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L'obésité maternelle peut soulever le risque de cancer de l'intestin dans la progéniture adulte

Un obèse maman-à-est peut soulever le risque de cancer de l'intestin dans ses enfants adultes, propose la recherche de plus de 18.000 paires de mère et d'enfant, publiée en ligne dans l'intestin de tourillon.

Les découvertes proposent que les conditions dans l'utérus puissent être les facteurs de risque pour les maladies principaux et aider à expliquer des régimes étant en hausse de la maladie parmi de plus jeunes adultes, disent les chercheurs.

Dans beaucoup de pays de revenus élevés, les cas neufs et les morts du cancer de l'intestin sont tombés ou plateaued dans des adultes plus âgés, mais ont presque doublé dans de plus jeunes adultes, alors que ces régimes ont monté rapidement en travers de toutes les tranches d'âge dans des pays de revenu inférieur et moyen.

En conséquence, on s'attend à ce que le fardeau global du cancer de l'intestin augmente de 60% à plus de 2,2 millions de diagnostics neufs et à 1,1 millions de morts d'ici 2030.

La programmation foetale est vraisemblablement un facteur dans plusieurs états de santé en travers du cours de durée, y compris la maladie cardio-vasculaire et le diabète. La recherche publiée propose que l'exposition foetale à l'obésité dans l'utérus puisse également avoir un rôle dans le risque de cancer de l'intestin.

Pour explorer cet autre, les chercheurs ont entraîné sur plus de 18.000 mère et enfant appareille des santés de l'enfant et le développement étudie (CHDS) à l'institut de santé publique à Oakland, la Californie, pour voir si l'obésité maternelle, le gain de poids de grossesse, et le poids de naissance élevé pourraient être associés à un risque intensifié de cancer de l'intestin dans l'âge adulte.

À l'inscription (1959-66), les mères ont fourni l'information générale, alors que des détails des visites prénatales, conditions diagnostiquées, et des médicaments prescrits, ont été glanés de leurs dossiers médicaux, de 6 mois avant la grossesse à la distribution.

Le grammage des mères (indice de masse corporelle) a été classifié comme : maigre (under18.5) ; sain (18.5-24.9) ; de poids excessif (25 - 29,9) ; et obèse (30 ou ci-dessus).

Le gain de poids a été enregistré comme régime du gain de poids tôt, ou livres ont gagné chaque semaine jusqu'à 32 semaines de la grossesse ; et montez-vous au gain de poids, ou à la différence entre le dernier grammage avant de donner naissance et cela enregistrées à la première consultation prénatale.

Le poids de naissance a été classé par catégorie comme inférieur si g 2000 ou ci-dessous ; faites la moyenne si entre 2000 et 3999 g ; et haut en tant que n'importe quoi au-dessus de cela.

La progéniture ont été alors surveillées pendant 60 années de la naissance jusqu'en 2019 par le lien avec le registre du cancer de la Californie.

La plupart des 18751 enfants (48%) étaient nées au début des années 60. Au sujet d'un tiers (34%) étaient minorités raciales/ethniques, et moitié (52%) sont venues des familles avec un revenu annuel en dessous de la moyenne nationale.

Au cours de la période de surveillance, 68 ont été diagnostiqués avec le cancer de l'intestin entre 1986 et 2017, une fois âgés entre 18 et 56. Environ moitié (48,5%) ont été diagnostiqués avant l'âge de 50. Presque 1 dans 5 a eu des antécédents familiaux de cancer de l'intestin.

Une proportion plus élevée de mères obèses (de 16%) a eu la progéniture peser 4000 g ou plus à la naissance qu'ont fait le maigre/poids normal (7,5%) ou les mères de poids excessif (de 11%).

Avec être de poids insuffisant ou un poids normal, un poids excessif et une obésité ont été associés à un plus que doublant dans le risque de cancer de l'intestin dans la progéniture. Les régimes de cancer de l'intestin étaient 16.2/100,000, 14.8/100,000, et 6.7/100,000 dans la progéniture adulte d'obèse, de poids excessif, et le maigre/poids normal de mères, respectivement.

Tandis que le gain de poids tôt n'était pas associé au risque de cancer de l'intestin, le gain de poids total était, avec un doublement dans le risque pour un gain de 23-29 martèle. Cependant, un haut débit de gain de poids tôt a été associé à un quadruplement dans le risque parmi la progéniture des mères dont le gain de poids total avait été inférieur, mais pas parmi ceux dont le gain de poids total avait été élevé.

Le risque a été également intensifié parmi ceux dont le poids de naissance était 4000 g ou plus avec ceux dans une marge de poids normal à la naissance.

C'est une étude d'observation, et en tant que, ne peut pas déterminer la cause. Les facteurs courants à la mère et à l'enfant, tel que le régime et le microbiome, qui n'ont pas été captés dans le CHDS, ont pu avoir influencé les résultats. De même, le grammage de progéniture n'a pas été mesuré dans tout l'âge adulte.

Mais les découvertes proposent que « la relation bien établie entre l'obésité et le cancer colorectal puisse avoir des origines en quelques périodes qui commencent avant la naissance, » disent les chercheurs.

Les éléments nutritifs reçus dans l'utérus peuvent de manière permanente modifier la structure et fonctionnement (de gros) tissu adipeux, de règlement d'appétit et de métabolisme, alors que l'exposition excédentaire à l'insuline et à l'hormone de croissance peut affecter la sensibilité à l'insuline, ils expliquent.

« Nos résultats fournissent des preuves irréfutables qu'in utero les événements sont des facteurs de risque important de [cancer colorectal] et peuvent contribuer aux taux d'incidence croissants dans de plus jeunes adultes, » ils écrivent, ajoutant : « Il peut également y avoir d'autres expositions jusqu'à présent inconnues pendant la gestation et la durée tôt qui provoquent cette maladie et justifient davantage d'étude. »

« La population donnée tend dans l'obésité maternelle, qui s'est multipliée dans la prévalence par presque six depuis les années 1960, nous peut voir un fardeau croissant de tôt-début [cancer de l'intestin] pour les décennies à venir, » elles concluent.

Source:
Journal reference:

Murphy, C.C., et al. (2021) Maternal obesity, pregnancy weight gain, and birth weight and risk of colorectal cancer. Gut. doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325001.