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A obesidade materna pode levantar o risco de cancro das entranhas na prole adulta

Um obeso mum-à-está pode levantar o risco de cancro das entranhas em suas crianças adultas, sugere a pesquisa de mais de 18.000 pares da matriz e da criança, publicada em linha no intestino do jornal.

Os resultados sugerem que as condições no ventre possam ser factores de risco chaves para a doença e ajudar a explicar taxas de aumentação da doença entre uns adultos mais novos, dizem os pesquisadores.

Em muitos países do salário alto, os novos casos e as mortes do cancro das entranhas caíram ou plateaued em uns adultos mais velhos, mas dobraram quase em uns adultos mais novos, quando estas taxas aumentarem ràpida através de todos os grupos de idade em países do ponto baixo e do salário médio.

Conseqüentemente, a carga global do cancro das entranhas é esperada aumentar por 60% a mais de 2,2 milhão diagnósticos novos e a 1,1 milhão mortes em 2030.

A programação Fetal é provavelmente um factor em diversas normas sanitárias através do curso da vida, incluindo a doença cardiovascular e o diabetes. A pesquisa publicada sugere que a exposição fetal à obesidade no ventre possa igualmente ter um papel no risco de cancro das entranhas.

Para explorar este mais adicional, os pesquisadores desenharam em mais de 18.000 matriz e criança se emparelham das saúdes infanteis e a revelação estuda (CHDS) no instituto da saúde pública em Oakland, Califórnia, para considerar se a obesidade materna, o ganho de peso da gravidez, e o peso à nascença alto puderam ser associados com um risco aumentado de cancro das entranhas na idade adulta.

Na matrícula (1959-66), as matrizes forneceram a informações gerais, quando detalhes de visitas pré-natais, circunstâncias diagnosticadas, e as medicamentações prescritas, foram inferidas de seus informes médicos, de 6 meses antes da gravidez completamente à entrega.

O peso das matrizes (BMI) foi classificado como: de pouco peso (under18.5); saudável (18.5-24.9); excesso de peso (25 - 29,9); e obeso (30 ou acima).

O ganho de peso foi gravado como a taxa de ganho de peso adiantado, ou as libras ganharam cada semana até e incluindo 32 semanas da gravidez; e totalize o ganho de peso, ou a diferença entre o último peso antes de dar o nascimento e o aquele gravados na primeira visita pré-natal.

O peso à nascença foi categorizado como baixo se g 2000 ou abaixo; calcule a média se entre 2000 e 3999 g; e alto como qualquer coisa acima disso.

A prole foi monitorada então por 60 anos do nascimento até 2019 através do enlace com o registro do cancro de Califórnia.

A maioria das 18751 crianças (48%) eram nascidas no princípios dos anos 60. Sobre um terço (34%) eram minorias raciais/étnicas, e a metade (52%) vieram das famílias com um rendimento anual abaixo da média nacional.

Durante o período de monitoração, 68 foram diagnosticados com cancro das entranhas entre 1986 e 2017, quando envelhecidos entre 18 e 56. (48,5%) foram diagnosticados aproximadamente parcialmente antes da idade de 50. Quase 1 em 5 teve uns antecedentes familiares do cancro das entranhas.

Uma proporção mais alta de matrizes obesos (de 16%) teve a prole pesar 4000 g ou mais no nascimento do que fizeram peso de pouco peso/saudável (7,5%) ou as matrizes excessos de peso (de 11%).

Comparado com ser de pouco peso ou um peso saudável, o excesso de peso e a obesidade foram associados com um mais do que dobrando no risco de cancro das entranhas na prole. As taxas do cancro das entranhas eram 16.2/100,000, 14.8/100,000, e 6.7/100,000 na prole adulta peso obeso, excesso de peso, e de pouco peso/saudável das matrizes, respectivamente.

Quando o ganho de peso adiantado não foi associado com o risco de cancro das entranhas, o ganho de peso total era, com uma duplicação no risco para um ganho de 23-29 martela. Contudo, uma taxa alta de ganho de peso adiantado foi associada com uma quadruplicação no risco entre a prole das matrizes cujo o ganho de peso total tinha sido baixo, mas não entre aquelas cujo o ganho de peso total tinha sido alto.

O risco foi aumentado igualmente entre aqueles cujo o peso à nascença era 4000 g ou comparado mais com os aqueles dentro de uma escala saudável do peso no nascimento.

Este é um estudo observacional, e como tal, não pode estabelecer a causa. Os factores comuns à matriz e à criança, tal como a dieta e o microbiome, que não foram capturados no CHDS, podem ter influenciado os resultados. Similarmente, o peso da prole não foi medido durante todo a idade adulta.

Mas os resultados sugerem que “o relacionamento bem conhecido entre a obesidade e o cancro colorectal possa ter origens nos períodos que começam antes do nascimento,” diga os pesquisadores.

Os nutrientes recebidos no ventre podem permanentemente alterar a estrutura e função do tecido (gordo) adiposo, do regulamento do apetite e do metabolismo, quando a exposição adicional à insulina e à hormona de crescimento puder afectar a sensibilidade da insulina, explicam.

“Nossos resultados fornecem a evidência de obrigação em que - os eventos do utero são factores de risco importantes de [cancro colorectal] e podem contribuir às taxas de incidência crescentes em uns adultos mais novos,” escrevem, adicionando: “Pode igualmente haver outras exposições até agora desconhecidas durante a gestação e a vida adiantada que causam esta doença e justificam um estudo mais adicional.”

“A população dada tende na obesidade materna, que multiplicou na predominância por quase seis desde os anos 60, nós pode ver uma carga crescente do cedo-início [cancro das entranhas] durante as próximas décadas,” elas conclui.

Source:
Journal reference:

Murphy, C.C., et al. (2021) Maternal obesity, pregnancy weight gain, and birth weight and risk of colorectal cancer. Gut. doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325001.