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Il che Missouri ha imparato il modo duro circa la prova rapida del covid nei banchi

Presto durante l'anno scolastico tumultuoso 2020-21, i funzionari del Missouri hanno fatto un grande gioco: accantonato approssimativamente 1 milione prove rapide del covid per i banchi del K-12 dello stato nelle speranze rapidamente di identificazione gli studenti o del personale malati.

L'amministrazione di Trump aveva speso $760 milioni per ottenere 150 milione prove dell'antigene di rapida-risposta da Abbott Laboratories, compreso 1,75 milioni assegnati per il Missouri, dicendo gli stati di usarli mentre hanno veduto la misura. I settori scolastici privati e pubblici dello statuto di quasi 400 Missouri, si sono applicati. I vincoli dati dell'offerta, ciascuno sono stati offerti una prova a persona, secondo le interviste con i funzionari del banco ed i documenti KHN ottenuti in risposta ad una richiesta di registrazioni pubblica.

Che cosa ha cominciato come pianificazione ambiziosa sbarcata con un tonfo. Poche delle prove sono state usate; secondo i dati dello stato aggiornati all'inizio di giugno, i banchi hanno riferito facendo uso di appena 32.300.

Lo sforzo del Missouri fornisce una finestra nelle complessità della prova del covid ai banchi K-12, anche prima della variante altamente ereditaria di delta sollevata da parte a parte. La diffusione del delta ha comunità inchiodate nelle lotte emozionali circa come inviare sicuro i bambini - chi sono principalmente unvaccinated - di nuovo alle aule, specialmente negli stati come il Missouri, dannato da un'alta avversione per mascherare i mandati e le tariffe basse della vaccinazione. Mentre le classi cominciano, ancora una volta i banchi devono pesare la prova ed altre strategie per limitare la diffusione dei covid - potenzialmente senza un'offerta profonda dei kit della prova disponibili.

Gli educatori del Missouri hanno descritto la prova che ha cominciato l'ottobre scorso come benedizione, dato che sradicare la gente infettata e dare ad insegnanti la pace dello spirito. Ma le sue sfide logistiche sono diventato rapidamente chiare, secondo le interviste ed i documenti ottenuti da KHN. Dozzine di banchi o di distretti che fatto domanda per le prove rapide ha quotato appena un professionista di sanità per amministrarli. Le prove rapide inizialmente sono state collocate per espirare dopo sei mesi, in modo dai funzionari erano riluttanti ad ordinare troppi. Ed alcuni hanno preoccupato le prove consegnerebbero i risultati inesatti o quella prova in loco di qualcuno con i sintomi del covid potrebbe spargere l'infezione.

“Eravamo nervosi„ circa i capretti malati che sono sulla città universitaria, abbiamo detto Kelly Garrett, direttore esecutivo di KIPP St. Louis, una scuola indipendente a capitale statale con 2.800 studenti e 300 redattori. Gli studenti elementari hanno ritornato a novembre. Ha riservato le sue 120 prove alle situazioni “di emergenza„.

“Banchi che non hanno un infermiere sul posto o alcun genere di personale medico sul posto, non è appena come semplice,„ ha detto Robert Milner, il direttore dell'accademia della direzione di speranza, una scuola indipendente a capitale statale in Kansas City che ha spedito dozzine di prove di nuovo allo stato. Milner ha detto che il suo banco poteva attenuare il covid con le misure come gli assegni della temperatura, un requisito della maschera, fisico medica che distanzia e perfino che si libera degli essiccatori ad aria in bagni. Più, “ho altre opzioni che posso inviare le mie famiglie a„ nella comunità per provare.

“Non abbiamo pianificazioni, né è il nostro processo, amministrare questa prova ad ognuno,„ Lyndel tagliuzza, un soprintendente della " public school ", ha scritto in un'applicazione del distretto per le prove. Il distretto, Iberia rv, richiesto 100 prove rapide nella sua applicazione di ottobre, abbastanza per fornire uno ad ogni personale.

“Siamo un banco, non un fornitore di cure mediche,„ tagliuzziamo abbiamo scritto.

