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L'obesità materna può sollevare il rischio di cancro delle viscere in prole adulta

Un obeso mummia--è può sollevare il rischio di cancro delle viscere nei suoi bambini adulti, suggerisce la ricerca di più di 18.000 paia del bambino e della madre, pubblicata online nell'intestino del giornale.

I risultati suggeriscono che i termini nell'utero possano essere fattori di rischio chiave per la malattia e contribuire a spiegare le tariffe stanti in rialzo della malattia fra i più giovani adulti, dicono i ricercatori.

In molti paesi di redditi alti, i nuovi casi e le morti dal cancro delle viscere sono caduto o plateaued in adulti più anziani, ma quasi si sono raddoppiati in più giovani adulti, mentre queste tariffe sono aumentato rapido attraverso tutte le fasce d'età nei paesi di reddito medio e di minimo.

Di conseguenza, il carico globale del cancro delle viscere si pensa che aumenti di 60% a più di 2,2 milione nuove diagnosi e a 1,1 milione morti da ora al 2030.

La programmazione fetale è probabilmente un fattore in parecchi stati di salute attraverso il corso di vita, compreso la malattia cardiovascolare ed il diabete. La ricerca pubblicata suggerisce che l'esposizione fetale all'obesità nell'utero possa anche avere un ruolo nel rischio di cancro delle viscere.

Per esplorare questo ulteriore, i ricercatori hanno attinto più di 18.000 madre e bambino accoppiano dalla salute dei bambini e lo sviluppo studia (CHDS) all'istituto di salute pubblica a Oakland, la California, per vedere se l'obesità materna, l'obesità di gravidanza e l'alto peso alla nascita potessero essere associati con un rischio intensificato di cancro delle viscere nell'età adulta.

All'iscrizione (1959-66), le madri hanno fornito le informazioni di base, mentre dettagli delle visite prenatali, circostanze diagnosticate ed i farmaci prescritti, sono stati derivati dalle loro cartelle sanitarie, a partire da 6 mesi prima della gravidanza da parte a parte alla consegna.

Il peso delle madri (BMI) è stato classificato come: di peso scarso (under18.5); sano (18.5-24.9); di peso eccessivo (25 - 29,9); ed obeso (30 o sopra).

L'obesità è stata registrata come la tariffa di obesità iniziale, o le libbre hanno guadagnato ogni settimana fino a e includendo 32 settimane della gravidanza; ed ammonti all'obesità, o alla differenza fra l'ultimo peso prima di dare alla luce e quello registrati durante la prima visita prenatale.

Il peso alla nascita è stato categorizzato come basso se g 2000 o sotto; faccia la media se fra 2000 e 3999 g; ed alto come qualche cosa sopra quello.

La prole poi è stata riflessa per 60 anni dalla nascita fino al 2019 attraverso il legame con la registrazione del Cancro della California.

La maggior parte del 18751 bambino (48%) nascevano nell'inizio degli anni 60. Circa un terzo (34%) erano razziali/minoranze etniche e la metà (52%) sono venuto dalle famiglie con un reddito annuo sotto la media nazionale.

Durante il periodo di video, 68 sono stati diagnosticati con il cancro delle viscere fra 1986 e 2017, una volta invecchiati fra 18 e 56. Circa metà (48,5%) sono stati diagnosticati prima dell'età di 50. Quasi 1 in 5 ha avuto una storia della famiglia del cancro delle viscere.

Una proporzione elevata delle madri obese (di 16%) ha avuta prole pesare 4000 g o più alla nascita peso di peso scarso/sano (7,5%) o le madri di peso eccessivo (di 11%).

Rispetto essere di peso scarso o ad un peso sano, il peso eccessivo e l'obesità sono stati associati con un più del raddoppiandosi nel rischio di cancro delle viscere nella prole. Le tariffe del cancro delle viscere erano 16.2/100,000, 14.8/100,000 e 6.7/100,000 nella prole adulta peso obeso, di peso eccessivo e di peso scarso/sano delle madri, rispettivamente.

Mentre l'obesità iniziale non è stata associata con il rischio di cancro delle viscere, l'obesità totale era, con un raddoppiamento nel rischio per un guadagno di 23-29 martella. Tuttavia, un tasso alto di obesità iniziale è stato associato con una quadruplicazione nel rischio fra la prole delle madri di cui l'obesità totale era stata bassa, ma non fra quelle di cui l'obesità totale era stata alta.

Il rischio egualmente è stato intensificato fra quelli di cui il peso alla nascita era 4000 g o di più è stato paragonato a quelli all'interno di un intervallo sano del peso alla nascita.

Ciò è uno studio d'osservazione e come tale, non può stabilire la causa. I fattori comuni sia alla madre che al bambino, quali la dieta e il microbiome, che non sono stati catturati nel CHDS, possono influenzare i risultati. Similmente, il peso della prole non è stato misurato in tutto l'età adulta.

Ma i risultati suggeriscono che “la relazione affermata fra l'obesità ed il cancro colorettale possa avere origini nei periodi che cominciano prima della nascita,„ dica i ricercatori.

Le sostanze nutrienti ricevute nell'utero possono permanentemente alterare la struttura e funzione del tessuto (grasso) adiposo, del regolamento di appetito e del metabolismo, mentre l'esposizione in eccesso ad insulina ed all'ormone della crescita può pregiudicare la sensibilità dell'insulina, spiegano.

“I nostri risultati forniscono la prova coercitiva che in utero gli eventi sono fattori di rischio importanti di [cancro colorettale] e possono contribuire alle tariffe di incidenza aumentanti in più giovani adulti,„ essi scrivono, aggiungendo: “Ci possono anche essere altre esposizioni finora sconosciute durante la gestazione e la vita in anticipo che provocano questa malattia ed autorizzano ulteriore studio.„

“La popolazione data tendenza all'obesità materna, che ha moltiplicato nella prevalenza per quasi sei dagli anni 60, noi può vedere un carico crescente dell'presto-inizio [cancro delle viscere] per i decenni a venire,„ essi conclude.

Source:
Journal reference:

Murphy, C.C., et al. (2021) Maternal obesity, pregnancy weight gain, and birth weight and risk of colorectal cancer. Gut. doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325001.