immunocompromised

I vaccini sono conosciuti per avere una risposta immunitaria diminuita in pazienti immunocompromised. Una serie di studi hanno esaminato gli effetti dei vaccini COVID-19 in pazienti che soffrono dalle malattie autoimmuni, il cancro, i pazienti di emodialisi, pazienti sui immunosuppressors come i destinatari del trapianto di organi.

Come ogni circostanza urta diversamente il sistema immunitario, l'effetto dei vaccini COVID-19 è stato trovato per variare secondo la circostanza che è stata studiata. Diventa essenziale per valutare l'estensione della tutela che questi vaccini assicurano nel contesto di tutte le circostanze immunocompromised. Ciò contribuirà a progettare un efficace programma di immunizzazione e di dosaggio adatto a pazienti che soffrono da ogni circostanza.

I vaccini COVID-19 non sono stati studiati estesamente in pazienti immunocompromised infettati con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Tenendo conto di questi aspetti, gli scienziati dall'università di Montreal nel Canada hanno tentato di studiare l'effetto del vaccino di a (RNA messaggero) il mRNA COVID -19 in pazienti HIV positivi (HIV+). La ricerca è inviata al " server " della pubblicazione preliminare del bioRxiv* mentre attende la revisione tra pari.

Studio sull'immunizzazione del vaccino COVID-19 nei pazienti di HIV+

Il cluster delle celle di T di designazione 4 (CD4) è un tipo di globuli bianchi che svolgono un ruolo essenziale nella lotta dell'organismo contro le infezioni. Nei pazienti di HIV+, c'è la distruzione progressiva delle celle di CD4T, piombo ad un sistema immunitario indebolito.

Gli studi più iniziali indicano che i pazienti che soffrono dalla manifestazione del HIV hanno diminuito la risposta immunitaria ai vaccini specifici secondo il loro conteggio delle cellule di CD4T. Lo studio presente è stato svolto per determinare:

  • il mRNA ha basato l'immunizzazione del vaccino COVID-19 (capacità di suscitare una risposta immunitaria) nei pazienti di HIV+
  • Effetto dei conteggi delle cellule di CD4T sulla risposta immunitaria suscitata dal vaccino

Il dominio dell'ricevitore-associazione (RBD) sul virus SARS-CoV-2 svolge un ruolo vitale nella facilitazione dell'entrata del virus nelle celle con conseguente infezione. Di conseguenza, la misura degli anticorpi prodotti dall'ente contro il dominio di RBD (risposta Anti--RBD di IgG) contribuirà a valutare la risposta immunitaria al vaccino. Lo studio presente ha valutato l'immunizzazione del vaccino COVID-19 nei pazienti di HIV+ ed i comandi misurando la risposta Anti--RBD di IgG.  

Come lo studio è stato svolto?

Gli studi sono stati intrapresi sui pazienti di HIV+ sulla terapia del antiretroviral ed i pazienti sono stati stratificati secondo i loro conteggi delle cellule di CD4T. I pazienti di HIV+ hanno ricevuto il vaccino di Moderna mRNA-1273. Il gruppo di controllo ha consistito dei lavoratori HIVnegativi di sanità (HIV) che hanno ricevuto il vaccino di Pfizer BNT162b2.

L'immunizzazione ai vaccini del mRNA COVID-19 negli entrambi gruppi è stata misurata valutando la risposta Anti--RBD di IgG facendo uso dell'analisi enzima-collegata del siero dell'immunosorbente (ELISA) ai punti differenti di tempo (riferimento, fra 3 e 4 settimane dopo la prima dose).

Immunizzazione in ogni gruppo di studio. L
Immunizzazione in ogni gruppo di studio. L'immunizzazione (risposta anti--RBD di IgG) è stata misurata da ELISA ed è stata riferita in RLU (unità relative di luminescenza). I valori di RLU registrano trasformato per l'analisi. Le differenze medie significative sono denotate statisticamente vicino * (prova di Tukey, p<0.001)

L'immunizzazione del vaccino COVID-19 è diminuita nei pazienti di HIV+ con meno conteggio delle cellule di CD4T

I risultati dallo studio rivelano che fra le settimane 3 e 4 dopo la prima dose vaccino del mRNA COVID-19:

  • L'immunizzazione vaccino nel gruppo paziente unstratified di HIV+ è simile al gruppo di controllo.  
  • Più ulteriormente, l'immunizzazione vaccino nel gruppo di controllo ed i gruppi pazienti hanno stratificato basato sui loro conteggi delle cellule di CD4T egualmente sono stati confrontati. I risultati da questa analisi hanno rivelato che i gruppi pazienti di HIV+ con la cella di CD4T conta < 250 cells/mm3, indicati statisticamente la risposta diminuita significativa al vaccino una volta confrontati al controllo e ad altri gruppi.  
  • Lo studio egualmente ha trovato una correlazione debole ma statisticamente significativa fra l'età e l'immunizzazione del vaccino nei pazienti di HIV+. L'immunizzazione del vaccino COVID-19 diminuisce in pazienti affetti da HIV mentre la loro età aumenta. Ciò è eccitare trovando quello non è stata osservata negli studi precedenti con i pazienti di HIV.  

Come migliorare l'effetto dei vaccini COVID-19 nei pazienti di HIV+?

I pazienti di HIV+ con la cella di CD4T conta > la manifestazione che di /mm di 2503 cellule una simile risposta immunitaria al HIV gestisce ai vaccini mRNA basati COVID-19. Tuttavia, la risposta immunitaria al vaccino è diminuita in pazienti affetti da HIV che hanno conteggi delle cellule di CD4T < 250 celle/millimetro3. Sulla base di questi risultati preliminari, può essere suggerito quello:

  • Durante le vaccinazioni, i pazienti di HIV+ con il conteggio delle cellule di CD4T < 250 cells/mm3 dovrebbero essere identificati.
  • I pazienti identificati dovrebbero essere raccomandati per una dose di richiamo successiva o la loro dose modificata per migliorare l'effetto protettivo dei vaccini COVID-19.

Gli scienziati sono ulteriore progettazione per seguire i pazienti affinchè un anno arrivino a prova concludente.

avviso *Important

il bioRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Sources:
Journal reference:
Dr. Maheswari Rajasekaran

Written by

Dr. Maheswari Rajasekaran

Maheswari started her science career with an undergraduate degree in Pharmacy and later went on to complete a master’s degree in Biotechnology in India. She then pursued a Ph.D. at the University of Arkansas for Medical Sciences in the USA.

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