“Non stavamo interrompendo„

Mentre i limiti dell'apprendimento del periferico si sono trasformati nel chiaro anno scorso, i funzionari hanno fatto pressione per un rendimento al banco. Il Gov. Mike Parson ad un punto ha detto che i bambini avrebbero contrattato inevitabilmente il virus al banco, ma “stanno andando superare.„ Ora, proprio mentre i casi del covid di infanzia aumentano a causa della variante di delta, i distretti in tutta la nazione sono sempre più sotto pressione di ritornare all'istruzione di aula a tempo pieno.

Provando nei banchi K-12 sono state limitate generalmente, secondo gli esperti, malgrado l'investimento enorme nelle prove rapide dell'antigene. Più recentemente, l'amministrazione di Biden ha distribuito $10 miliardo con la Legge americana di pianificazione di salvataggio per aumentare la selezione sistematica del covid nei banchi, compreso $185 milioni per il Missouri.

Il Missouri sta stabilendo un programma affinchè i banchi K-12 esamini regolarmente la gente senza sintomi, contante su un contratto con il ginkgo Bioworks, in cui la società di Biotech fornisce i materiali, l'addestramento e l'assunzione di personale di prova. A metà agosto, soltanto 19 istituzioni avevano espresso l'interesse, hanno detto Lisa Cox, dipartimento di stato del portavoce di servizi senior e di salubrità.

A differenza delle prove del covid che usano una tecnica di reazione a catena della polimerasi, in grado di richiedere i giorni per consegnare i risultati, risultati di ritorno delle prove rapide dell'antigene in pochi minuti. La compensazione: Gli studi hanno indicato che sono meno accurati.

Eppure, per Halley Russell, Presidente dell'associazione degli insegnanti dello stato del Missouri e un alto maestro di scuola a Jackson, Missouri, era un sollievo per avere prove rapide ed ha desiderato che le avessero avute presto. Il suo distretto, Jackson R-2, applicata a dicembre ed ha cominciato a usando a gennaio, mesi dopo che i banchi hanno riaperto.

“La cronologia era solo dura: Non potremmo studenti che della rapida-prova abbiamo pensato potremmo avere [covid],„ ha detto. “Alcuni di loro quarantined appena.„

“Infine, penso, c'era un livello di ansia l'intero tempo perché eravamo faccia a faccia, non stavamo interrompendo,„ ha detto Russell, di cui l'aula ha richiesto le maschere. “Provare appena vi danno un certo controllo sopra le cose che non potete gestire.„

Allison Dolak, direttore della chiesa luterana di Immanuel & del banco in Wentzville, Missouri, ha detto che il suo piccolo banco parrocchiale ha avuto i mezzi per usare le prove rapide del covid per gli studenti ed i redattori - ma ha catturato l'ingegnosità.

Dolak ha detto che facente domanda per le prove era “una facile soluzione„ da contribuire a tenere le loro porte aperte. “Ci sarebbero stati tanti capretti che hanno dovuto online-imparare ci hanno avuti non avuti quelle prove,„ lei hanno detto. A volte, il banco suburbano di St. Louis ha dovuto chiamare sui genitori che erano infermieri per amministrarli. Dolak anche ha eseguito gli alcuni lei stessa nel parcheggio. Le manifestazioni di dati dello stato all'inizio di giugno il banco hanno ricevuto 200 prove ed hanno usato 132. Non ha richiesto il mascheramento.

Molti banchi hanno indicato che hanno inteso collaudare soltanto il personale, le applicazioni ottenute dalla manifestazione di KHN. Il Missouri ha diretto inizialmente i banchi per usare le prove rapide di Abbott sulla gente sintomatica, che avanzano la prova limite.

Discutibilmente, alcune delle ragioni hanno limitato la prova hanno accaduto non sono cattive - nelle interviste, gli educatori hanno detto che hanno posto freno le infezioni schermando per i sintomi e richiedendo le maschere. Corrente, il Missouri autorizza la prova sulla gente sintomatica ed asintomatica.

