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La vacunación de Medicaid valora al fundador mientras que los estados luchan para inmunizar a sus residentes más pobres

Los enrollees de Medicaid están consiguiendo vacunaron contra covid-19 a regímenes lejos más inferiores que la población en general mientras que los estados exploran para que las mejores estrategias perfeccionen el acceso a los tiros y persuadan a los que sigan siendo vacilantes.

Los esfuerzos por las dependencias de Medicaid del estado y los planes privados de la salud que la mayoría de los estados pagan revestir a sus residentes de bajos ingresos han sido scattershot y obstaculizado por una falta de acceso a los datos del estado sobre los cuales inmunizan a las piezas. Los problemas reflejan la naturaleza descentralizada del programa de salud, financiada en gran parte por el gobierno federal pero manejada por los estados.

También apunta a la dificultad en conseguir el mensaje a las poblaciones de Medicaid sobre la importancia de las vacunas del covid y los desafía hace frente a conseguir cuidado.

“Éstos son algunas de las poblaciones del duro-a-alcance y eso a menudo por último en la cola para asistencia médica,” dijo a Craig Kennedy, CEO de los planes de la salud de Medicaid de América, asociación empresarial. Los enrollees de Medicaid hacen frente a menudo a los obstáculos que llegan hasta vacunas, incluyendo preocupaciones sobre tomar tiempo de trabajo o encontrar el transporte, él dijo.

En California, los 49% de enrollees envejecen 12 y más viejo en médico (el nombre de Medicaid en California) por lo menos se vacunan en parte, comparado con el 74% para el guardapolvo de los Californians.

A diferencia de algunos otros estados grandes, tales como Tejas y Pennsylvania, California provee de sus planes de Medicaid la información de los registros vaccíneos, que pueden ayudarles para apuntar a enrollees sin vacunar. Pero aún, el índice de inmunizaciones se retrasa lejos detrás del de la población en general.

Según los partes detallados que muestran regímenes de la vacunación por el condado y por plan de la salud, los regímenes alrededor del estado varían dramáticamente. En el condado de Santa Clara de Silicon Valley, los 63% de piezas médicas se han vacunado, comparado con el 38% en el condado de Stanislaus vecino. Los planes de la salud de California están trabajando con los grupos comunitarios para golpear en puertas en vecindades con regímenes inferiores de la vacunación y están ofreciendo tiros sobre el terreno.

Esta caída, California - que tenga el programa más grande de Medicaid de la nación, con casi 14 millones de personas de - ofrecerá a sus planes médicos de la salud $250 millones en incentivos para vacunar a piezas. El estado también está poniendo encima de $100 millones para las tarjetas de regalo limitadas a $50 para cada enrollee.

En otros estados - tales como Kentucky y Ohio - los planes de la salud están dando $100 tarjetas de regalo a las piezas cuando consiguen vacunados.

Mientras que vacunan a más de 202 millones de americanos por lo menos en parte contra covid, los casi 30% de la gente 12 y más viejo siguen siendo sin vacunar. La gente pobre de la demostración de los levantamientos topográficos es menos probable conseguir un tiro.

Más un plan privado de la salud revisten a de dos tercios de los beneficiarios de Medicaid en todo el país. Los estados pagan una cuota mensual al plan cada pieza a las necesidades médicas de la maneta y al cuidado preventivo.

Nacionalmente, los cerca de 70% de los enrollees de Medicaid son por lo menos 12 años y elegibles para las vacunas, según un análisis de KFF.

Declare los programas de Medicaid que pueden rastrear sus resultados modestos de la demostración del progreso:

  • En la Florida, los 34% de los beneficiarios de Medicaid por lo menos se vacunan en parte, comparado con el 67% para todos los residentes 12 y más viejo.
  • En Utah, los 43% de los beneficiarios de Medicaid por lo menos se vacunan en parte, comparado con el 68% estatal.
  • En Luisiana, los 26% de los enrollees de Medicaid por lo menos se vacunan en parte, comparado con el 59% para la población del estado.
  • En Washington, la C.C., el 41% de los enrollees de Medicaid por lo menos se vacuna en parte, comparado con el 76% de todos los residentes.

“Sabemos estamos haciendo, y no es grande,” dijo al Dr. Pamela Riley, director médico de la D.C. Department de las finanzas de la atención sanitaria, que supervisa Medicaid.

Hemi Tewarson, director ejecutivo de la academia nacional para la política sanitaria del estado, dijo ella “había esperado que no habría este mucha de una disparidad, sino que sin obstrucción hay.”

Las dependencias de Medicaid en varios estados, incluyendo Pennsylvania, Missouri, New Jersey y Tejas, dijeron que faltan datos completos sobre regímenes de la vacunación y que no tienen acceso a mostrar de los registros del estado se ha inmunizado quién. Los expertos de la salud dicen que, sin ésa los datos, las campañas vaccíneas de Medicaid están volando virtualmente persianas.

“Es el paso tener datos uno en conocer a quién para alcanzar fuera y quién a llamar y con quién para tener doctores y pediatras ayudar fuera,” dijo a Julia Raifman, profesor adjunto de la ley de la salud, del plan de acción y de la administración en la universidad de Boston.

Por años, los programas de Medicaid han trabajado con los proveedores para perfeccionar regímenes de la vacunación entre niños y adultos. Pero ahora, los funcionarios de Medicaid necesitan más dirección del gobierno federal fijar “un más sin obstrucción y aproximación enfocada y efectiva” para controlar el covid, Raifman dijo.

