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La santé d'Uc San Diego a exécuté la première double greffe du poumon de la région pour un patient COVID-19

Un après-midi de juillet, Federico Gomez Gil, 56, est rectifié dans une chemise à manches courtes et colletée, le pantalon de survêtement et une casquette de baseball. Il s'assied dans une présidence dans une chambre de hôpital, entourée par son épouse et deux descendants. Vu les cinq mois derniers, ceci est le moment d'une vie - une vie neuve.

Gomez Gil récupère d'une double greffe de poumon à la santé d'Uc San Diego après qu'un cas sévère de COVID-19 ait ravagé son fuselage et ait eu comme conséquence la pneumonie qui a de manière permanente nui sa capacité de respirer.

« Je me suis senti extrêmement faible. J'ai eu une fièvre et des frissons, » a dit Gomez Gil, un résidant d'Escondido diagnostiqué avec COVID-19 en février 2021, avant que la vaccination ait été à la disposition de lui. « Je ne me suis pas senti bien du tout. »

Après que plus de pendant 50 jours sur l'assistance vitale avancée, une équipe pluridisciplinaire à la santé d'Uc San Diego aide le patient qui a contracté COVID-19 sont le candidat pour une double greffe couronnée de succès de poumon - la région première.

Pendant que son état initial empirait graduel, il a été transféré au centre cardio-vasculaire de Sulpizio à la santé d'Uc San Diego. Il a eu besoin du support et des soins de sauvetage.

« Ce qui était l'oeil-ouverture était que sans compter que le virus COVID-19, M. Gomez Gil était un homme autrement en bonne santé, » a dit Eugene Golts, DM, chirurgien cardiothoracique à la santé d'Uc San Diego qui a exécuté la double chirurgie des greffes presque de huit heures de poumon.

D'abord, Gomez Gil a été mis sur un déflecteur à l'assister la respiration, mais il est rapidement devenu évident qu'un de plus haut niveau des soins était nécessaire.

Il était sur le point de la mort quand il a obtenu. Il n'aurait pas survécu s'il n'était pas venu à la santé d'Uc San Diego. Nous pouvions lui fournir à des soins une combinaison des technologies avancées et des approches non procurables à n'importe quel autre système d'hôpital à San Diego. »

Travis Pollema, FONT, chirurgien cardiothoracique, santé d'Uc San Diego

Gomez Gil a été mis sur l'oxygénation extracorporelle de membrane, ou l'ECMO. Elle est employée quand seul un déflecteur est insuffisant. ECMO fonctionne en dehors du fuselage, pompant et oxygénant le sang d'un patient. Le patient est branché à une machine d'ECMO par l'intermédiaire des tubes, type insérés dans de grandes artères ou veines dans le col et l'aine par les chirurgiens cardiothoraciques comme Pollema. Avec leur charge de travail réduite, le coeur et les poumons du patient peuvent poser et guérir.

Federico Gomez Gil avec son épouse de plus de 30 ans et deux descendants réfléchissent sur comme ce qu'il a été car le grand-père de quatre était hospitalisé et récupérant d'une double greffe de poumon après des complications sévères de COVID-19.

Gomez Gil était sur ECMO pendant plus de 50 jours. Avant la pandémie, l'heure d'hiver pour qu'un patient soit sur ECMO était de 9 à 12 jours.

Mais ECMO n'est pas un remède permanent. Et pendant que les jours réussis, il apparaissaient clairement que Gomez Gil aurait besoin d'une certaine forme de la ventilation pour le reste de sa vie. La solution était une double greffe de poumon. C'est quand une équipe pluridisciplinaire des physiothérapeutes, des thérapeutes respiratoires, des pulmonologues et des chirurgiens a commencé fonctionner jour et nuit pour l'obliger assez intense à être un candidat viable pour la chirurgie des greffes, qui demeure relativement rare. COVID-19 a ajouté un facteur neuf et inconnu.