“Nello spazio K-12, realmente non c' è stato che molta prova,„ ha detto il Dott. Tina Tan, un professore della pediatria alla scuola di medicina del Feinberg dell'università Northwestern. “Realmente è stata più i capretti che i sintomi schermati prima che fossero andato a scuola e se diventano sintomatici poi sono provati.„

Almeno 64 banchi e distretti che hanno ricevuto le prove non avevano amministrato singolo, secondo i dati del cruscotto dello stato che auto-rapporto dei banchi, all'inizio di giugno.

Altri che si applicassero non hanno portato a compimento sui loro ordini o decisivo contro l'amministrazione delle prove, secondo le interviste ed i documenti ottenuti da KHN.

Uno era il distretto di Richmond Heights del Maplewood nella contea di St. Louis, che ha diretto la gente a partire dai banchi per provare.

“Mentre la prova dell'antigene è rispettabile, c'erano alcuni falsi negativi,„ Vince Estrada, Direttore dei servizi dello studente, ha detto dal email. “Per esempio, se uno studente fosse stato esposto a qualcuno con COVID-19 e quantità negativa provata con la prova dell'antigene al banco, ancora li richiederemmo di ottenere una prova di PCR.„ Lo spazio per le prove e l'infermiere che la disponibilità era egualmente emissioni, lui ha aggiunto.

“Molti dei nostri settori scolastici non hanno capacità di memorizzare le prove, gestire la prova,„ ha detto Molly Ticknor, direttore esecutivo del Manifestazione-Me salubrità scolastica Alliance del Missouri, che mette a fuoco su accesso ai servizi sanitari al banco.

“Molto„ delle prove ha restituito inutilizzato

Lo sherry Weldon, amministratore del centro sanitario della contea di Livingston nel Missouri nordoccidentale, ha detto che l'agenzia di salute pubblica ha eseguito le prove per il personale in scuole di Stato, sia pubbliche che private. “Nessuno dei banchi vogliono catturare quello se stessi,„ ha detto. “Erano appena come, oh, Dio, no„

Quando l'anno scolastico era più, Weldon, un infermiere diplomato, ha detto che ha spedito indietro “molto„ delle prove inutilizzate, sebbene da allora avesse riordinato per offrire la prova rapida al pubblico.

Cox, il portavoce di DHSS, ha detto che a metà agosto lo stato aveva recuperato 139.000 prove inutilizzate dai banchi K-12.

Le prove recuperate sarebbero ridistribuite - la durata di prodotto in magazzino della prova rapida dell'antigene di Abbott è stata estendere ad un anno - ma i funzionari non stanno tenendo la carreggiata quanto sono stati, Cox ha detto. I banchi non sono richiesti per riferire le quantità scadute della prova dell'antigene allo stato.

Mallory McGowin, portavoce per il dipartimento del Missouri di elementare e istruzione secondaria, ha detto che “assolutamente ci sono stati prove che hanno espirato.„

I funzionari della sanità egualmente hanno inviato le prove rapide agli impianti di cura a lungo termine, ospedali e prigioni, tra altre posizioni. A metà agosto, lo stato aveva distribuito 1,5 milioni di 1,75 milione prove che dell'antigene ha ricevuto dal governo federale. Dopo avere rappresentato le prove che banchi di K-12 non ha usato, lo stato le aveva spedite 131.800 prove il 17 agosto. “È diventato rapidamente chiaro,„ Cox ha detto, “le prove che avevamo eliminato completamente non stavano utilizzande.„

Una volta chiesto se i banchi sono stati forniti per trattare la prova, McGowin ha detto disporre di tali mezzi era “un'opportunità reale„ ma anche “una vera sfida.„ Ma “al livello locale, c'è soltanto tanta gente,„ ha detto, “di aiutare con i protocolli del covid.„

La prova del covid del banco potrebbe “fare una grande differenza,„ ha detto il Dott. Yvonne Maldonado, capo di divisione pediatrica delle malattie infettive dell'università di Stanford. Tuttavia, le strategie più importanti per limitare la diffusione stanno mascherando, ventilazione aumentata e stanno ottenendo più gente vaccinata.

“La prova è più glassa sul dolce,„ ha detto.

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.