Los Arroyos-LaSure de Chiquita, el administrador de los centros para Seguro de enfermedad y servicios de Medicaid, dijeron que el gobierno federal está dando el financiamiento extra para declarar los programas de Medicaid para animar vacunaciones del covid. “También estamos animando a estados que recuerden a la gente alistada en sus planes de Medicaid del estado que las vacunas son libres, seguras, y de manera efectiva,” ella dijimos en una declaración a KHN. Kennedy, de los planes de la salud de Medicaid de América, dijo que el trabajo de conseguir tiros a los enrollees de Medicaid es más duro cuando los estados no comparten datos de la inmunización.

“Necesitamos el acceso a los registros de la inmunización del estado así que podemos tomar decisiones informadas para conseguir esa gente sin vacunar vacunada y para determinar ésos que hacen un gran trabajo, pero él todo el comienzo con la distribución de datos,” él dijo.

Los datos de las reclamaciones de las dependencias de Medicaid no explican a los muchos enrollees que consiguen vacunados en los sitios federales de la inmunización y otros lugares que no requieren la información del seguro.

Los funcionarios de California Medicaid dijeron que pueden rastrear la vacunación del enrollee conectando al departamento de estado del registro de la inmunización de la salud pública, que captura las inoculaciones de los residentes sin importar donde ocurren en el estado.

Los datos muestran el 8 de agosto el condado de Lassen rural en California del noreste con el régimen más inferior de la vacunación entre enrollees médicos, en el 21%, y San Francisco con el más alto, en el 67%.

Los regímenes de la vacunación de los enrollees de Medicaid faltan incluso comparado con los de otras personas en el mismo condado. En el condado de San Diego, por ejemplo, los 91% de residentes por lo menos se vacunan parcialmente, comparado con el 51% de los beneficiarios de Medicaid.

Jana Eubank, director ejecutivo de la asociación de Tejas de los centros de salud de la comunidad, dijo que sus clínicas serían agradecidas saber vacunan a qué beneficiarios de Medicaid para mejorar campañas de la inmunización del objetivo. Tener los datos también ayudaría a proveedores a asegurarse de a gente para conseguir una dosis adicional, a menudo llamada un amplificador auxiliar, siendo recomendado esta caída.

“Tenemos una sensatez bonita, pero sería grande tener más detalle, como que permitiría que nos enfocaran más con nuestros recursos finitos,” Eubank dijo.

El departamento de Pennsylvania de servicios humanos, que supervisa Medicaid, dijo que pidió datos de registro vaccíneos del departamento de la salud del estado en el muelle pero que no los ha recibido. Un portavoz del departamento de la salud dijo que su dependencia trabajaba a través de cuestiones legales para salvaguardar los datos personales de la salud del registro.

El “conseguir datos exactos, completos de la vacunación para nuestros beneficiarios de Medicaid es una prioridad, pero no podemos hacer basado tan de reclamaciones y los datos ad hoc solos,” dijo a Ali Fogarty, portavoz de Pennsylvania Medicaid.

El Dr. David Kelley, director médico del programa de Medicaid del estado, dijo que la falta de datos de la inmunización no ha reducido el trabajo de la vacunación de la dependencia: “Estamos continuando el vapor completo delante para conseguir la gente inmunizada.”

AmeriHealth Caritas, que opera planes de la salud de Medicaid en Pennsylvania, la Florida y seis otros estados y el distrito de Columbia, tiene el cerca de 25% de sus enrollees de Medicaid vacunados, dijo al Dr. Andrea Gelzer, vicepresidente de asuntos médicos.

AmeriHealth está trabajando con sus organizaciones de los doctores y de la comunidad para soportar clínicas vaccíneas. Ha ofrecido el transporte libre y hecho las vacunas disponibles para homebound los enrollees.

En Luisiana, Medicaid programa ha ofrecido premios a cinco planes de la salud para estimular vacunas. Pero hasta ahora solamente uno, Aetna, ha calificado.

Luisiana Medicaid está pagando Aetna $286.000 perfeccionar sus regímenes de la vacunación por 20 puntos de porcentaje de mayo a agosto, los funcionarios del plan del estado y de la salud dijeron. Aetna por lo menos había vacunado en parte el 36% de sus enrollees el 16 de agosto.

Juan Baackes, CEO del plan de L.A. Care Health, dijo él sigue siendo escéptico sobre pagar a gente para conseguir sus tiros y dijo que podría trastornar a los enrollees que se han vacunado y no calificarán ya para el efectivo o una tarjeta de regalo. “No pensamos que las tarjetas de regalo va a mover la aguja mucho,” él dijo.

Como parte de su estrategia para aumentar vacunaciones, el plan de la salud ha llamado a piezas en de alto riesgo de las complicaciones del covid para conseguirlas en paseo-hacia arriba o impulsión-por sitios de la inmunización y homebound ayudadas piezas consiga los tiros donde viven. Alrededor la mitad de los enrollees elegibles del plan ha recibido por lo menos una dosis.

Richard Sánchez, CEO de CalOptima, el plan de la salud de Medicaid en el Condado de Orange, California, dijo el ofrecimiento de $25 vacunaciones ayudadas del aumento de las tarjetas de regalo del subterráneo entre las piezas que vivían en los refugios para personas sin techo.

A mediados de agosto, los cerca de 56% de sus enrollees elegibles por lo menos fueron vacunados en parte. “No somos donde debemos ser, y la nación no es donde debe ser,” Sánchez dijo.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.