« Une condition pour la greffe est que les patients ont un degré de mobilité, même si sur l'assistance vitale. Nous réveillons lentement des patients pour les laps de temps et le travail avec eux pour subir un degré de physiothérapie. C'est une borne pour à quel point le patient fera suivre la chirurgie, » a dit Pollema.

Tandis que sur ECMO, Gomez Gil a fait la physiothérapie pendant approximativement neuf semaines avant sa chirurgie des greffes.

« Ce procédé peut être difficile. Les poumons du patient n'ont pas travaillé à leurs propres moyens pendant une longue période de temps, » a dit Pollema. « Avec l'aide d'une équipe phénoménale, nous pouvions fonctionner au cours de cette période de transition avec M. Gomez Gil. »

Le 14 juin 2021, Gomez Gil a reçu ses poumons neufs.

« La chirurgie est bien allée et il a un bon pronostic, » a dit Golts. « Il a une longue route à la guérison, plus longtemps que la plupart des greffés de poumon parce qu'il doit apprendre comment respirer de nouveau sur ses propres moyens qui ont ensuite les poumons mécaniques la font pour lui très longtemps. »

Approximativement trois mois après la chirurgie, Gomez Gil ont été rebutés.

« C'a été une montagne russe des émotions, » a dit Guadalupe Gomez, le descendant le plus âgé de Federico. « Il a été étonnant pour voir son progrès. Un jour il dedans, et puis a eu tous ces tubes éventuellement, ils ont été retirés et il communiquait avec nous. Maintenant, il est de retour à la maison. Il a été surréaliste. »

« Je me sens tellement mieux aujourd'hui. Je suis la plupart d'examen vers l'avant passant le temps avec mes quatre grandkids, » a dit Gomez Gil. « Je suis si reconnaissant au donneur et à l'équipe médicale entière. Je suis ainsi béni pour être un exemple de succès. Je veux que les gens savent ce virus est réel et sérieux. Il est si important que chacun de se protéger, de suivre toutes les mesures de sécurité et devienne vacciné. »

L'histoire de Gomez Gil est un exemple du programme de greffe de poumon de première et la collaboration des équipes à la santé d'Uc San Diego, a indiqué Kamyar Afshar, FONT, directeur médical du programme de greffe de poumon à la santé d'Uc San Diego.

Après avoir été hospitalisé pendant cinq mois luttant COVID-19 et récupérant d'une double greffe de poumon, Federico Gomez Gil a été rebuté du centre cardio-vasculaire de Sulpizio à la santé d'Uc San Diego.

« Nous prenons soigner chaque patient en tant que personne sérieusement. Nous voulons qu'ils peuvent apprécier leur durée avec leur aimée depuis de nombreuses années, » Afshar a dit. « Nous prenons la fierté grande pour avoir fait partie d'équipe médicale de M. Gomez Gil's. Elle est incroyable pour être témoin de ce que nous comme gens pouvons surmonter. Nous pouvions soigner un patient gravement mauvais au point de greffe et puis lui donner une seconde chance à la durée. »

les soins de Goujon-greffe pour Gomez Gil comprennent la surveillance stricte de son équipe médicale, médicaments quotidiens d'anti-refus et d'anti-infection, exercice et rééducation matérielle.

La santé d'Uc San Diego est le seul système d'hôpital à San Diego qui exécute des greffes de poumon. Le programme est #1 classé dans le pays pour des taux de survie patients d'une année parmi des programmes avec un volume de 50 à 75 greffes de poumon exécutées, et #3 parmi tous les programmes de greffe de poumon. Ce fait partie d'une spécialité pulmonaire et critique de soins classée parmi le meilleur dans le pays par des nouvelles des États-Unis et état du monde. Récent, le programme d'ECMO à la santé d'Uc San Diego a reçu le centre extracorporel de niveau (ELSO) d'or d'organisme d'assistance vitale de la prime d'excellence.