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Os pesquisadores recebem a concessão $14 milhões para estudar a eficácia do tratamento da hidrocefalia

Os pacientes diagnosticados com a hidrocefalia normal idiopática da pressão (iNPH), um tipo de cérebro que incha o mais geralmente - visto em adultos mais velhos - e para qual a causa subjacente seja desconhecida - são tratados tipicamente cirùrgica instalando uma derivação (dreno) para remover o líquido adicional associado com a circunstância. Contudo, há uma controvérsia na comunidade médica se ou não as derivações são um formulário eficaz do tratamento para pacientes com iNPH.

Os agradecimentos a um instituto do nacional $14 milhões da concessão das desordens neurológicas e do curso (NINDS), pesquisadores no líquido cerebral de Johns Hopkins centram-se no departamento da esperança da neurocirurgia mudar isso. A pesquisa está sendo conduzida em parceria com a rede clínica da pesquisa da hidrocefalia adulta (AHCRN) e coordenada pela associação da hidrocefalia, uma organização não lucrativa de que levante a consciência e a pesquisa do apoio sobre a hidrocefalia.

De acordo com o NINDS, a hidrocefalia é um acúmulo anormal do líquido cerebrospinal (CSF) - o líquido claro que protege e amortece o cérebro - circulando nas cavidades do cérebro (ventrículos). A hidrocefalia ocorre quando o fluxo normal e a absorção do CSF são obstruídos, saindo do líquido do excesso para alargar e inchar os ventrículos. Isto aplica uma pressão sobre o cérebro e mantem-na correctamente do funcionamento, conduzindo por sua vez a dano e, em casos severos, à morte neurológicos.

Na eficácia Placebo-Controlada na experimentação de desvio do iNPH (PENAS), 100 pacientes com iNPH submeter-se-ão à cirurgia da derivação; contudo, a derivação estará aberta (on) em um grupo e permanecerá fechado (fora) no outro. Somente o cirurgião saberá se a derivação é aberta ou fechado. Com as avaliações antes e depois da cirurgia, os pesquisadores determinarão se os sintomas hidrocefalia-associados típicos tais como a velocidade, a cognição, o humor e o controle de passeio da bexiga são aliviados nos participantes durante o período do estudo. Os dados serão usados então para avaliar a eficácia do tratamento. Após três meses, os pacientes no grupo fechado terão suas derivações abertas.

Este estudo é importante porque alguns na comunidade médica não são convencidos actualmente que as derivações são um tratamento eficaz para o iNPH. Muita desta incerteza é devido à falta de uma experimentação controlada randomized de alta qualidade, assim nós espera que nosso estudo renderá a evidência contínua sobre se a cirurgia da derivação ajuda significativamente os sofredores do iNPH.”

Marque Luciano, M.D., Ph.D., professor da neurocirurgia, Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins e director do centro do líquido cerebral

Luciano, que é um membro fundador do AHCRN, diz que a experimentação será a primeira para avaliar a resposta fisiológico verdadeira do desvio. Vinte equipes nas instituições em todo o mundo contribuirão dados ao estudo, junto com a avaliação de uma variedade de métodos para diagnosticar melhor o iNPH.

“A ideia de fazer um estudo verdadeiro no iNPH é algo que eu tenho trabalhado para para mais de 12 anos,” Luciano diz. “Nós acreditamos que este estudo fornecerá uma fundação firme necessário, para estudar não somente a eficácia de tratamentos actuais no iNPH, mas para desenvolver no futuro e avaliar tratamentos novos.”